血清微小RNA-520g、微小RNA-520h预测硼替佐米初治多发性骨髓瘤早期反应性价值研究

目的探讨血清微小RNA(miR)-520g、miR-520h水平在预测硼替佐米(BTZ)初治多发性骨髓瘤(MM)患者早期治疗反应性的价值。方法选取自2016年1月至2020年7月收治的122例初诊为MM的患者设为MM组,同时,选取50例健康志愿者设为健康组。MM患者均接受BTZ为基础的一线治疗方案,并根据患者早期治疗反应性分为敏感组(n=78)与难治组(n=44)。收集MM患者年龄、性别、治疗方案、治疗周期、血红蛋白、白蛋白、血肌酐、修订的国际分期系统分期及染色体17P缺失情况等临床资料。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测健康组与MM组患者血清miR-520g、miR-520h水平。采用多因素Logistic回归模型分析MM患者BTZ早期治疗反应性的影响因素。采用和受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-520g、miR-520h对BTZ初治MM患者早期反应性的预测价值。结果MM组血清miR-520g、miR-520h表达水平低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。敏感组与难治组患者患者年龄、染色体17P缺失发生率、修订的国际分期系统分期及血清miR-520g、miR-520h表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,血清miR-520g>0.765、miR-520h>0.685是影响MM患者BTZ治疗早期反应性的独立保护因素(P<0.05)。血清miR-520g、miR-520h联合预测BTZ初治MM早期反应性的AUC高于两项指标单独预测,差异有统计学意义(Z=3.463、2.778,P<0.05)。结论血清miR-520g、miR-520h表达水平越高,MM患者接受BTZ初治的早期反应性越好。检测血清miR-520g、miR-520h水平可预测BTZ初治MM患者的早期反应性,具有一定临床研究价值。

评价和分析普拉曲沙对促进外周T细胞淋巴瘤患者预后改善所发挥的作用

评价和分析普拉曲沙对促进外周T细胞淋巴瘤患者预后改善所发挥的作用。方法 将2016年1月-2021年8月在我院血液科治疗的110例外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者随机分为两组,对照组使用 CHOP方案化疗,在此基础上,观察组使用普拉曲沙治疗。结果 观察组治疗有效率为50.91%、临床控制率为81.82%,明显高于对照组的27.27%、61.82%(P<0.05);观察组恶心呕吐、口腔炎、肺部感染等毒副反应发生率与对照组相当(P>0.05);观察组骨髓中瘤细胞中位比例、包块直径均低于对照组,PFS、OS均长于对照组(P<0.05);观察组治疗后CRP、LDH、WBC均低于对照组,Hb、PLT高于对照组(P<0.05)。结论 普拉曲沙对促进PTCL预后改善有积极作用,能缩小肿瘤,提高生存受益,为临床靶向治疗提供了有力支持。