股骨近端交锁髓内钉与动力髁螺钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的比较

[目的]对比股骨近端交锁髓内钉（PFN）与动力髁螺钉（DCS）治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效.[方法]选取本院收治的老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者43例,其中 22例采用股骨近端交锁髓内钉手术内固定治疗（PFN组）,21例采用动力髁螺钉手术内固定治疗（DCS组）.术后随访12～26个月,对两组患者的手术情况、术后髋关节功能及并发症情况进行统计分析.[结果]两组患者手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.PFN组术中出血量和引流量均明显少于DCS组（P〈0.05）.术后随访,两组颈干角度数比较差异无统计学意义（P〉0.05）.术后1年PFN组Harris髋关节功能评分为（89.23±5.93）分,明显高于DCS组（84.09±9.38）分（P〈0.05）.两组术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）.[结论]股骨近端交锁髓内钉在术中出血量、术后引流量及术后功能恢复方面均优于动力髁螺钉,是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折较理想的手术方式.

关节镜下膝关节灌洗清理术治疗膝骨关节炎疗效分析

【目的】观察关节镜下膝关节灌洗清理术治疗膝关节骨关节炎（0A）的疗效。【方法】对本院收治的52例OA患者行关节镜检查及镜下关节腔冲洗清理术52例。应用VAS视觉模拟标尺法、日本骨科协会（JOA）的膝关节骨性关节炎评分系统分别于治疗前及治疗后1个月和2年进行疗效评估。【结果】与治疗前相比，治疗后1个月和2年，VAs明显下降，JOA评分明显上升，且差异有显著性（P〈0．05）。远期疗效：与治疗前比，治疗后1个月JOA评分改善率明显增加，但随着时间推移逐渐下降。【结论】关节镜下膝关节灌洗清理术治疗0A具有良好的近期疗效，但远期疗效稍差。

股骨头置换与传统内固定对老年股骨颈骨折疗效的对比观察

【目的】观察人工股骨头置换和内固定治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。【方法】将73例老年股骨颈骨折患者分为研究组（37例）和对照组（36例），分别行人工股骨头置换术和传统的内固定术，比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、住院费用、开始康复训练时间和术后髋关节功能评分。【结果】研究组住院时间和开始康复训练时间明显短于对照组（P〈0．05），术后6个月内髋关节功能评分研究组明显高于对照组（P〈0．05）。【结论】人工股骨头置换治疗股骨颈骨折具有术后康复快，并发症少等特点，是治疗老年股骨颈骨折的理想选择之一。

拇指背侧皮神经营养血管皮瓣在拇指皮肤软组织缺损中的临床应用

目的探讨拇指尺、桡背侧皮瓣修复拇指指端缺损的方法及疗效。方法对16例拇指指端缺损患者采用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复、24例采用拇指桡背侧皮瓣修复,皮瓣1.0cm×2.0cm^2.5cm×3.5cm。结果皮瓣全部成活。术后随访1~12个月拇指外观满意。结论该皮瓣血供可靠,术式简单,供区损伤小,能满足拇指指端缺损修复需要,可在各基层医院推广。

贝复济治疗152例Ⅱ°烧伤创面愈合的疗效观察

碱性成纤维细胞因子(bFGF，商品名：贝复济)，是一种多功能细胞生长因子，在多种组织细胞中存在其受体，具有诱导毛细血管形成，刺激上皮细胞和内皮细胞的增殖，促进肉芽组织增生等作用，并有减少瘢痕生成，使皮肤色素沉着减轻等优点。

股前外侧皮瓣在下肢皮肤缺损中的应用

2004年4月至2013年3月，我们应用股前外侧游离皮瓣或带蒂皮瓣修复下肢软组织缺损76例，其中带蒂皮瓣修复下肢软组织缺损8例，游离皮瓣修复下肢软组织缺损68例，效果良好。一、临床资料本组共76例，男54例，女22例，年龄5～68岁，平均49岁。

背阔肌及胸脐皮瓣修复上肢皮肤软组织缺损

自2004年以来，我们共收治上肢广泛皮肤软组织缺损42例，采用背阔肌肌皮瓣和（或）胸脐皮瓣修复，效果满意。

静脉动脉化第2足趾移植再造拇指成功一例

患者男，42岁，因机器绞伤致左拇指离断1h余入院。检查：左拇指从掌指关节处完全离断，苍白、干瘪，拇长屈肌腱从前臂抽出，挫伤污染极重。诊断：左拇指旋转撕脱离断伤，失去再植条件。