急性化脓性鼻窦炎患者实施健康教育的临床效果分析

目的分析急性化脓性鼻窦炎患者实施健康教育的临床效果。方法选取2011年10月～2012年10月遵义市第一人民医院收治的急性化脓性鼻窦炎患者中随机选择96例，随机均分为2组（n=48）。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组护理基础上实施健康教育。对2组患者的临床效果进行观察和记录，并进行比较分析。结果经过一段时间治疗和护理之后，观察组患者中，治愈37例，有效9例，无效2例，总有效率为95．8％，略高于对照组的87.5％，差异无统计学意义；但对观察组患者对护理人员护理工作的满意率97.9％，显著高于对照组患者的83．3％，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性化脓性鼻窦炎患者采用常规护理联合的健康教育的方式可获得较好的治疗效果，且显著提高患者对护理工作的满意程度，值得临床推广应用。

遵义市高校大学生耳鸣现状及危险因素分析

目的调查高校大学生耳鸣患病现状及危险因素,为预防高校学生的耳鸣发病提供有针对性的防控建议。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,抽取遵义市2438名高校大学生进行现场流行病学调查,收集一般情况、生活方式、噪声接触等资料,采用t检验、χ^2检验以及多因素非条件Logistic回归分析高校学生耳鸣的危险因素。结果大学生耳鸣患病率达16.00%,其中女生为17.00%,男生为13.93%,女生耳鸣检出率高于男生(χ^2=3.77,P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果表明,影响大学生耳鸣的因素有饮酒(OR=1.54)、体育锻炼频率较少(OR=1.15)、失眠次数较多(OR=1.48)、去酒吧(OR=1.50)以及去KTV的频率较高(OR=1.32)(P值均<0.05)。结论高校学生耳鸣的危险因素众多。应根据影响因素加大对耳鸣的防控力度,降低耳鸣的患病率。

低温等离子射频扁桃体部分切除术治疗儿童OSAHS围手术期护理

总结低温等离子射频扁桃体部分切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围手术期护理要点。主要护理措施包括:术前对患儿及家属全面身心评估、心理护理、完善术前准备、做好术后护理(包括:保持呼吸道通畅、监测生命体征变化、合理进食、防止出血、感染等),预防并发症。认为做好OSAHS患者围手术期护理,可帮助患儿顺利完成手术治疗,减轻患儿及家属术前焦虑和减少术后并发症的发生,有效地提高治疗效果。

品管圈在ESS术后鼻腔渗血规范管理中的应用

品管圈（QCC）指在同一个工作场所的工作人员,为了解决现场的工作问题或为了提高工作成绩自发组成一个圈,对某一问题进行讨论分析,并采取相应的措施解决这一问题,QCC越来越多被运用于护理质量管理中。内窥镜鼻窦手术是目前耳鼻咽喉科开展最广泛的手术方式,被广泛应用于临床治疗中,但在术后填塞方面基本上延续了传统的方法,

改良口腔通气管联合强化口腔护理辅助治疗双鼻腔填塞术后患者

目的评价强化口腔护理联合改良口腔通气管对双鼻腔填塞术后患者恢复治疗的效果。方法预先制作改良口腔通气管。采用区组随机化分组法将150名患者随机分为观察组(76人)和对照组(74人)。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上使用改良口腔通气管协助呼吸并辅以强化口腔护理。术后一周采用匹兹堡睡眠质量指数量表评估患者睡眠质量。术前和术后一周采用焦虑自评量表和抑郁自评量表测量患者的情绪状态。结果术后一周,观察组患者睡眠质量优于对照组(P <0. 05),焦虑与抑郁的水平低于对照组(P <0. 05)。结论改良口腔通气管联合强化护理能有效提高双鼻腔填塞术后患者的睡眠质量并改善患者的情绪状态。

苯巴比妥、阿托品肌内注射致大泡性表皮松懈型药疹的护理

目的:探讨苯巴比妥、阿托品肌内注射致大泡性表皮松懈型药疹护理,为临床护理大泡性表皮松懈型药疹患者提供科学有效护理方法,从而提高护理质量,减轻患者痛苦。方法:对25例肌内注射苯巴比妥、阿托品致大泡性表皮松懈型药疹的患者,通过病情观察、用药护理、皮肤黏膜护理、口腔及眼部、外阴护理、饮食护理、心理护理、健康指导、及时有效控制了感染,预防并发症。结果:本组25例患者经过合理的护理干预,患者均痊愈出院,住院期间无并发症发生,护理效果显著。结论:在苯巴比妥、阿托品肌内注射致大泡性表皮松懈型药疹治疗过程中采取合理有效的护理干预,可以有效提高护理质量,减少并发症的发生,有效提高治疗效果。

心理干预中青年突发性耳聋伴耳鸣的疗效观察

目的:探讨心理干预对中青年突发性耳聋伴耳鸣患者的作用。方法:对我科35例中青年突发性耳聋伴耳鸣患者在住院期间实施有效的心理分析,进行心理干预,让患者情绪放松,减轻其焦虑、恐惧心理,缩短患者的治疗时间,提高治愈率。结果:针对35例中青年突发性耳聋伴耳鸣患者,在常规药物及高压氧治疗的同时,给予心理干预及健康指导。出院前复查电测听,5例听力完全恢复,24例患者听力部分恢复。治愈率14.28%,有效率68.57%。结论:突发性耳聋伴耳鸣是耳鼻喉科常见病,对患者心理创伤较大,心理干预可减轻患者的焦虑心理,缩短治疗时间,提高治愈率。

红景天苷通过miR-99a-5p/IGF-1R信号通路调节鼻咽癌细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭

目的:探讨红景天苷调节微小RNA-99a-5p(microRNA-99a-5p,miR-99a-5p)/胰岛素样生长因子1受体(insulin-like growth factor 1 receptor,IGF-1R)信号通路对鼻咽癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响。方法:实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测人鼻咽上皮细胞(NP69)、鼻咽癌细胞系(CNE-2Z、HONE1、6-10B、HNE2)中miR-99a-5p、IGF-1R信使RNA(mRNA)表达水平;将对数期HNE2细胞分为对照组(常规培养HNE2细胞)、红景天苷低浓度组(含HNE2细胞的培养基中加入0.5μg/mL的红景天苷)、红景天苷中浓度组(含HNE2细胞的培养基中加入1μg/mL的红景天苷)、红景天苷高浓度组(含HNE2细胞的培养基中加入2μg/mL的红景天苷)、模拟物(mimics)-NC组(HNE2细胞转染miR-99a-5p mimics阴性对照)、miR-99a-5p mimics组(HNE2细胞转染miR-99a-5p mimics)、红景天苷高浓度+抑制剂(inhibitor)NC组(含HNE2细胞的培养基中加入2μg/mL的红景天苷并转染miR-99a-5p inhibitor阴性对照)、红景天苷高浓度+miR-99a-5p inhibitor组(含HNE2细胞的培养基中加入2μg/mL的红景天苷并转染miR-99a-5p inhibitor)。qRT-PCR法检测各组HNE2细胞中miR-99a-5p、IGF-1R mRNA表达水平;细胞计数试剂盒-8、流式细胞术、Transwell小室、划痕实验、蛋白免疫印迹法分别检测HNE2细胞增殖能力、凋亡率、侵袭能力、迁移能力、IGF-1R蛋白表达水平;双荧光素酶报告基因实验验证miR-99a-5p与IGF-1R的靶向关系。结果:与NP69细胞相比,CNE-2Z、HONE1、6-10B、HNE2细胞系中miR-99a-5p表达水平降低,IGF-1R mRNA表达水平升高(P<0.05),其中HNE2细胞中miR-99a-5p、IGF-1R mRNA表达水平与NP69细胞差异更明显(P<0.05);与对照组相比,红景天苷低、中、高浓度组miR-99a-5p表达水平、增殖抑制率、凋亡率依次升高(P<0.05),IGF-1R mRNA与蛋白表达水平、侵袭细胞数目、划痕愈合率依次降低(P<0.05);与对照组、mimics-NC组相比,miR-99a-5p mimics组miR-99a-5p表达水平、增殖抑制率、凋亡率升高(P<0.05),IGF-1R mRNA与蛋白表达水平、侵袭细胞数目、划痕愈合率降低(P<0.05);与红景天苷高浓度组、红景天苷高浓度+inhibitor NC组相比,红景天苷高浓度+miR-99a-5p inhibitor组miR-99a-5p表达水平、增殖抑制率、凋亡率降低(P<0.05),IGF-1R mRNA与蛋白表达水平、侵袭细胞数目、划痕愈合率升高(P<0.05);miR-99a-5p与IGF-1R存在靶向关系。结论:红景天苷可能通过促进miR-99a-5p表达,靶向抑制IGF-1R表达,参与抑制HNE2细胞增殖、侵袭、迁移,并促进HNE2细胞凋亡。

鼻內鏡下经口腺样体摘除术后心理干预

腺样体亦称咽扁桃体。其在患者的鼻咽顶后中线的部位，在正常的生理状态下，6～7岁的儿童发育最大，到青春期之后其就出现了逐渐萎缩的情况。若因某种原因持续肿大，影响临近器官及身体健康，则称为腺样体肥大，腺样体肥大并发分泌性及化脓性中耳炎，致睡眠打鼾，鼻塞并可继发鼻窦炎，严重者导致颜面部发生畸形，甚至影响患儿的智力发育日。对出现睡眠打鼾，张口呼吸，慢性鼻炎，鼻窦炎及中耳炎等症状之一者，均应作为腺样体切除术的适应证哪。我科2009年1月～2010年1月，收治34例经口行腺样体切除术后患儿，通过心理护理效果满意，现总结如下。

鼻内镜下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎临床探讨

目的探讨鼻内镜下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎的临床效果。方法选取2011年7月—2013年1月诊断为真菌性蝶窦炎的患者32例作为研究对象,对患者的影像学特征和临床表现进行分析,并对该病的治疗技术和治疗后的效果进行研究。结果 26例头痛患者,有23例术后头痛症状消失,其余症状得到改善;鼻塞症状改善7例;在5例视力下降的患者中,有2例视力已经恢复正常,出现好转的有3例;对蝶窦进行鼻内镜检查,发现引流口畅通,窦腔内粘膜平滑,没有发现异常的分泌物。在进行手术时,为了防止窦口的闭合,在安全程度内对窦口进行扩大,手术之后的10～18个月进行随访,并未出现复发症状,窦口缩小,但边缘比较平滑,粘膜上皮化比较好。结论进行鼻窦CT检查能够使真菌性蝶窦炎的诊断率得到明显提高,下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎视野清楚、创伤小、出血比较少以及有较高的安全性等是鼻内镜手术的特点,达到了功能性手术的目的,是进行真菌性蝶窦炎治疗的首选治疗方案。

护理干预对扁桃体低温等离子射频消融术术后疼痛及满意度的影响

探究在扁桃体低温等离子射频消融术的患者中应用护理干预的临床价值。方法 本课题病例筛选于本院2021年1月至2021年12月所收治的60例接受扁桃体低温等离子射频消融术的患者,用随机数法分组,一组应用常规护理,设为对照组,一组应用护理干预,设为观察组,各30例,对比两组的护理效果。结果 观察组术后愈合时间、住院时间以及护理后的VAS评分均短于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 在扁桃体低温等离子射频消融术的患者中,应用护理干预能够进一步促进患者术后疼痛的改善,缓解患者的恢复痛苦,同时还能促进患者护理满意度的提升,增进护患关系,使其相处氛围更加融洽,临床实用性强,建议推广。