5-羟色胺与消化道恶性肿瘤发生发展关系的研究进展

5 羟色胺(5 hydroxytryptamine,5 HT)是普遍存在于人体组织的单胺类神经递质,具有广泛的生物学活性,调节胃肠道功能、血管紧张性及血压调节、止凝血过程及机体免疫等多种病理生理过程。同时,5 HT与恶性肿瘤的之间的关系十分密切,参与调控多种组织类型肿瘤的发生进展。本文就5 HT在消化道恶性肿瘤发生进展中的作用和所涉及的异常信号转导途径作一综述,为深入了解5 HT在消化道恶性肿瘤演变过程中所扮演的角色提供一定的认识。

老年宫颈癌根治术术后复发的影响因素

目的探讨老年宫颈癌根治术术后复发的影响因素。方法回顾性分析接受宫颈癌根治术(广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术)治疗的139例老年患者的临床资料,依据上述入选者有无再发与机体宫颈肿瘤组织学类型一致的肿瘤,将其进一步划分为复发组(20例)与非复发组(119例),记录两组一般资料,分析老年宫颈癌根治术后复发的相关因素。结果两组新辅助治疗与术后辅助治疗情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、病理类型、宫颈浸润深度、肿瘤组织分化程度、体重指数(BMI)、神经侵犯情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);复发组国际妇产科联盟(FIGO)分期(≥Ⅱb期)、脉管癌栓、盆腔淋巴结转移、原发肿瘤最大直径(≥4 cm)、手术切缘阳性占比均明显高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);通过Logistic回归分析发现,FIGO分期(≥Ⅱb期)、脉管癌栓、盆腔淋巴结转移、原发肿瘤最大直径(≥4 cm)及手术切缘阳性为老年宫颈癌根治术后复发的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论FIGO分期、脉管癌栓、盆腔淋巴结转移等均为影响宫颈癌根治术后复发的相关因素,可通过术后放化疗、新辅助化疗等方式控制术后复发情况。

老年非小细胞肺癌患者放疗后生存时间的影响因素

目的探讨老年非小细胞肺癌患者放疗后生存时间的影响因素。方法回顾性分析86例老年非小细胞肺癌患者临床资料,根据随访结果,将42例生存时间≤1年患者纳入A组,将44例生存时间>1年患者纳入B组,通过医院自行设计的一般资料调查问卷,记录两组一般情况,主要包括性别、年龄、Karonfsky生存状态(KPS)评分、病理类型、临床分期、并发症(糖尿病、高血压、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病等)、治疗方式、放疗剂量等,将可能对患者放疗后生存时间造成影响的因素纳入,并将其中差异有统计学意义的变量纳为自变量,经多项Logistic回归分析找出最终的影响因素。结果经多项Logistic回归分析证实,性别、年龄、吸烟史、KPS评分、合并高血压、高脂血症、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肿瘤临床分期、治疗方式、放疗剂量均可能是老年非小细胞肺癌患者放疗后生存时间的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论应根据老年非小细胞肺癌患者具体情况制定行之有效的治疗方案,并积极防治高危因素,提高生存期及生存质量。

阿瑞吡坦联合方案预防化疗相关恶心呕吐的临床效果分析

目的探讨阿瑞吡坦联合托烷司琼、地塞米松方案预防治疗化疗相关恶心呕吐(CNIV)的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2019年12月我科使用含高度致吐药顺铂、阿霉素方案化疗的肿瘤患者,使用阿瑞吡坦联合方案对其早、晚期阶段及整体阶段的化疗相关呕吐的临床效果。结果阿瑞吡坦组和对照组在急性呕吐观察期(0~24 h)、延迟性呕吐观察期(24~120 h)及整体观察期的有效控制率别为76.7%vs73.3%、83.3%vs60.0%及80.0%vs66.7%;两组发生呃逆不良反应差异以阿瑞吡坦组较为明显(P<0.05),而头痛、便秘、疲乏、消化不良及皮疹等不良反应则差异无统计学意义(P>0.05);两组生活质量评估亦有明显差异(P<0.05)。结论阿瑞吡坦联合托烷司琼、地塞米松方案较不联合阿瑞吡坦方案可有效改善CINV,尤其对于延迟性呕吐的效果明显,提高其化疗依从性和生活质量,且不良反应轻,耐受性良好。