乳癌改良根治术皮瓣处理方法探讨

目的探讨新的操作和处理方法对预防乳癌改良根治术后皮瓣坏死的效果。方法将25例采用预防皮瓣坏死新方法的乳癌改良根治术病例与过去实施的76例乳癌改良根治术病例进行分组对比研究。结果乳癌改良根治术后的皮瓣坏死率由原来的19.7%下降至8.0%,效果显著。结论预防乳癌改良根治术后皮瓣坏死的关键是合理的皮瓣厚度,避免皮瓣缝合张力,防止淋巴管漏,有效双管引流,合适包扎。

胃癌患者围手术期的护理体会

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，其死亡率居于我国恶性肿瘤之首。目前早期胃癌有效的治疗方法是根治术。我科于2008年10月-2009年6月为22例胃癌者施行了胃大部切除并十二指肠吻的手术。取得较满意的疗效，现报告如下。

急腹症的术后护理

目的对急腹症患者手术后的的临床护理经验进行总结。方法对159例急腹症手术患者的临床观察及护理体会进行分析。结果除外伤性肝脾破裂12例合并其他脏器严重损伤导致抢救无效死亡;1例急重性坏死性胰腺炎死亡。其余146例急腹症手术患者经过临床精心治疗和护理,均完全康复出院。结论护理措施得当能使急腹症患者术后提高临床治疗效果,减少并发症起着主要作用。

不离断颈前肌群甲状腺叶切除术

目的探讨不离断颈前肌群甲状腺叶切除术的可能性。方法把163例甲状腺疾病患者根据甲状腺大小不同等情况，分别采取两种不同手术入路，在不离断颈前肌群的情况下行甲状腺叶切除术。结果163例患者术中均暴露良好，无死亡病例及术中术后窒息现象。主要并发症有暂时性喉返神经损伤1例，永久性喉返神经损伤1例。结论除了胸骨后甲状腺需胸骨劈开手术及甲状腺癌需行颈淋巴结清扫的情况外，根据甲状腺不同情况分别选择经颈白线入路或颈深筋膜入路不离断颈前肌群甲状腺叶切除术安全可行，且术野均暴露良好，手术创伤较小，术后痛性硬结、皮肤粘连等并发症少，切口美观。