产后护理对孕妇产后乳汁分泌的影响

目的:探讨产后护理干预对孕妇产后乳汁分泌的影响。方法:选取自然产足月初产妇95例,并随机分成观察组(n=48例)和对照组(n=47例)。对照组仅给予常规护理,观察组在产科常规护理的基础之上实施护理干预(如早接触、早开奶,心理辅导,乳房按摩等),比较两组产妇乳汁分泌的情况以及母乳喂养率。结果:观察组第3 d、第4 d的乳汁分泌率分别为71.08%、87.50%,依次高于对照组的57.45%、65.96%,差异有统计学意义(χ2=4.165,P=0.041;χ2=6.193,P=0.013);观察组母乳喂养率为91.67%,明显高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(χ2=6.037,P=0.014)。结论:孕妇产后进行护理干预可以使初乳分泌提前,提高泌乳量和母乳喂养率,值得推广。

穴位按摩配合拉玛泽呼吸减痛分娩法对分娩疼痛程度及产程的影响

目的探讨穴位按摩配合拉玛泽呼吸减痛分娩法对产妇产程及分娩疼痛程度的影响。方法选择我院2015年1月至2015年6月经阴道分娩的产妇120例为研究对象,以随机数字表法分为对照组60例,观察组60例,对照组产妇接受常规产前教育,进入待产室后实施一对一导乐陪伴分娩,观察组在对照组基础上开展穴位按摩配合拉玛泽呼吸减痛分娩法,对两组产妇分娩疼痛程度、产程、分娩方式进行观察。结果观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程时间显著较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道助产率为1.67%,顺产率为98.33%,对照组阴道助产率为15.00%,顺产率为85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位按摩配合拉玛泽呼吸减痛分娩法可有效减轻分娩疼痛程度,缩短产程时间,减少阴道助产,利于阴道分娩顺利进行,值得推广。

子宫内膜异位症患者接受认知行为干预对患者生活质量及负性情绪的影响探讨

目的探讨认知干预对子宫内膜异位症患者生活质量及负性情绪的改善作用。方法选择我院2013年7月～2015年3月收治的子宫内膜异位症患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组接受常规干预,观察组在此基础上开展认知行为干预,对两组患者干预后生活质量及负性情绪变化、护理满意度进行观察。结果干预前两组患者WHO生活质量测定简表（WHOQo L-BREF）评分、SAS及SDS评分无明显差异（P〉0.05）,经干预后,观察组WHOQo L-BREF评分明显上升,而对照组无明显变化,两组差异显著（P〈0.05）;两组干预后SDS、SAS评分均有变化,但是观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组干预后满意率为93.33%,对照组为73.33%,两组差异显著（P〈0.05）。结论子宫内膜异位症患者接受认知行为干预后可提高生活质量,改善负性情绪,也能和谐护患关系,促使患者积极配合治疗,值得临床推广应用。

不同体位干预方案对剖宫产后新生儿及产妇的影响

目的不同体位干预对剖宫产后产妇血压及新生儿血气的影响。方法选取我院94例择期剖宫产分娩产妇为研究对象,以随机数字表法分为对照组47例,观察组47例,对照组产妇腰麻后取常规平卧位,观察组产妇腰麻后,将手术床向左侧倾斜30°,将产妇子宫推向左侧,对两组产妇不同时间的血压变化及胎儿脐动脉血气分析。结果两组产妇手术后舒张压水平均有下降,但是对照组手术开始时及胎儿娩出时的收缩压水平明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿脐动脉pH值及PaO_2水平明显较对照组高,PaCO_2较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇不良反应发生率为17.02%,对照组为36.17%,两组差异显著(P<0.05)。结论剖宫产产妇经麻醉后接受体位干预可降低低血压发生率,也能改善新生儿血气血,减少不良反应发生,值得推广。

研究妊娠期糖尿病接受动态血糖监测系统引导饮食及运动量调整的效果

目的探讨动态血糖监测系统引导对妊娠期糖尿病饮食及运动量调整的效果。方法选取我院2012年7月至2015年2月收治的74例妊娠期糖尿病患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组37例,对照组37例,对照组接受常规饮食及运动管理,观察组在此基础上加用动态血糖监测系统持续引导调整运动及饮食,对两组患者血糖变化情况进行观察。结果干预后24 h两组患者餐后血糖峰值浓度无明显差异(P>0.05),干预后48 h、72 h,观察组餐后血糖峰值浓度明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后24 h谷值血糖浓度无显著差异(P>0.05),观察组干预后48 h、72 h谷值血糖浓度明显较对照组低,差异显著(P<0.05);两组患者日内血糖波动幅度显示,观察组呈逐渐下降趋势,对照组则无明显变化,两组差异显著(P<0.05)。结论动态血糖监测系统可取得妊娠期糖尿病患者的详细血糖数据,从而可针对实际情况持续引导患者运动及饮食的调整,起到显著血糖控制效果,值得推广。

双胎妊娠的分娩方式对妊娠结局的影响研究

目的：双胎妊娠不同分娩方式对妊娠结局的影响。方法将2010年6月~2013年6月我院产科收治的双胎妊娠孕妇80例随机均分为2组各40例，其中一组行剖宫产，另一组行阴道产，观察比较两种分娩方式的妊娠结局。结果两种分娩方式孕妇产后出血机率比较无显著差异（P>0.05）；剖宫产组孕周≥37w有29例（72.5%），明显高于阴道分娩组（17例，42.5%）（P<0.05）；剖宫产组新生儿体重在2500g以上的有26例（65.0%），明显高出阴道分娩组（15例，37.5%）（P<0.05）；两种分娩方式的第一胎儿发生窒息的机率比较无显著差异（P>0.05），但在第二胎儿中阴道分娩组窒息率达到27.5%，剖宫产组为7.5%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于双胎妊娠孕妇，结合孕妇及胎儿的具体情况选择正确适宜的的分娩方式，能够有效降低新生儿窒息的发生率。

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对围生儿结局及其妊娠期并发症的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平对围生儿结局及其妊娠期并发症的影响。方法将2011-2013年收治的妊娠期糖尿病孕妇142例按血糖控制水平满意情况分为研究组（70例,血糖控制满意）和对照组（72例,血糖控制不满意）,观察比较两组围生儿结局及孕妇妊娠期并发症发生情况。结果两组胎儿窘迫[研究组为7.14%（5/70）、对照组为9.72%（7/72）]及新生儿低血糖发生率[研究组为4.29%（3/70）、对照组为1.39%（1/72）]比较,差异均无统计学意义（χ^2=0.305 2、0.001 5,P〉0.05）;研究组巨大儿、早产、新生儿窒息发生率[分别为8.57%（6/70）、5.71%（4/70）、7.14%（5/70）]低于对照组[分别为25.00%（18/72）、16.67%（12/72）、19.44%（14/72）],差异均有统计学意义（χ^2=6.820 6、5.743 1、4.634 3,P〈0.05）;对照组妊高征、羊水过多发生率分别达20.83%（15/72）、16.67%（12/72）,研究组分别为7.14%（5/70）、4.29%（3/70）,两组比较,差异均有统计学意义（χ^2=5.497 5、5.758 8,P〈0.05）;两组产后出血[研究组为8.57%（6/70）、对照组为8.33%（6/72）]、产后感染发生率[研究组为2.86%（2/70）、对照组为6.94%（5/72）]比较,差异均无统计学意义（χ^2=0.002 6、0.543 4,P〉0.05）。结论采取积极、有效的血糖控制措施对妊娠期糖尿病孕妇进行血糖控制对降低妊娠期母婴并发症发生风险及改善围生儿结局具有十分重要的意义。

疤痕子宫再次妊娠分娩方式研究

目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式的相关研究,从而降低剖宫产的发生率。方法:选择于从2013年1月1日到2015年12月31日于我院分娩的100例患有疤痕子宫再次妊娠的孕产妇进行回顾性研究。通过分析结果来比较阴道试产产妇与剖宫产产妇的分娩结局,以及一些产后并发症等。结果:在这100例孕产妇中,其中有72例选择的是剖宫产,28例选择的阴道试产,试产率为28%,最终有22例产妇顺利经阴道分娩,试产成功率为78.5%,6例失败后立即实行急诊剖宫产。最终一共有总共78例行剖宫产。经过观察研究,阴道分娩组的产妇不良情况相较于剖宫产组的产妇要好很多,很少出现出血、感染等状况,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:阴道试产分娩在疤痕子宫再次妊娠的分娩中相较于剖宫产来说具有很大的优势,但一定要记得按照适应证选择应用。具有很大的临床推广价值。