ADC值对子宫内膜癌与子宫内膜异位症鉴别诊断的相关性研究

目的探讨弥散加权成像(DWI)的ADC值在子宫内膜癌及子宫内膜异位症中的诊断价值。方法对15例子宫内膜癌和16例子宫内膜异位症的病例行MRI平扫、动态增强扫描和DWI成像,回顾性分析病灶的影像表现,取ADC图上为低信号并呈明显强化病灶的最低ADC值,另外测量正常子宫内膜区三个ADC值,取其平均值,相对ADC值(rADC),计算出病灶最低ADC值与正常组织区平均ADC值的比值,然后对子宫内膜癌组和子宫内膜异位症组的ADC值和rADC值分别进行检验。结果子宫内膜癌组15例病灶DWI均呈高信号,ADC图上均呈低信号,rADC<1为96%。子宫内膜异位症16例,DWI上均呈不规则高信号,ADC图上11例病灶呈略低信号,另5例未见明显低信号,rADC<1为68%。结论子宫内膜癌与子宫内膜异位症的ADC值和rADC值差异无统计学意义,DWI结合常规MRI形态学表现有助于子宫内膜癌与子宫内膜异位症的鉴别诊断。

磁共振弥散张量成像对视神经受压性改变的预后评估价值

临床上球后占位性病变可分为良恶性两种,可位于肌锥内或肌锥外,恶性病变浸润视神经,损伤视神经功能,良性病变主要导致视神经受压改变。常规B超、CT、磁共振成像（MRI）对于病变的定性、定位诊断有一定价值,但不能评估视神经功能改变及恢复情况,弥散张量成像（DTI）作为MRI新功能成像技术,对于视神经受压后功能评估具有很高价值,本研究选择30例球后良性占位性病变致视神经受压患者术前、

中老年肺结核的CT诊断及鉴别诊断

近年来中老年肺结核发病率呈明显上升趋势,大部分肺结核其临床表现、病灶部位、影像表现等不符合一般表现规律的结核,其不典型性有多种表现,给影像诊断医师带来困难,容易误诊,造成近年来结核的诊断正确率降低。现对我院资料完整46例肺结核的CT表现进行回顾性分析。

半夏泻心汤加味方对功能性消化不良患者胃肠动力及脑肠肽和神经激素分泌因子的影响

目的:探讨半夏泻心汤加味方对功能性消化不良患者胃肠动力及脑肠肽、神经激素分泌因子的影响。方法:前瞻性纳入2019年12月—2021年12月收治的126例功能性消化不良患者为研究对象,以抽签法分为研究组和对照组,各63例。对照组给予多潘立酮片治疗,研究组在对照组基础上加用半夏泻心汤加味方治疗,均持续治疗4周。比较两组治疗后的总有效率、消化不良症状指数(symptom index of dyspepsia, SID)、尼平消化不良指数(nepean dyspepsia index,NDI),治疗前后的病理变化情况、餐后胃电图参数、胃肠动力指标及脑肠肽水平差异,并通过RT-PCR法对胃黏膜组织中胃促生长素、胆囊收缩素mRNA的表达进行观察,统计两组患者的不良反应发生情况。结果:研究组的治疗总有效率为96.83%,高于对照组的82.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后胃镜下未发现明显异常改变。苏木精-伊红染色结果显示,两组患者治疗前局部胃黏膜可见水肿、充血及炎性改变,治疗后,两组患者的胃组织形态恢复正常,未发生肠上皮化生、出血及增生等改变。研究组治疗后SID评分、NDI评分改善程度较对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的餐后胃电参数均改善,且研究组餐后1导联和2导联频率、振幅、餐后/餐前功率及RA均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清胃肠激素、胃动素水平均明显升高(P<0.05),且研究组的胃肠激素、胃动素水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的血清神经肽Y、神经降压素水平均显著降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。治疗后,两组患者的胃黏膜组织中胆囊收缩素mRNA表达水平均显著降低,胃促生长素mRNA水平升高,研究组较对照组改善情况更优,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应。结论:半夏泻心汤加味方可有效改善功能性消化不良患者的临床症状和胃肠动力,调节脑肠肽、神经激素分泌因子水平,其作用机制可能与调节胃促生长素、胆囊收缩素的表达相关。