血脂异常对妊娠的影响及临床管理进展

适量的甘油三酯和胆固醇对于妊娠前、妊娠期和产后女性的健康十分重要,在胎儿生长发育过程中也发挥着关键作用。妊娠期女性处于胰岛素抵抗的状态,血脂代谢也会发生一定变化,妊娠期高水平的甘油三酯、胆固醇及其代谢产物会使子代成年后更易发生动脉粥样硬化的倾向,积极干预妊娠期的血脂异常能使母体和子代均获益处。但目前尚未制定出妊娠期间各项血脂参数的正常范围,可选择的药物也有限,在使用前必须充分权衡利弊并取得患者同意,妊娠前的体质量控制是重要的临床管理措施。

妊娠合并妇科恶性肿瘤的临床管理进展

妊娠期间恶性肿瘤的发病率逐年升高,需要产科、妇科以及肿瘤科的医务人员进行全面评估和多学科管理、治疗。宫颈癌和卵巢癌是妊娠期发病率最高的两种妇科肿瘤,由于妇科恶性肿瘤的疾病过程不会对妊娠产生负面影响,因此只有晚期患者建议终止妊娠,多数患者需制定个体化的治疗方案,择机行手术、放疗或化疗。实施规范的妊娠期临床管理将有助于在维护母体健康的基础上最大限度地降低恶性肿瘤对胎儿损害,维持妊娠和母体生育功能。