倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的:观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法:将64例患者随机分为两组,对照组30例,观察组34例,按NYHA心功能分级法进行评定,对照组用常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用倍他乐克。结果:观察组均可耐受合适剂量的倍他乐克,无1例因不良反应而停药,治疗前后观察组及对照组心功能分级均改善明显,但观察组明显优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:倍他乐克在标准用药基础上治疗慢性充血性心力衰竭安全、有效。

双胆囊畸形合并胆道蛔虫1例

患者,女,47岁.因右上腹阵发性绞痛,经过对症治疗2日无缓解,B超检查见:胆囊区有两个完整、清晰的胆囊.形似两叶,一囊为5.45cm×2.13cm,并有分隔;另囊则为4.83cm×2.16cm,一侧壁见规则,略增厚.两胆囊均有胆囊颈、胆囊管,开口于总胆管同一部位.胆总管扩张,内径1.15cm,中远端探及一条宽0.5cm的蛔虫,并见蠕动.肝、胰、脾及双肾无异常.诊断:双胆囊合并胆道活蛔虫,一胆囊为慢性胆囊炎.一周后复查,胆总管显示清楚,无扩张,未见蛔虫.经胆囊造影证实为双胆囊(图1).

输液瓶及一次性导尿管用于小儿灌肠的护理体会

临床护理工作中，小儿灌肠是常见的护理技术。由于肛管粗，型号少。加之患儿的恐惧、紧张对患儿肛门括约肌肠粘膜刺激性大，患儿极不配合造成反复插管。甚至难以达到需要的灌肠量。导致灌肠失败。针对这些问题。我们根据患儿的生理和心理特点，在1998～2000年两年问采取了消毒输液瓶代替灌肠筒，一次性导尿管代替肛管的办法，处理38例取得了满意的效果。现报导如下。