口腔微生物菌群在炎症性肠病发生发展中的作用机制研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类与肠道微生物群紊乱及免疫失调密切关联的慢性复发性炎症性肠道疾病。唾液中一些口腔微生物菌群可抵御胃酸、胆汁酸和肠液的作用,通过口-肠微生物轴最终异位定植于肠道中,破坏肠上皮屏障、诱导肠道免疫失衡及菌群失调,促进IBD的发生发展。具核梭杆菌及牙龈卟啉单胞菌定植肠道后,上调及激活炎症相关信号通路,诱导促炎细胞因子分泌;具核梭杆菌通过分泌FadA粘附素参与细菌和上皮细胞的结合与入侵,牙龈卟啉单胞菌分泌的牙龈卟啉单胞菌肽基腺嘌呤脱氨酶及牙龈蛋白酶等毒力因子蛋白酶分离并降解紧密连接蛋白,增加肠道屏障的通透性,加重肠道炎症反应,促进IBD的发生发展。克雷伯杆菌可激活结肠单核吞噬细胞中的炎症小体,诱导肠道炎症反应,促进IBD的发生发展。弯曲杆菌毒力因子Zot,破坏肠上皮细胞间的紧密连接,诱导肠上皮细胞凋亡及巨噬细胞产生促炎细胞因子;和IBD严重程度相关的pSma1质粒、分泌型肠毒素B同源物Csep1,与IBD的发生发展关系密切。白色念珠菌可破坏肠道屏障的通透性,促进肠道细菌的生长,导致肠道菌群失调,促进IBD的发生发展。链球菌通过血源感染诱导免疫细胞因子表达水平,加重肠道炎症反应,促进IBD的发生发展。

CBCT检测隐裂牙牙尖斜面交角的临床应用

目的:拟通过锥形束状计算机断层扫描技术(cone beam computer tomography,CBCT)检测正常牙及隐裂牙牙尖斜面交角的差异,为快速、无创的隐裂牙诊断提供理论依据。方法:按照病例纳入标准,收集隐裂牙组22例(上颌第一磨牙及下颌第一磨牙各11颗),正常牙组44例(上颌第一磨牙及下颌第一磨牙各22颗),分别经CBCT扫描三维重建后,测量上、下颌第一磨牙近、远中颊舌牙尖斜面交角。结果:隐裂牙组和正常牙组上颌第一磨牙近中颊舌牙尖斜面交角分别为106.70°±7.69°和119.50°±7.97°,远中颊舌牙尖斜面交角为109.30°±7.15°和115.00°±7.48°,下颌第一磨牙近中颊舌牙尖斜面交角为104.40°±6.81°和117.20°±9.25°,远中颊舌牙尖斜面交角为105.60°±7.78°和114.70°±8.35°。隐裂牙组的牙尖斜面交角小于正常组(P<0.05)。结论:通过检测牙颊舌尖斜面交角发现,角度越小发生隐裂牙的可能性越大,为CBCT在临床早期检测牙隐裂提供理论依据。

正畸中釉质脱矿的控制与治疗研究进展

釉质白色损害即釉质脱矿白斑是固定正畸治疗过程中常见的并发症,发病率在50%~80%之间。早期龋损严重影响牙齿的健康与美观。因此临床上对正畸脱矿白斑的防治提倡早预防、早发现、早治疗。目前,针对正畸脱矿白斑的防治包括清除菌斑、抗菌性粘接剂的使用、局部应用防龋药物、渗透树脂治疗等。研究表明,联合应用多种措施可达到更好的控制菌斑、终止脱矿、促进釉质再矿化的效果。本文将对正畸脱矿白斑的预防、治疗等方面的新进展作一综述,为正畸临床工作提供参考。

多种常量与微量元素对氟中毒影响的研究进展

地方性氟中毒是一种常见的生物地球化学性疾病。目前氟中毒的病因虽已明确,但其分子机制尚不完全清楚,所以迄今为止,尚无有效治疗氟中毒的具体方法,多以预防为主。近年来,大量研究证实,钙、镁、磷等常量元素和硒、硼等微量元素在氟中毒的发生发展过程中起到了积极的调控作用,在机体拮抗氟中毒过程中发挥着不同程度的影响,而高水平的砷、铅、铝、铬等微量元素是氟中毒的危险因素。鉴于多种常量与微量元素在人体营养和健康中的重要性,文中对多种元素与氟中毒尤其是氟骨症和氟斑牙的最新研究进展进行综述,为进一步了解氟致健康损害的原因,有针对性地完善氟中毒的预防策略提供理论参考。