需重视射频消融在治疗神经病理性疼痛中的临床应用

神经病理性疼痛是神经系统原发性损害和功能障碍所激发或引起的疼痛。其发病机制复杂,牵涉到离子通道功能改变、异常动作电位的产生与扩布以及中枢和外周敏化,因而一直是临床疼痛诊疗中最棘手的问题,治疗方法也种类繁复。除各种口服药物外,神经阻滞、脉冲射频、射频消融、中枢神经电刺激、外周神经电刺激、鞘内输注系统、开颅手术神经减压或梳理、脊神经根入髓区毁损术等不一而足,各种方法的疗效也褒贬不一。针对周围神经的射频消融仍然是治疗神经病理性疼痛最简捷有效的手段。本文从神经病理性疼痛的定义、临床表现、病理机制以及射频消融的治疗方法等几个方面分别进行了阐述,以期为相关临床医师进行射频消融治疗提供参考。

牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效评价

目的评价牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法选择我院疼痛科近年来收治的92例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将患者分为观察组与对照组,每组46例。对照组患者给予口服巴喷丁胶囊和甲钴胺片治疗,观察组患者在此基础上给予牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗,治疗后对两组患者的临床疗效进行评价。结果观察组患者治疗后VAS评分低于对照组患者,PSQI评分高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后疼痛症状及睡眠质量优于对照组患者。两组患者治疗期间不良反应发生率分别为9.1%和7.3%,不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效可靠,且不良反应少,安全性高,可在临床推广应用。