颈深部金属异物的外科治疗

本文采用异物解剖定位结合体表标记 ,合理选择手术入路 ,术中应用电磁铁技术等方法 ,治疗颈深部金属异物 。

ICU中心静脉导管相关性感染32例病原学分析及处理对策

中心静脉导管（central venous catheter，CVC）在重症监护病房（ICU）已广泛应用于危重患者的输液、静脉营养、血流动力学监测等治疗，但近年来导管相关性感染（central venous catheterass—ociated infection，cvci）也随之增多，导致住院时间延长，经济负担及病死率增加。我们对32例确诊为中心静脉导管相关性感染病例进行分析，探讨其菌群分布情况及相关易感因素，总结防治感染的经验教训。

开腹和腹腔镜胆总管探查术治疗复杂性肝胆管结石效果比较

目的探讨开腹胆总管探查术和腹腔镜胆总管探查术在复杂性肝胆管结石中的应用效果。方法选择我院2010年4月至2013年1月收治的101例复杂性肝胆管结石患者作为研究对象,按手术方案分为实验组51例和对照组50例,实验组采用腹腔镜胆总管探查术治疗,对照组采用开腹胆总管探查术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、肛门恢复排气时间、住院时间、生存质量、治疗费用、并发症及结石复发率。结果实验组患者术中出血量、手术时间以及肛门恢复排气时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者住院时间和治疗费用均显著低于对照组,而生存质量评分远高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为5.88%,对照组为12.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后2例复发,对照组5例复发,两组患者结石复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管在治疗复杂性肝胆管结石时较开腹胆总管探查术具有更好的治疗效果,可有效改善生存质量。

腋下小切口肺大疱切除术26例报告

目的探讨腋下小切口肺大疱切除术的疗效。方法2005年5月～2008年7月,我们采用腋下弧形切口、听诊三角倒L形小切口治疗肺大疱26例,其中腋下小切口10例,听诊三角倒L形小切口16例。结果手术时间65～185min,平均98min。术中出血量100～150ml,平均120ml。无一例发生血胸、肺部感染、支气管胸膜瘘、气胸复发等并发症。术后住院7～14d,平均11d。26例随访3～18个月,平均7个月,无气胸复发。结论腋下小切口开胸肺大疱切除术疗效满意,值得在基层医院推广应用。

脑出血术中B超定位25例临床分析

术前CT可对脑出血进行明确定位、定性诊断，但术中操作仍难免存在一定偏差，有时术中需反复穿刺及牵拉脑组织多方寻找血肿，副损伤较多．并可出现血肿残留及再出血等情况，如果术中应用B超检查，即可术中精确定位，减少上述情况的发生。

创疡贴在烧伤残留创面中的应用

目的总结创疡贴对烧伤残留创面的临床疗效。方法回顾性收集了过去两年应用创疡贴治疗烧伤残留创面的病历资料,进行归纳,分析创面愈合时间、止痛效果、创面感染菌种及随访情况。结果 72例残留创面的治愈率为96%,平均愈合时间为15.5 d±2.8 d,感染得到有效控制,且有止痛效果。结论创疡贴利于烧伤残留创面的愈合,能有效控制创面感染。

腹腔镜下结肠癌根治术的安全性评价及预后分析

评价腹腔镜结肠癌根治术的安全性并对分析其疗效。方法 选取2017年6月至11月期间我院收治的结肠癌患者72例,依据手术方法不同分为对照组与研究组。对照组38例行传统开腹结肠癌根治术,研究组34例行腹腔镜下结肠癌根治术。比较两组患者的胃肠功能恢复情况、并发症发生情况,一年后统计两组肿瘤转移率。结果 对比两组术后肛门首次排气时间、首次进食流食时间和术后下床活动时间,研究组均明显短于对照组(P均<0.05);研究组并发症发生情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后肿瘤转移率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对结肠癌患者行腹腔镜下结肠癌根治术,与传统开腹手术相比,更能促进胃肠功能恢复,减少并发症发生,且一年内不会增加肿瘤转移的风险,具有较好的安全性与疗效。

环乳晕切口手术对乳腺纤维瘤患者哺乳的影响分析

分析环乳晕切口手术对乳腺纤维瘤患者哺乳的影响。方法:选取近一年本院收治的88例乳腺纤维瘤患者,分为对照组(44例,行放射状切口手术)和观察组(44例,行环乳晕切口手术)。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、乳腺外形满意度、瘢痕愈合程度、并发症发生率,与对照组指标差异显著(P<0.05);哺乳率组间无明显差别(P>0.05)。结论:乳腺纤维瘤患者接受环乳晕切口手术治疗的临床疗效较好,并且不会对哺乳造成影响,临床治疗效果显著,值得在临床上推广应用。

乳腺良性肿瘤手术切口选择对患者乳房表面美观影响分析

分析乳腺良性肿瘤手术切口对乳房表面美观影响。方法:选取近一年于我院治疗的乳腺良性肿瘤患者96例,随机分为对照组(开放切口肿瘤切除术)、观察组(环乳晕弧形切口肿瘤切除术)。对比并发症、乳房表面美观、手术指标等。结果:上述指标观察组优于对照组(P<0.05)。结论:环乳晕弧形切口肿瘤切除术可维持患者乳房表面美观,值得推广。

醉酒后颅脑损伤的临床特点及治疗

我科从2001年1月～2002年11月共收治醉酒后颅脑损伤的患者23例,现总结报告如下. 1.临床资料:均为男性,21～65岁,平均42.1岁.其中车祸致伤21例,打架和摔伤各1例.蛛网膜下腔出血20例,脑挫裂伤19例,硬膜外血肿2例,硬膜下血肿2例.手术治疗17例,保守治疗6例.有17例患者行高压氧治疗.