联合检验血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白在急性胰腺炎早期诊断中价值分析

目的探讨急性胰腺炎采取血清淀粉酶、脂肪酶及C反应蛋白检测的意义。方法观察组取2015年12月2日~2017年6月7日46例急性胰腺炎患者,对照组另取同期50例非胰腺炎患者,均予以淀粉酶、脂肪酶及C反应蛋白检测,对比检查结果、灵敏度、准确度。结果重症患者各项指标最高,对照组最低,P<0.05;联合检测灵敏度、准确度高于单独检测组,P<0.05。结论在急性胰腺炎中,血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白酶联合检测应用价值较高。

血清检验及细菌检验在检查布氏菌感染方面的价值分析

目的在检查布氏菌感染患者中应用血清检验及细菌检验,以此分析血清检验及细菌检验的临床价值。方法选择布氏菌感染患者,共计36例患者,2015年1月~2017年2月是此次研究的时间段落,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,先后予以细菌检验、血清检验,对比分析血清检验及细菌检验的检查结果的阳性检出率。结果在检查结果的阳性检出率分析项目中,以血清检验的数据指标更高,P<0.05,且细菌检验、血清检验的检查结果数据指标之间存在较大统计学差异性。结论在检查布氏菌感染患者中,应多应用血清检验对患者进行诊断,该种检验方式可以大大降低漏诊发生率,值得应用。

外周血组织金属蛋白酶抑制剂1癌胚抗原细胞角蛋白-19片段对周围型肺癌患者术后复发转移的预测价值

目的探讨外周血组织金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白-19片段(CYFRA21-1)对周围型肺癌患者术后复发转移的预测诊疗价值。方法选择2018年10月至2021年10月于河南省邓州市中心医院进行手术切除治疗且在术后1年内出现复发转移的周围型肺癌患者42例,将其作为复发转移组,选择同期在院内接受手术切除治疗且在1年内未出现复发转移的周围型肺癌患者65例,将其作为未复发转移组,另选择45名同期于院内进行健康体检的人群将其作为健康对照组。将3组研究对象基线资料进行对比,将3组研究对象术后TIMP-1、CEA、CYFRA21-1水平进行对比,采用多因素Logistic回归分析对周围型肺癌患者术后复发转移的危险因素进行分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线对TIMP-1、CEA、CYFRA21-1水平预测周围型肺癌患者术后复发转移的价值进行分析。结果复发转移组患者中有吸烟史、TNM分期为Ⅲ期的患者占比64%(27/42)、57%(24/42)相较于未复发转移组升高35%(23/65)、35%(23/65)(P均<0.05);复发转移组患者TIMP-1、CEA、CYFRA21-1水平(249±30)pg/ml、(16.0±4.8)ng/ml、(4.6±1.2)ng/ml均比未复发转移组和健康对照组(150±30)pg/ml、(3.4±1.5)ng/ml、(3.0±1.4)ng/ml和(141±19)pg/ml、(1.3±0.4)ng/ml、(1.3±0.3)ng/ml高(P均<0.05);多因素Logistic回归分析结果得出,周围型肺癌患者术后复发转移的危险因素为TIMP-1、CEA、CYFRA21-1(OR=1.904、2.020、1.775,P均<0.05);TIMP-1、CEA、CYFRA21-1水平预测周围型肺癌患者术后复发转移的AUC值分别为0.811、0.735、0.774,而将上述指标联合检测的AUC值为0.914,高于单独检测上述3项指标(P均<0.05)。结论周围型肺癌患者术后复发转移组患者TIMP-1、CEA、CYFRA21-1水平相较于未复发转移组患者升高,且周围型肺癌患者术后复发转移的危险因素为TIMP-1、CEA、CYFRA21-1,对3项指标联合检测应用于周围型肺癌患者术后复发转移的预测价值比单独检测的价值高。

降钙素原水平在急性胰腺炎并发感染中诊断价值

目的评价降钙素原(PCT)水平在急性胰腺炎(AP)并发感染中诊断价值。方法 50例急性胰腺炎患者(AP组)根据全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准划分为SIRS组35例及非SIRS组15例,同一时期入院体检健康人30例作为参考组,AP组取第1、7、14天的静脉血标本监测C反应蛋白(CRP)、血清PCT值、白细胞(WBC)计数,与参考组进行比较,并对PCT水平变化与感染、预后间关系进行判定。结果 AP组血清PCT水平明显高于参考组(P<0.05),SIRS组与非SIRS组第1、7、14天的PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床可根据PCT水平评价急性胰腺炎并发感染程度、患者预后效果,指导临床治疗。

评价肿瘤标志物在肺癌诊断、疗效及预后中的临床价值

目的评价肿瘤标志物在肺癌诊断、疗效及预后中的临床价值。方法 80例住院患者,其中采用放射免疫法检测的肺癌患者作为肺癌组,非肺癌患者作为非肺癌组,各40例。分析比较治疗前后患者的癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA 21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)肿瘤标志物。结果肺癌患者CEA、CYFRA 21-1、NSE水平明显高于非肺癌患者(P<0.01);肿瘤标志物与肺癌化疗效果之间的关系显著;本次研究肺癌患者中死亡8例,化疗后3项标志物检测与化疗前相比,上升1项1例,上升2项2例,上升3项4例。结论测定肿瘤标志物水平对于疾病的诊断、治疗以及评价预后具有重要意义。

血清Lp-PLA2检测在无症状2型糖尿病周围神经病变诊断中的应用

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)检测在无症状2型糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值。方法选取2016年1月-2018年1月就诊的2型糖尿病中疑似周围神经病变的74例患者,所有患者均行血清Lp-PLA2检测,以神经肌电图检查为金标准。均检测血清Lp-PLA2含量,分析血清Lp-PLA2检测手段在早期2型糖尿病周围神经病变的诊断价值。结果74例2型糖尿病疑似周围神经病变中,经神经肌电图检查确诊42例为2型糖尿病疑似周围神经病变。血清Lp-PLA2检测的准确性86.49%(64/74)、灵敏度90.48%(38/42)、特异度81.25%(26/32)、阳性预测值86.36%(38/44)、阴性预测值86.87%(26/30)。结论将血清Lp-PLA2检测应用于无症状2型糖尿病周围神经病变诊断中,临床诊断效果更好,且诊断准确性、灵敏度、特异度均高,可为该病的临床诊治提供可靠的诊断学依据。

POCT联合检测cTnT及NT-proBNP在59例STEMI患者临床应用分析

目的分析POCT联合检测心肌肌钙蛋白T(cTnT)及N末端脑钠钛前体(NT-proBNP)在59例ST段抬高性急性心肌梗死(STEMI)患者临床应用效果。方法分析2016年12月-2017年11月收治的59例STEMI患者临床资料作为STEMI组,同期收集医院65例非ST段抬高性急性心肌梗死(NSTEMI)患者临床资料作为NSTEMI组。观察两组cTnT、NT-proBNP水平,计算cTnT、NT-proBNP单项检测与联合检测灵敏度、特异度。结果STEMI组NT-proBNP、cTnT水平高于NSTEMI组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线得到各检验变量(NT-proBNP、cTnT)诊断STEMI的曲线下面积(AUC)分别为:0.920、0.869,均>0.7,诊断效能高。结论POCT联合检测cTnT、NT-proBNP有助于提升STEMI检出率,避免单项检测中的不足,为STEMI的治疗提供指导。

血清CEA、AFP、CA199及Fer检测对原发性肝癌的诊断价值分析

目的探求血清肿瘤标志物检测在原发性肝癌中的诊断价值。方法选取2016年5月-2018年5月收治的原发性肝癌患者70例为试验组,另选取同期收治的非肿瘤性肝病患者76例为对照组。测定两组血清CEA、AFP、CA199、Fer水平,以肝穿刺活检结果为"金标准",分析血清CEA、AFP、CA199、Fer联合以及各指标单项诊断原发性肝癌的效能。结果试验组血清CEA、AFP、CA199、Fer水平均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);血清CEA、AFP、CA199、Fer联合诊断原发性肝癌的灵敏度、准确度均高于各项指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CEA、AFP、CA199及Fer联合检测可提高早期原发性肝癌诊断准确率。

外周血T淋巴细胞亚群在肝癌术后患者中的表达及临床意义

目的观察T淋巴细胞亚群在肝癌术后患者中的表达情况,并探讨其与肝癌术后患者复发的关系。方法选取2016年11月—2018年12月邓州市中心医院拟接受肝切除手术治疗的102例肝癌患者,全部患者均于出院时检测外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,并接受为期3年的随访。统计102例肝癌患者随访期间复发情况并分组。由研究人员询问患者基线资料,并记录研究所需资料,重点分析肝癌术后患者T淋巴细胞亚群表达水平与术后复发的关系。结果102例肝癌术后患者经3年随访,37例患者发生复发,发生率为36.27%(37/102);复发组CD3^(+)(61.23±6.36)、CD4^(+)(32.45±3.28)、CD4^(+)/CD8^(+)(0.93±0.16)值低于未复发组(65.46±6.52)、(36.27±3.53)、(1.07±0.21),差异有统计学意义(P<0.05);组间其他基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低表达均是肝癌术后患者复发的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论肝癌术后患者T淋巴细胞亚群表达率较低,且CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低表达与患者术后复发有关。

多层螺旋CT扫描联合血清AFP、AFP-L3、GP73检测对原发性肝癌的诊断价值

目的研究原发性肝癌(PHC)患者多层螺旋CT扫描影像表现及联合血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、高尔基体蛋白73(GP73)检测的诊断价值。方法选择2016年9月至2019年9月本院收治的PHC患者60例作为PHC组,另取同期在本院接受诊治的良性肝病患者60例作为良性肝病组。采用PHILIPS Brilliance 64排螺旋CT对所有受试者均进行常规CT平扫以及增强扫描,比较两组CT扫描影像表现。采集两组清晨空腹静脉血,检测血清AFP、AFP-L3、GP73水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线明确多层螺旋CT扫描联合血清AFP、AFP-L3、GP73检测诊断PHC的价值。结果 PHC组血清AFP、AFP-L3、GP73水平分别为(281.36±34.26)μg/L、(127.52±40.45)ng/ml、(152.39±41.36)ng/ml,均明显高于良性肝病组的(13.95±3.11)μg/L、(28.59±8.42)ng/ml、(60.32±18.06)ng/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经ROC曲线分析可知,多层螺旋CT扫描联合血清AFP、AFP-L3、GP73诊断PHC的曲线下面积、灵敏度、特异度均高于上述检查方式单独诊断。结论多层螺旋CT扫描联合血清AFP、AFP-L3、GP73检测诊断PHC的价值较高,值得推广应用。