超声软指标异常与孕早中期染色体异常胎儿(羊水穿刺)的一致性分析

目的:分析超声软指标异常与羊水穿刺异常结果的相关性。方法:回顾性分析遵义市第一人民医院2022年2月—2023年12月收治的266例孕早中期超声软指标异常孕妇的病例资料,对于超声软指标异常者,进一步进行羊水穿刺检测,核查染色体异常情况,并分析超声软组织异常者与染色体异常的相关性。结果:266例孕早中期超声软指标异常孕妇中,胎儿鼻骨缺失、脉络丛囊肿、心室强光点、单脐动脉经染色体核查异常率分别为35.00%、20.34%、14.56%、9.38%。经单因素分析,孕妇年龄、胎儿鼻骨缺失、心室强光点、脉络丛囊肿是造成胎儿染色体异常的高危因素(P<0.05)。经二元Logistic回归分析,年龄≥35岁(OR=17.271,95%CI=6.331~47.112)、鼻骨缺失(OR=24.845,95%CI=3.900~22.760)、心室强光点(OR=5.460,95%CI=1.302~20.327)、脉络丛囊肿(OR=9.311,95%CI=1.974~22.694)与胎儿染色体异常结局存在相关性(P<0.05)。结论:鼻骨缺失、心室强光点、脉络丛囊肿等超声软指标异常,是孕早中期染色体异常的高危因素,对于超声软指标异常者,可经羊水穿刺进一步诊断,改善围生儿结局。

超声检查用于子宫肌瘤及子宫腺肌瘤鉴别诊断中的效果观察

目的:分析在子宫肌瘤与子宫腺肌瘤诊断中超声鉴别诊断的应用效果。方法:选取医院2020年4月至2022年4月收治的子宫肌瘤患者(54例)和子宫腺肌瘤患者(58例)作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,均行经阴道、腹部彩色多普勒超声检查。以手术病理诊断结果作为金标准,分析经阴道彩色超声和腹部彩色超声对子宫肌瘤、子宫腺肌瘤鉴别诊断效能。比较两组患者血流参数,包括子宫动脉搏动指数、动脉舒张期血流速度、子宫动脉阻力指数、动脉收缩期血流速度。结果:经腹部彩超联合经阴道彩超对子宫肌瘤诊断灵敏度、特异度和符合率高于单独诊断(P<0.05),与金标准比较一致性较好(Kappa>0.786)。经阴道彩色多普勒超声检查,子宫腺肌症患者的动脉阻力指数高于子宫肌瘤患者,动脉搏动指数低于子宫肌瘤患者(P<0.05);两组动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度基本一致(P>0.05)。结论:在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤鉴别诊断中,经腹部、阴道彩色多普勒超声联合诊断效果较显著,可通过经阴道彩色超声中的相关指标参数进一步明确诊断。