医院感染的流行病学分析

目的 了解医院感染的临床流行病学特征。方法 对 1992～ 1998年 7810 9例住院患者中发生医院感染的 4330例患者进行临床流行病学分析。结果 医院感染率为 5 .5 5 % ,低于全国平均水平 8.40 % ;1992～ 1994年医院感染率 (7.47% )高于 1995～ 1998年 (4 .38% ) ,差异有显著意义 (u=18.32 ,P<0 .0 1) ;老年病科医院感染率最高 (2 7.5 3% ) ,妇产科第 2 (12 .5 4% ) ,眼科最低 (1.5 3% ) ;感染部位以呼吸道为主 (6 4.2 0 % ) ;病原菌 G-杆菌(5 4.44 % )多于 G+球菌 (4 0 .38% )。结论 医院感染的主要部位是呼吸道 ,病原菌以 G-杆菌多见 ;强化控制医院感染预防监测措施 ,加强对住院患者及病房的系统管理 。

肾综合征出血热患者389例医院感染调查

本文对我院1991～1995年389例肾综合征出血热患者医院感染进行调查，医院感染率为11．31％，感染者中病死率为13．64％．非感染者病死率为3．48％（P＜0．01）．感染多发生于肾综合征出血热少尿期、多尿期及危重型患者．感染部位以肺部最常见（43．18％），其次为泌尿道（29．55％）．本文还对其主要的危险因素及医院感染对肾综合征出血热患者病情、预后的影响及其防治措施等进行了分析和探讨．

病毒性肝炎肝硬变危险因素的5年追踪调查

目的探讨肝炎后肝硬变形成的危险因素.方法建立一人一卡,每年随访和门诊检查一次,对贵州省5家医院2250例乙肝患者进行5a 追踪调查及干预对照试验,5a后追踪率达90.28%.调查内容包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、蛋白摄入水平、乙肝家族史、负性因素(即心理因素,如:亲人死亡、意外打击、家庭不和、工作不顺、对疾病的恐惧、焦虑等)及治疗史,采用 X^2检验各种单因素,有显著意义者再分别计算其相对危险度(RR)值及其可信区间(95%CI),观察与肝炎后肝硬变形成相关的危险因素.干预组定期给予预防肝硬变的卫生健康知识强化宣传,提出合理饮食、戒酒及心理咨询、定期服用保肝药等.结果 HBeAg、抗-HBe、HBVDNA(RR 值1.21～9.82)、抗-HCV(RR 值5.50)持续阳性、乙肝家族史(RR 值14.71)、饮酒(RR 值9.82)、低蛋白饮食(RR 值6.64),心理因素(RR 值8.92)与肝硬变形成相关.干预对照试验表明,5a 后干预组肝硬变的发生率10.58%,对照组为22.91%(P<0.05).结论乙肝病毒(HBV)持续复制、合并丙肝病毒(HCV)感染、乙肝家族史、饮酒、低蛋白饮食及心理因素是肝炎后肝硬变形成的危险因素.

病毒性肝炎肝硬化形成影响因素研究

病毒性肝炎肝硬化形成响影响因素很多，我们对其作了多种因素回顾性调查。现将结果报告如下。材料与方法（１）对象：１６６例乙肝病例来自贵州省６家医院，分成肝硬化组与非肝硬化组，１∶１配对。两组性别、年龄、病程均具可比性。（２）诊断标准：依据１９９０年修订《...

健胃灵作用机理的实验研究

本实验对健胃灵的作用机理进行了实验研究。结果表明。健胃灵对胃肠运动具有双向调节作用,即当胃肠处于麻痹状态时,该药可明显促其平滑肌峰电活动的恢复;而当胃肠国新斯的明诱发痉孪时,健胃灵则有解痉作用。此外,该药对胰液、胰酶的分泌及小肠吸收功能均有一定促进作用。本实验还将健胃灵的作用与目前疗效肯定的胃动力及止吐药吗丁啉的作用进行了一定的实验对比观察。

成都市缺血性脑卒中的亚型分布:基于住院病人的研究

目的 :了解成都市住院缺血性脑卒中患者的临床亚型 ,为脑卒中的分型治疗、预后估计及临床试验的设计提供依据。方法 :采用英国苏格兰脑卒中登记法和Bamford的OCSP分型法 ,对 10 4例住院的缺血性脑卒中患者进行前瞻性登记和分型。结果 :完全性前循环梗死 (TACI) 2 6 % ,部分性前循环梗死 (PACI) 2 3 4% ,腔隙性梗死 (LACI) 34 4% ,后循环梗死 (POCI) 14 1%。结论 :本组前循环梗死的病例约占住院缺血性脑卒中的一半 ,腔隙性梗死占 1/ 3以上。为获取更有代表性的资料 ,进一步扩大样本的前瞻性研究是很有必要的。

胎膜早破分娩的母亲和新生儿结局

目的：评估与胎膜早破到分娩间隔时间相关的新生儿和母亲的结局。方法；对１９９８年１～１２月在我院分 娩的 ３２ｗ以后的所有胎膜早破１５４例按胎膜早破到临产的时间分为４组：１２ ｈ以内、１２～２４ ｈ、２５～４８ ｈ、超过４８ ｈ，观 察４组母婴感染情况，胎儿宫内窘迫，新生儿窒息及手术分娩情况。并对４３例取胎盘胎膜送病理检查。采用Ｘ２检验进行 统计学处理。结果：胎膜早破到分娩的时间愈长，母婴感染率愈高，胎儿宫内窘迫及手术产率亦增加，胎盘胎膜发生重度 羊膜炎愈多。结论：胎膜早破后２４ ｈ内分娩，能获得最好的新生儿和母亲结局。

β-内啡肽在感染性脑水肿中的作用及纳洛酮疗效

目的 探讨β-内啡肽(β-EP)在感染性脑水肿发病中的作用及纳洛酮治疗效果。方法 对80例急性颅内外感染合并脑水肿患儿(感染性BE)和20例对照组儿童的血浆及脑脊液β-EP进行放射免疫测定,并且将80例患儿随机分为纳洛酮治疗组和常规治疗组,治疗后用同样方法复查β-EP,同时对比两组临床治疗效果。结果感染性脑水肿患儿血浆和脑脊液中β-EP的水平明显高于对照组(P<0.01),其水平与脑水肿程度有关,脑水肿越重,β-EP越高,但与病种无关,不同疾病合并BE时β-EP水平无显著差异(P>0.05)。使用纳洛酮治疗后,β-EP含量较常规治疗组下降明显(P<0.05),同时在催醒、降低病死率及减少遗留严重神经精神后遗症等方面也明显优于常规治疗方法。结论β-EP参与感染性BE的病理生理过程,与感染性BE的发生与发展有关,在急性颅内、外感染合并BE患儿急性期测定血浆和脑脊液的水平.可以考虑作为判断BE及脑组织损伤严重程度的参考指标之一,纳洛酮是治疗感染性BE安全、有效的药物。

218例结外非霍奇金恶性淋巴瘤免疫组织化学研究

报告结外非霍奇金淋巴瘤２１８例。原发于鼻咽４８例，鼻腔２３例，扁桃体３２例，口腔１０例，胃肠道５４例，骨１９例，软组织７例，皮肤７例，其他部位１８例。除６例（２．８％）滤泡型外，均为弥漫型２１２例（９７．２％）。按国际工作分类，以大细胞性（包括免疫母细胞性）和混合细胞性为多占１３２例（６０．５％）。发生部位最常见为胃肠道５４例（２４．８％），其次为鼻咽部４８例（２２％），第三位为扁桃体３２例（１４．７％）；若将发生于上呼吸道和上消化退病例合计共１１３例（５１．８％）。居本组病例首位，胃肠道发生者居第二位。全部病例石蜡切片用单克隆抗体ＬＣＡ、Ｌ２６、ＵＣＨＬ１和Ｍａｃ３８７作免疫组化染色，证实为Ｂ细胞性淋巴瘤１４６例（７２．６％），Ｔ细胞性淋巴瘤５１例（２５．４％），４例（２％）未能分类，无一例为组织细胞性。在胃肠道（４６例）和扁桃体（２７例）以Ｂ细胞性为主（９２％和９０％），鼻腔淋巴瘤大多为Ｔ细胞性１５例（６８％）。鼻咽淋巴瘤则Ｂ细胞性２４例（５７％）较Ｔ细胞性１８例（４３％）稍多。骨的淋巴瘤１９例中Ｂ细胞性占１５例（７９％），其中１０例原发于颌骨属Ｂｕｒｋｉｔｔ淋巴瘤。

绝育术后输卵管吻合术31例

绝育术后输卵管吻合术３１例何丽芳我院１９８８～１９９４年行输卵管吻合术３１例，经随访观察１个月至４年，效果满意，现总结如下．一、资料与方法（一）临床资料：３１例患者为绝育术后２个月至８年，平均为４年，月经规则，无生殖器炎症，男方精液正常，年龄２４～３...

STAT3与脑胶质瘤

神经胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性恶性肿瘤,其浸润广泛,术后复发率高,辅以放、化疗效果也不佳,因此寻找胶质瘤治疗的新靶点成为目前研究的热点。信号转导及转录活化因子3(signal transducers and activators of transcription,STAT3)是一类可以和靶基因调控区DNA相结合的胞浆蛋白,调节靶基因的转录,参与调控细胞的生长、分化与凋亡,其过度激活将导致细胞的异常增殖和凋亡障碍,直接参与细胞的恶性转化。目前研究表明,胶质瘤存在持续激活的STAT3,其下游调控分子及与其他信号调控通路的交联在胶质瘤的发生、发展及演进中起着重要作用。

COPD患者血清白细胞介素-8、可溶性细胞间黏附分子-1和可溶性E-选择素的测定及临床意义

目的探讨白细胞介素-8(IL-8)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-selectin)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)气道炎症中的作用。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测COPD急性加重期、缓解期及健康者各20例血清中IL-8、 sICAM-1及sE-selectin的含量。结果 COPD急性加重期及缓解期患者血清IL-8、sICAM- 1、sE-selectin水平明显高于健康对照组,COPD急性加重期又明显高于缓解期,差异有统计学意义(P<0 05或P<0．01);健康对照组中吸烟者血清IL-8、sICAM-1水平明显高于不吸烟者,差异有统计学意义(P<0．05)。结论 IL-8、ICAM-1及E-selectin在COPD气道炎症中均起着重要作用。

等幅中频正弦电中药透入治疗颈椎病

等幅中频正弦电中药透入治疗颈椎病官昌伦，郭智荣，牛惠兰，张历自１９９３年２月至１９９５年２月，我们对８４例颈椎病思考进行对照研究，其中４２例采用等幅中频正弦电中药透入治疗，取得满意效果。现报道如下：临床资料８４例观察对象均为我院住院的康复患者。全部经...