1例吸入用布地奈德混悬液致白细胞升高的药学监护

目的探讨1例吸入用布地奈德混悬液致白细胞升高的新的不良反应的识别和药学监护。方法临床药师协助临床医师对1例吸入用布地奈德混悬液致白细胞升高的新的不良反应的识别、处理和优化治疗方案,并对患者进行药学监护。结果经过停药、优化治疗方案后,患者白细胞水平快速恢复。结论临床药师协助临床医师及时识别、处理药品不良反应,并为患者提供全程的用药监护,提高了临床药物治疗的安全性。

冠心病心绞痛心内科规范治疗临床观察

探讨冠心病心绞痛心内科规范治疗的效果。方法:选取2019年1月至2020年2月的45例患者进行研究,采用随机分组的方式将所有患者分成为22人一组的甲组和23人一组的乙组,前者以常规西医的方式加以治疗,后者以中西医结合的方式加以治疗,对比疗效。结果:实施治疗前两组患者的发病情况无显著差异(P>0.05),但实施治疗以后乙组显著优于甲组(P<0.05);两组患者用药后的不良反应情况分别为8.69%和27.27%,乙组较甲组显著更低(P<0.05);两组患者的最终疗效分别为95.65%和72.72%,乙组较甲组显著更高(P<0.05)结论:心内科规范治疗疗效显著,可缓解患者的症状与体征,加快患者疾病的恢复,具有较高应用价值,值得临床推广应用。

头痛宁辅助治疗偏头痛的临床体会

探讨头痛宁辅助治疗偏头痛的效果。方法:选取医院2016年1月至2018年2月收治的50例偏头痛患者,随机将其分为甲乙组,分别给予西比灵与头痛宁治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:乙组的治疗效果明显高于甲组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:头痛宁辅助治疗偏头痛的效果显著,可有效缓解患者的头痛症状,加快其神经和精神功能的恢复,值得在临床上推广。

新型肿瘤标本袋的设计和应用

外科手术切除肿瘤后,需要将手术标本装入病理标本袋内,使用多聚甲醛水溶液进行初步固定,然后送至病理科由专科医生切片染色做出病理诊断。但在临床工作中,传统的病理标本袋在使用过程中存在一些不足,如密封性差,多聚甲醛水溶液容易漏出;未标记刻度线,导致加入的多聚甲醛水溶液过多或过少,影响病理切片质量。为解决上述问题,亟需设计一种使用方便、安全可靠、成本低廉的新型肿瘤标本袋,从而达到减少医疗资源浪费、防止标本污染、保证标本固定质量及减轻病理科医师工作负担的目的。针对目前临床工作中标本袋存在的问题,贵州医科大学临床医学院以及遵义医科大学茅台医院普外科的医护人员设计了一种新型肿瘤标本袋,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 201821961155.1)。新型肿瘤标本袋使用医用聚氯乙烯(PVC)材质,主要包括滑块夹链、标本袋袋体、袋体刻度线、袋体后方挂扣、排液阀门5个组成部分,具有结构简单、使用方便、成本低廉的优点;而且此种新型肿瘤标本袋具有不同规格,可满足不同大小肿瘤标本的固定需求,为临床工作创造有利条件,减轻了病理科医务人员的工作负担,值得在临床实践中推广应用。

血必净联合乌司他丁对重症肺炎的疗效评价:一项1244例患者的meta分析

通过系统评价血必净联合乌司他丁治疗重症肺炎患者的临床疗效。 方 法:检索万方、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)和美国国立医学图书馆PubMed、荷兰医学文摘Embase、Cochrane等中英文数据库,从建库至2020年6月发表的有关血必净联合乌司他丁治疗重症肺炎患者临床疗效的随机对照试验。对照组在常规治疗基础上加用乌司他丁或血必净,联合组在常规治疗基础上同时加用血必净和乌司他丁。主要结局指标为临床有效率、氧合改善程度。次要指标为外周血白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、前降钙素原(PCT)。应用RevMan5.3软件对符合质量标准RCT进行Meta分析。对纳入文献数不少于10篇的指标进行漏斗图分析,评价纳入文献的发表偏倚。结 果:最终纳入14项RCT共1244例重症肺炎患者,其中对照组623例,联合组621例。纳入研究整体设计良好,质量较高。Meta分析结果显示:与对照组患者比较,联合治疗组14d临床有效率(OR=4.4,95%CI为8.37~10.34,p<0.00001);14d SPO2(MD=7.04,95%CI为3.81~10.27, p<0.00001)以及14d PO2/FiO2均明显增高(MD=19.21,95%CI为10.82~27.60,p<0.00001);联合治疗组7d、14d (IL)-6(MD=-20.86,95%CI为-24.27~-17.44,p<0.00001)、14d的CRP(MD=-5.61,95%CI为-8.16~-3.06,p<0.00001)以及14d TNF-α均低于对照组(MD=-12.43,95%CI为-17.09~-7.77,p<0.00001)。 结 论:血必净联合乌司他丁治疗能够显著改善重症肺炎的临床有效率、改善氧合,其机制之一可能与显著抑制全身炎症反应有关。