俯卧位通气在呼吸系统疾病中的应用

俯卧位通气(Prone position ventilation,PPV)是经过体位的改变,保证肺通气血流比例情况不断改善,其目的是对气管内分泌物进行引流,以免心脏以及纵隔压迫下垂肺区,改善肺的顺应性,减轻呼吸机相关肺损伤,最终使患者的氧合得到改善。适用于呼吸系统疾病合并ARDS患者,俯卧位通气促使氧合情况改善,保证痰液顺利引流,且患者的高碳酸血症改善,患者右心功能逐渐优化,ARDS患者面临的死亡率也不断降低。

肉芽肿性多血管炎误诊为肺癌1例

肉芽肿性多血管炎(Granulomatosis with Polyangitis,GPA)是一种肉芽肿性病变,主要累及小型及中型血管,引起上、下呼吸道的肉芽肿性炎症,以及坏死性免疫性肾小球肾炎,病理表现为肉芽肿、局灶性坏死、血管炎三联征,病理决定了其肺部影像表现的多样性,临床上容易被误诊和漏诊。近期我科收治了1例GPA误诊为肺癌,在此总结该病例的诊治过程,加强对GPA的认识。

华法林致弥漫性肺泡出血2例报道

弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)是以肺泡毛细血管破裂导致弥漫性肺泡出血为特点的临床综合征。凡能引起广泛的肺泡毛细血管损伤,导致肺泡腔内出血的任何原因,均可发生此综合征。在已明确的病因中,药物是造成肺泡出血的原因之一,我院近期收治2例口服华法林致肺泡出血的临床病例,病情危重,现予报道,以加深对该病的认识。