骨密度测量仪评估老年人骨密度与参数的关系

目的:探讨骨密度测量仪评估老年人群骨密度与相关参数的关系。方法:选取2019年3月~2021年3月收治的老年髋部骨折患者100例作为骨折组,老年体检者100例作为对照组。探讨骨密度测量仪评估老年人群骨密度与相关参数的关系。结果:骨折组患者在颈骨颈、股骨转子间、腰椎、Ward’s区及腰椎部位的骨密度、FNCT及FNCT/FNW均低于对照组,FMCW值高于对照组,骨质疏松组腰椎BMD与25-(OH)D3呈正相关,与Total-P1NP、β-CTX、N-MID等骨代谢志物呈负相关。结论:通过监测骨代谢指标水平有利于辅助临床早期诊断骨质疏松症。

针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠的临床对照研究

目的:探讨针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠的临床效果。方法:选取2014年2月—2016年3月以来收治的80例肝郁化火型失眠患者作为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组各40例。给予对照组患者龙胆泻肝丸进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合针灸进行治疗,观察两组患者的治疗效果、肝郁化火证候积分及PSQI情况。结果:观察组患者治疗有效率为95.0%,显著高于对照组(80.0%),差异有统计学意义P<0.05;治疗前,两组肝郁化火证候积分和PSQI评分比较,无显著差异(P>0.05),治疗后,两组证候积分均有显著改善,观察组优于对照组,PSQI评分均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合中医药治疗肝郁化火型失眠能有效改善患者睡眠质量,调节患者情志,毒副作用低,提高患者生活质量。

寻常型痤疮与中医体质类型关系探讨

目的通过对356例寻常型痤疮患者的中医体质调查,探讨寻常型痤疮患者的体质类型特点。方法采用《中医体质分类与判定表》测评356例寻常型痤疮患者得分,分析患者体质类型的分布规律。结果寻常型痤疮患者属湿热质最多;女性较男性偏颇气虚质、阳虚质、瘀血质、气郁质及特禀质(P<0.05);皮损以上部为主受累者偏颇为痰湿质增加;皮损以中部为主受累者偏颇为湿热质、瘀血质增加;皮损以左右为主受累者偏颇为气郁质、瘀血质增加;皮损以下部为主受累者偏颇为阴虚质增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论寻常型痤疮的形成与中医体质类型的偏颇有关,辨体与辨证论治相结合可为临床实践提供更好的辨治思路。

开放式实训教学对医学院校创新型应用人才培养的研究

随着教育信息化的发展以及高校课程改革的不断深化,国家教育部门出台了一系列的政策文件,并提出了培养创新型人才的目标要求。在医学院校教学改革中,基于创新型应用人才培养的目标,相关医学院校应积极采用开放式的实训教学,以学生“充分发展”作为教学目标,并实现开放式实训教学与学生个性化灵活学习相结合,给予学生更多的自主权。通过采用信息技术、改变教学模式,激发学生学习参与的兴趣,拓宽他们实践操作的渠道,从而有效提高他们的创新思维和操作能力,促使他们成为创新型应用人才。

针刺捻转泻法治疗肝火上扰型耳鸣的临床研究

目的:观察针刺捻转泻法治疗肝火上扰型耳鸣的临床疗效。方法:105例符合入选标准的肝火上扰型耳鸣患者随机分为捻转泻法组、留针对照组和理疗对照组各35例,分别采用针刺捻转泻法、针刺留针及理疗三种方法治疗。各组治疗前后比较耳鸣严重程度评分、耳鸣临床疗效、耳鸣致残量表评分,3个疗程后对比评分结果。结果:治疗后各组耳鸣严重程度、耳鸣致残量表评分均下降(P<0.05),且治疗后捻转泻法组评分均低于理疗对照组(P<0.05),治疗前与治疗后的评分差值捻转泻法组均高于留针对照组及理疗对照组(P<0.05),3组耳鸣显效率分别为60%、40%、31.4%,捻转泻法组和留针对照组显效率均高于理疗对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺捻转泻法治疗肝火上扰型耳鸣疗效更佳。

从《临证指南医案》探析叶天士对络病的认识及治法

从《临证指南医案》中有关络病的论述入手,阐述了叶天士对络病的认识。叶天士本着继承创新又不泥古离宗的原则,认为"久病入络","久痛入络"和"新病亦可入络",建立了较为完整的络病理论体系,对慢性疑难杂病等治疗具有重要的指导意义,同时也启发了后世医家学者在诊治疾病中新的辨证思路和用药规律。

新疆芹菜根提取物对肾性高血压大鼠降压及心、肾保护作用的研究

目的研究新疆芹菜根提取物(AGRE)对肾性高血压大鼠的血压、左心室肥厚和肾脏组织的影响。方法取50只Wistar大鼠建立肾性高血压模型,随机分为模型组(生理盐水,10 mL/kg体质量),卡托普利组(卡托普利,10 mL/kg体质量),AGRE高、中、低剂量组(4、2、1g/kg体质量),另取10只正常Wistar大鼠为假手术组(生理盐水,10 mL/kg体质量),各组大鼠连续灌胃11周,每周测定大鼠尾动脉收缩压和舒张压,末次给药后腹主动脉采血,测定左心室质量质数,按试剂盒方法测定大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量,血浆中血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、内皮素(ET)含量。采用光学显微镜观察各组大鼠左心室和肾脏组织病理学变化。结果与假手术组比较,模型组大鼠尾动脉收缩压上升,血清中SOD活力降低,MDA、AngⅡ、ET含量升高,差异均有统计学意义(P<0.05),大鼠左心室明显肥大,出现心肌细胞变性及片状、局灶性坏死,肾小球系膜细胞增殖、部分肾小球出现纤维化、萎缩等肾脏病理改变。与模型组比较,卡托普利组和AGRE各剂量组大鼠血清中SOD活力升高,MDA、Ang-Ⅱ、ET含量降低,差异均有统计学意义(P<0.05),大鼠心肌细胞的肥大、水肿和变性有所改善,肾小球系膜细胞的增殖、纤维化及萎缩得到缓解。结论 AGRE具有降低肾性高血压大鼠血压,减轻左心室肥厚及肾脏损伤的作用。

陈实功《外科正宗》辨证方法探析

陈实功撰《外科正宗》重视辨证,将"望、闻、问、切"的技能锤炼到"神、圣、工、巧"的层面,以八纲为基础,灵活运用脏腑辨证、经络辨证、病因辨证、气血辨证等诊治外科病证。临证时既重视整体又详辨局部,在脾胃辨证方面功绩卓著。辨治阴阳证、脓、瘰疬、乳岩、瘿瘤等病证,更是突破了前人的认识,提出了创新性诊断思路,促进了中医外科诊断学的发展。

膈下逐瘀汤对肝硬化大鼠NO、ET-1及TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)含量的影响

目的观察膈下逐瘀汤对肝硬化大鼠一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量的影响。方法将50只SD大鼠随机分为5组,正常对照组、模型对照组、膈下逐瘀汤高剂量组、膈下逐瘀汤低剂量组、复方鳖甲软肝片组各10只。除正常对照组外,其余各组采用四氯化碳(CCl4)、普通饮食及乙醇建立大鼠肝硬化模型。造模成功后,各组分别予相应药物灌胃,正常对照组、模型对照组予0.9%氯化钠注射液,灌胃容积均为1mL/只,每日给药1次,连续灌胃4周。检测各组ET-1、NO、TXB2、6-Keto-PGF1α的含量,并进行统计分析。结果膈下逐瘀汤高剂量组ET-1、NO、TXB2、6-Keto-PGF1α明显降低,与模型对照组、复方鳖甲软肝片组、膈下逐瘀汤低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论膈下逐瘀汤可通过有效地抑制NO、ET-1的产生,恢复血管平滑肌的正常舒缩状态,改善肝脏血流动力学;可显著降低肝硬化大鼠血清TXB2和6-Keto-PGF1α含量,调节二者的比例,使其达到适宜的有效浓度,以消除血小板聚集和血栓形成,改善肝脏微循环。

菝葜地黄汤治疗点滴型银屑病48例

目的:评价菝葜地黄汤联合药浴等治疗点滴型银屑病的疗效和安全性。方法:治疗组48例,采用菝葜地黄汤联合中药药浴、卡泊三醇软膏和地奈德乳膏治疗;对照组38例,以中药药浴、卡泊三醇软膏和地奈德乳膏治疗。两组患者的疗程均为6周。结果:治疗组有效率89.58%高于对照组65.79%。结论:菝葜地黄汤联合药浴等治疗点滴型银屑病具有较高的疗效和安全性。

腰康细粒剂治疗湿热型腰椎间盘突出症的效果

目的研究腰康细粒剂制备方法及其治疗湿热型腰椎间盘突出症的临床效果。方法将湿热型腰椎间盘突出症患者60例随机分为两组,治疗组服用腰康细粒剂,配合腰椎牵引、手法按摩治疗;对照组内服腰痛宁胶囊,采取与治疗组相同的物理治疗方法。治疗4周后进行疗效评定。结果治疗组30例总有效率为96.67%,控显率为83.33%;对照组30例总有效率为80.00%,控显率为40.00%。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组控显率优于对照组(P<0.01)。结论腰康细粒剂治疗湿热型腰椎间盘突出症效果确切。

自拟调脂口服液治疗酒精性脂肪肝32例观察

目的观察自拟调脂口服液治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法63例酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组32例,对照组31例,治疗组口服自拟调脂口服液130ml,每日2次;对照组口服脂必妥4片,每日3次。2组均治疗3个月。比较血脂、总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶及总有效情况。结果调脂口服液能显著降低酒精性脂肪肝患者血清总胆固醇、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率(93.8%)明显高于对照组(77.4%),2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论调脂口服液治疗酒精性脂肪肝有较好疗效。

由中药饮片商品现状探讨中药学教学改革必要性

目前,市场上中药饮片质量堪忧,严重影响着中医药临床疗效和中医药事业的发展。导致中药饮片质量降低的原因是多方面的,中药专业人才水平不足及质量监控的不到位首列其中。因此,对中医药类高校中中药专业人才的培养尤显重要,而高校现行的中医药学教学模式明显与现实不适应,

张锡纯诊治霍乱经验探析

中医霍乱既包括西医传染病学中霍乱弧菌引起的霍乱,也包括急性胃肠炎、细菌性食物中毒等疾病。张锡纯论述的霍乱即为西医的霍乱,为一种烈性传染病。＂用显微镜审察此病之菌,系弯曲杆形（系弧形）,

高热患者物理降温的护理进展

体温超过39℃以上者，称为高热，是临床常见症状之一。高热期间患者代谢率和氧消耗量增加，易引起机体内环境的改变，导致一系列并发症的发生，尤其是对中枢神经系统有不利的影响。因此，选择有效的降温方法，使患者得到及时有效的降温护理是很重要的。

中药制药工艺发展的瓶颈和方向

一、中药制药工艺研究的重要性受益于国家对中医药行业的持续支持,中药制药工业(包括中成药和中药饮片2个细分市场)实现了收入与利润的双增长。例如,国家中医药管理局与国家发展改革委携手推进的中药标准化项目,强化了中药生产的全程质量控制,改进了中药制药设备,并促进了行业的智能化与环保发展。中药产业的高质量发展需要将传统中药的特色优势与现代科技相结合,创新中药的理论、技术、产品和管理,以满足社会和市场的发展需求。

香砂六君子汤加减联合恩替卡韦对乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效及对T细胞亚群的影响

目的:探讨香砂六君子汤加减联合恩替卡韦对乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效和对成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)-9、FGF-21及细胞免疫状态的影响。方法:选取2020年5月—2022年12月接受治疗的120例乙肝肝硬化失代偿期患者为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和研究组。对照组采取恩替卡韦治疗,研究组在对照组的基础上加用香砂六君子汤,比较两组患者的疗效和治疗前后T细胞亚群的变化情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P>0.05)。治疗后对照组和研究组患者的各中医症状积分比治疗前均明显减少,且研究组减少幅度比对照组更大(P<0.05);治疗后对照组和研究组患者的透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原(procollagenⅢ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳcollagen,Ⅳ-C)水平均较治疗前明显减少,前白蛋白(pre-albumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)、血清胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)水平明显增加,且研究组上述指标改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的血清FGF-9水平明显降低,FGF-21水平明显升高,且研究组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的T细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显升高,CD8^(+)明显降低,且研究组上述指标变化程度高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未见严重不良反应,患者可耐受。结论:香砂六君子汤联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化能明显改善患者症状,促进肝功能指标恢复,同时还能显著改善FGF-9、FGF-21水平,延缓疾病进展,提升机体细胞免疫功能,值得临床推广应用。

《伤寒论》中的消化内科疾病治疗

《伤寒论》是中国古代重要的经典中医著作之一。东汉末年张仲景原著为《伤寒杂病论》,在流传过程中有所遗失,经后人整理编纂,将其中外感热病的内容结集为《伤寒论》。《伤寒论》中对阳明病的病因病机、阳明病与胃和肠的辩证治疗做了系统阐述,并提出“阳明之为病,胃家实是也”。“胃家”即指胃肠;因此,将《伤寒论》中的阳明病与现代医药相关联,就是指消化内科疾病,包括脾胃虚弱、呕吐泄泻、食欲不振等常见病症。《伤寒论》中总结了各种草药的功效,并根据病情和症状提出了相应的药方。

针刺捻转泻法治疗肝火上扰型耳鸣临床观察

目的:观察针刺捻转泻法治疗肝火上扰型耳鸣的临床疗效。方法:将101例肝火上扰型耳鸣患者随机分为捻转泻法组(35例)、留针组(33例)、理疗组(33例)。捻转泻法组采用针刺治疗,穴取听宫、听会、翳风、中渚、外关、侠溪、太冲、丘墟,其中侠溪、太冲穴行大幅度、低频率捻转泻法,留针30min;留针组选穴及进针操作同捻转泻法组,进针后不应用补泻手法,仅留针30min;理疗组采用激光和超短波治疗。均每日1次,7d为一疗程,疗程间休息2d,共治疗3个疗程。观察各组患者治疗前后耳鸣严重程度评分、耳鸣残疾评估量表(THI)评分,并比较3组临床疗效。结果:治疗后各组耳鸣严重程度评分、THI评分均较治疗前下降(均P<0.05),且治疗后捻转泻法组评分均低于理疗组(均P<0.05),与留针组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后捻转泻法组愈显率为71.4%(25/35),高于理疗组的42.4%(14/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺捻转泻法治疗肝火上扰型耳鸣较理疗疗效更佳。