分析慎独精神在内科临床护理中的重要性

慎独要求人们能够保持自律,要求无论是在人前还是在独处时都应该要时时刻刻地进行自律,而绝对不能够在人前做君子,独处时不遵守规范。对于内科临床护理工作人员来说,不管有没有人在,都能始终如一地,认真准确地执行护理操作。特别是在为病人配药、观察病情时,一定要认真严谨,绝对不可因为没有人监督而工作不积极、不认真,因为任何一个疏忽都会给病人带来麻烦。因此,慎独精神在内科临床护理中应用的非常有必要的。

糖尿病患者护理干预对健康的影响

目的：探讨护理干预对糖尿病患者健康的影响.方法：对132例糖尿病患者实施心理干预、合理膳食指导、遵医嘱用药、生活护理干预以及出院指导,出院后6个月评价护理干预效果.结果：本组糖尿病患者经护理干预后,出院时平均血糖控制在正常范围,出院6个月后血糖进一步下降,与入院时比较,差异具有统计学意义.结论：护理干预能有效地控制血糖,对糖尿病患者的健康有良好的作用.

肺脑合剂在肺性脑病中的应用

目的观察肺脑合剂治疗肺性脑病的临床疗效。方法将82例肺性脑病患者,随机分为治疗组42例,对照组40例,两组患者均给予抗感染、低流量吸氧以及静脉滴注纳洛酮等常规治疗,治疗组在此基础上加用肺脑合剂治疗(洛贝林3mg×3支、可拉明0.375g×3支、氨茶碱0.125g、地塞米松10mg加入5%葡糖糖液250ml中静脉滴注,每12h1次)。两组均治疗7天后观察疗效,并进行比较。结果治疗组总有效率为92.8%,对照组为75%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论加用肺脑合剂治疗肺性脑病的临床疗效比常规治疗效果更好,可在临床推广应用。

2型糖尿病伴高尿酸血症的影响因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴高尿酸血症的影响因素。方法选取邛崃市医疗中心医院2014年2月—2015年1月收治的T2DM患者400例,根据患者尿酸水平分为T2DM伴高尿酸血症(研究组)200例和T2DM不伴高尿酸血症(对照组)200例。比较两组患者体质指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白、三酰甘油及胰岛素抵抗(IR)水平,采用多因素logistic回归分析T2DM伴高尿酸血症的影响因素。结果两组患者舒张压、总胆固醇比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者BMI、收缩压、空腹血糖、三酰甘油及IR指数高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI、空腹血糖、高密度脂蛋白、三酰甘油、IR指数、收缩压是T2DM伴高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05)。血尿酸水平与BMI(r=0.68)、空腹血糖(r=0.71)、三酰甘油(r=0.69)、IR指数(r=0.74)、收缩压(r=0.68)呈正相关,与高密度脂蛋白(r=-0.77)呈负相关(P<0.05)。结论 BMI、空腹血糖、高密度脂蛋白、三酰甘油、IR指数、收缩压是T2DM伴高尿酸血症的独立危险因素,及早干预对控制疾病的转归具有积极意义。

粒细胞集落刺激因子治疗糖尿病足感染的系统评价

目的系统评价粒细胞集落刺激因子(Granulocyte Colony-Stimulating Factors,G-CSF)治疗糖尿病足感染(diabet-ic foot infections,DFI)的有效性和安全性。方法制定严格纳入和排除标准进行文献检索,计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2011年第4期)、Medline、PubMed(1978～2011年)、Embase(1978～2011年)、OVID数据库(1978～2011年)、中国生物医学文献数据库(CBMDisc)(1978～2011年)、维普中文期刊数据库(1989～2011年)、中国期刊全文数据库(1979～2011年)、万方学位论文数据库(1978～2011年),并手工检索相关会议论文集及查阅检索到的所有文献的参考文献,收集G-CSF治疗DFI的随机对照试验。按照国际Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入8个试验包括197例患者。Meta分析结果显示:①DFI截肢率:G-CSF治疗优于安慰剂/空白组(P=0.004);②Wanger分级下降情况:G-CSF治疗优于安慰剂/空白组(P=0.001);③抗生素使用时间和住院时间:G-CSF与安慰剂/空白组比较,差异均无统计学意义(P=0.61,P=0.07);④副作用及并发症发生率:G-CSF治疗组无明显治疗相关副作用及并发症的发生,与安慰剂/空白组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论目前的证据表明:G-CSF辅助治疗DFI可减少截肢率,且有较好安全性。但仍需大量循证医学证据的进一步积累,从而指导临床实践。

大剂量氨溴索对糖尿病患者获得性肺炎的影响

目的观察使用大剂量盐酸氨溴索口服溶液治疗糖尿病患者合并获得性肺炎的临床效果及影响。方法选取2013年12月—2015年11月期间该院收治的48例获得性肺炎合并有2型糖尿病病史的患者,根据氨溴索使用剂量随机分组为对照组(23例)和研究组(25例):在对糖尿病和获得性肺炎的常规治疗基础上,对照组联合应用常规剂量盐酸氨溴索口服溶液;研究组给予大剂量。观察患者的临床症状,包括咳嗽、咯痰的CGIC、疗效、血糖及不良反应。结果治疗前研究组与对照组CGIC差异具有均衡性;治疗后研究组CGIC及疗效相对于对照组差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前后血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量氨溴索对糖尿病患者获得性肺炎治疗效果显著,且对血糖水平无明显影响,是安全有效的祛痰方法。

临床护理干预对心肌梗死患者生活质量及心理健康的影响

目的探讨临床护理干预对心肌梗死患者生活质量及心理健康的影响。方法收集我院2013年2月至2013年1月收治的AMI患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30例。两组患者均给予心内科常规护理，如吸氧、心电监护、输液护理等，观察组患者在常规护理的基础上给予综合干预。对比两组患者干预前后生活质量及心理健康改善情况。结果干预后两组患者生活质量评分均较干预前明显改善（均P〈0．05），观察组患者改善程度较对照组更为明显（均P〈0．05）；干预后两组患者心理健康评分均较干预前明显改善（均P〈0．05），观察组患者改善程度较对照组更为明显（均P〈0．05）。结论综合护理较常规护理可明显改善AMI患者生活质量及心理健康。