血浆游离甲氧基肾上腺素类物质正常的嗜铬细胞瘤/副神经节瘤患者的临床特点分析

目的分析嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(PPGL)患者中血浆游离甲氧基肾上腺素类物质(MNs)正常者的临床特点,为该类患者的诊疗提出建议。方法回顾性分析2019年1月-2021年4月在解放军总医院第一医学中心就诊的99例PPGL患者,其中98例经病理证实为PPGL,1例为临床诊断希佩尔-林道综合征(VHL综合征)。所有患者均检测血浆游离MNs,按照MNs水平分为MNs正常的PPGL患者(MNs正常组,n=10)与MNs升高的PPGL患者(MNs升高组,n=89),比较两组患者临床表现、影像学特点、术前准备、术中血压波动等方面的差异。结果MNs正常组患者典型三联征发生率与MNs升高组比较差异无统计学意义(P>0.05),但恶心、呕吐的发生率稍高于MNs升高组(40.0%vs.13.5%,P=0.031)。MNs正常组腹膜后副神经节瘤比例明显高于MNs升高组(60.0%vs.20.2%,P=0.027),具有PPGL典型影像学表现(70.0%vs.92.1%,P=0.028)及肿瘤坏死(40.0%vs.71.9%,P=0.039)的比例明显低于MNs升高组。10例血MNs正常的PPGL患者中,2例尿甲氧基肾上腺素(MN)或甲氧基酪胺(3-MT)轻度升高,8例肿瘤最大直径≥3 cm,7例CT或MRI提示肿瘤具有较为典型的PPGL影像学特征,6例患者功能影像学检查阳性。结论血MNs正常不能作为排除PPGL的充分依据;对于可疑PPGL的患者,如血MNs正常,建议加测尿MNs及3-MT等指标。功能影像学检查对PPGL的诊断具有重要价值。

子宫内膜轻微吸刮术改善反复流产妇女子宫内膜容受性的临床分析

目的探讨在反复流产妇女应用子宫内膜轻微吸刮术对子宫内膜容受性的影响。方法对本院2014年8月~2017年8月收治的168例反复流产患者为研究对象,随机分为两组,各84例。对照组在之后不给予任何处理,治疗组在患者月经第二天实施子宫内膜轻微吸刮术。对比两组患者的临床疗效。结果治疗组患者的临床妊娠率、流产率和活产率,对比对照组有明显的提升。组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对反复流产患者采用子宫内膜轻微吸刮术,具有良好的效果,可有效提高临床的活产率,改善子宫内膜的容受性,且大大降低了流产率,同时治疗安全性高,极易得到广大患者的接受,值得大力推广并应用。但是在临床上单单从这一方面治疗流产对提高妊娠率还是有很大的难度,在之后的研究中还需要寻找其他的突破口。

浅谈对人工流产术者的人文关怀

近年来,年轻人未婚先孕者较多,物理因素,环境污染,胚胎停育者逐年增加,以至于人工流产居高不下。大部分人工流产患者怀着自责、存在担忧等心理,心理复杂多样,在身体创伤、心理负担等方面,患者的感受程度更加强烈,通过实施人文关怀式护理,让受术者受到亲切,温馨,家庭感,对于手术的顺利进行和患者生理心理的健康很重要,密切了医患关系,从而提高了护理满意度。

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较观察

比较胃溃疡治疗中不同药物的疗效。方法:选取贵州播种区卫生院消化内科胃溃疡患者98例,分为两组,各49例。结果:与奥美拉唑组相比,埃索美拉唑组患者的疼痛程度较优(P<0.05),生活质量较优(P<0.05),症状积分较优(P<0.05),临床疗效较优(P<0.05),症状缓解时间较优(P<0.05),溃疡愈合时间较优(P<0.05),完全治愈时间较优(P<0.05),住院时间较优(P<0.05),治疗费用较优(P<0.05),血清炎性因子水平较优(P<0.05),不良反应发生情况较优(P<0.05),幽门螺杆菌根除情况较优(P<0.05),复发情况较优(P<0.05)。结论:胃溃疡治疗中,埃索美拉唑的疗效较显著。

夜间疼痛护理技术在颈、腰椎病患者中的应用

探讨夜间疼痛护理技术在颈、腰椎病患者中的应用。方法:研究对象45例为颈、腰椎病患者,入院后以电脑随机法分为A(n20)、B(n25)两组,分别给予常规护理及夜间疼痛护理干预,并进行护理效果的组间对照分析,研究起止时间为2019年8月-2022年5月。结果:干预后B组较A组疼痛评分、睡眠质量评分均更低,护理满意度跟高,对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论:夜间疼痛护理技术的应用不仅有助于缓解颈、腰椎病患者疼痛程度,同时还可以促进其睡眠质量的提升,进而赢得患者更高的护理认可度,具备临床推广应用价值。

个性化护理措施对神经根型颈椎病护理疗效

分析在对神经根型颈椎病进行治疗的过程中,个性化护理措施的应用对患者疗效的影响。方法:将本院患者资料进行整理,从中抽取2019年8月-2022年5月间收治的20例神经根型颈椎病患者资料进行分析,随机将其分2组,以常规模式进行护理干预的10例记作参照组,以个性化护理措施干预的10例记作研究组,观察患者疗效、痛感、生活质量、满意度等方面的差异。结果:干预前患者痛感、生活质量相近(P>0.05),干预后研究组痛感更低,有效性、生活质量及满意度更高,对比有差异(P<0.05)。结论:在对神经根型颈椎病进行治疗的过程中,个性化护理措施的应用能够显著提升疗效,缓解患者痛感,改善患者生活,让患者更加满意。

无痛分娩护理对产妇产程、疼痛程度及满意度的影响

探析无痛分娩护理对产妇产程、疼痛程度及满意度的影响。方法:选取2019年11月-2021年02月本院的30例分娩产妇展开研究,随机将其分为观察组和参照组,每组15例,分别给予无痛分娩护理及常规护理,观察应用效果。结果:观察组产程时间及疼痛评分低于参照组,满意度较高,对比差异明显(P<0.05);对比参照组,观察组的新生儿不良结局发生率率更低(P<0.05);对比参照组,观察组的产后并发症发生率更低(P<0.05)。结论:结合产妇的实际情况实施无痛分娩护理、护理效果尤为显著,能够缩短产程时间,降低疼痛感,提高护理满意度、可以使分娩安全得到有效保障、预防产后并发症、改善新生儿结局。