小鼠乳腺癌4T1细胞中肿瘤干细胞样细胞的富集和鉴定

目的：无血清培养基（serum-free medium,SFM）悬浮培养小鼠乳腺癌细胞株4T1,富集并鉴定4T1细胞株中肿瘤干细胞样细胞。方法：通过含EGF、bFGF和B27等细胞因子的SFM培养富集4T1细胞中肿瘤干细胞样细胞,将其接种于含血清培养基（serum-supplemented medium,SSM）,观察4T1肿瘤干细胞样细胞分化情况。应用细胞表面标志CD44^＋CD24^-/low和Hoechst33342染色法检测4T1细胞中肿瘤干细胞样细胞的比例,小鼠致瘤实验验证不同培养条件下4T1肿瘤干细胞样细胞的致瘤能力。结果：4T1细胞在SFM中能够存活、增殖,并形成细胞球,细胞球可连续传代,若重新接种于SSM中可贴壁分化。4T1细胞球中CD44^＋CD24^-/low细胞比例为6.4%68.9%,侧群（side population,SP）细胞比例为7.3%61.2%,均显著高于SSM中培养的4T1细胞（P〈0.05）;随着SFM中细胞球传代次数增加,CD44^＋CD24^-/low细胞和SP细胞的比例逐渐升高。小鼠致瘤实验结果显示,富集了肿瘤干细胞的细胞球比常规培养4T1细胞的致瘤性更强。结论：乳腺癌4T1细胞可在含多种生长因子的SFM中悬浮生长并形成细胞球,4T1细胞中含有的乳腺癌干细胞样细胞可通过SFM培养法富集。

医学院校毕业实习生考研动机调查分析

医学院校实习学生考研动机总体倾向是健康积极向上的,主要表现在实现自我价值、发展充实自我、对知识本身的追求,以及对个人认知兴趣的认可和发展。有研究表明,大学生的成就动机水平较高,其追求成功的倾向显著高于逃避失败的倾向。近年来,随着考研、就业、医疗环境等外界因素的影响,医学生在校期间最后一个学习阶段——临床实习受到很大干扰。本研究结合临床带教的实际分别对医学生考研的意向、原因及相关问题等因素进行探讨分析,找出共同因素特点,提出改进措施,加强医学院校实习学生管理,搞好临床实习教学,提高教学质量。

丹参酮Ⅱ_A治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛中的心肌保护作用。方法 76例患者随机分为治疗组（n=38）和对照组（n=38）;治疗组在常规药物治疗的基础上加用丹参酮IIA磺酸钠注射液60mg＋5%GS 250ml,每日1次,连续治疗14d。对照组给予常规药物治疗。观察两组治疗前后心绞痛症状、心电图的变化。结果心绞痛症状疗效：治疗组总有效率89.47%。对照组总有效率65.79%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;心电图疗效：治疗组总有效率60.53%。对照组总有效率34.21%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效明显,具有较好的心肌保护作用。

PRMT5与JAKs/STATs通路的相互作用及其机制的研究进展

蛋白精氨酸甲基转移酶5(PRMT5)属于Ⅱ型甲基转移酶,主要催化组蛋白和非组蛋白物质的精氨酸残基的对称二甲基化修饰。PRMT5通过表观遗传学调控靶基因的表达或信号分子的翻译后修饰,从而参与多种细胞进程。PRMT5可能是一种癌基因,并且通过多种肿瘤抑制基因或者信号分子的修饰导致肿瘤的发生。骨髓增殖性肿瘤(MPN)中普遍存在JAK2基因的突变并且导致Janus激酶(JAKs)/信号转导和转录激活因子(STATs)信号通路的激活,JAKs/STATs在MPN的发病机制中起着重要的作用,而且有证据表明PRMT5在MPN发展中有重要作用。

图像重建及3D虚拟现实技术在经蝶垂体瘤手术中的应用

目的通过计算机软件的图像重建技术(3Dslicer,www.slicer.org),将术前CT,MRI断层扫描图像转换为3D虚拟可视图像,可用于模拟手术入路并了解蝶窦内解剖情况。方法选取2017年1月—2017年6月在邢台市人民医院神经外三科接受手术治疗的垂体瘤患者6例,常规术前检查行垂体MRI平扫强化,蝶窦CT,获取图像文件后导入计算机,使用3Dslicr软件重建后,可得到蝶鞍区3D虚拟图像。结果 6例手术顺利,术中图像与术前3D重建图像基本一致,可以指导手术,避免手术方向的偏离,降低了大血管损伤的几率。结论通过术前图像重建以及3D虚拟现实技术的应用,可以在术前帮助医生更好的理解MRI,CT断层图像,熟悉蝶窦内解剖情况,避免手术路径偏航,降低了手术中颈动脉损伤的风险。

丝裂霉素联合碘油经肝动脉介入栓塞治疗中晚期肝癌的有效性与经济学评价

目的：探讨丝裂霉素与碘油经肝动脉介入栓塞联合治疗中晚期肝癌患者的临床疗效,并分析其经济学价值。方法：对我院2013年1月至2014年1月收治的120例中晚期肝癌患者进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组和研究组各60例,对照组患者行丝裂霉素＋顺铂的常规治疗,研究组患者行丝裂霉素＋顺铂联合碘油经肝动脉介入栓塞治疗。随访1年后比较两组患者的临床疗效、毒副反应、肝肾功能、生存时间、经济学效益。结果：研究组的临床有效率和临床获益率分别为43.3%、93.3%,明显高于对照组的25.0%、68.3%,有显著性意义（p〈0.05）;研究组的毒副反应发生率为13.3%,较对照组的28.3%低,有显著性意义（p〈0.05）;研究组患者的肝肾功能明显优于对照组,有显著性意义（p〈0.05）;研究组的生存时间明显较对照组长,且2~3次介入治疗的增加费用较少,生存期明显得到延长,有显著性意义（P〈0.05）。结论：对中晚期肝癌患者采用丝裂霉素与碘油经肝动脉介入栓塞治疗,其疗效显著,无较大毒副反应,可改善肝肾功能;2~3次介入治疗费用增加幅度较4~6次低,且同样可延长患者生存时间,4~6次介入治疗费用超出普通家庭经济承受能力,因此从经济学角度来说,推荐使用2~3次的介入治疗。

BMMSCs来源外泌体对类风湿关节炎滑膜细胞的作用

[目的]探索骨髓间充质干细胞来源的外泌体对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞(Rheumatoid arthritis synovial fibroblasts,RA-FLS)的作用以及相关作用机制,以期为类风湿关节炎治疗提供新思路。[方法]将类风湿关节炎滑膜成纤维细胞分为4组,分别用0、1、3、5μmol/L的人骨髓间充质干细胞来源的外泌体进行处理。MTT实验和流式细胞术评估细胞损伤情况;Transwell实验分析细胞迁移能力;ELISA试剂检测炎症因子的含量;蛋白免疫印迹实验分析p38蛋白激活情况。[结果]骨髓间充质干细胞来源的外泌体能够降低RA-FLS迁移能力(198.56±10.89 vs 31.27±1.66),并能促进RA-FLS发生凋亡(6.26%±0.09%vs 23.56%±1.21%)。人骨髓间充质干细胞来源的外泌体还能减少RA-FLS分泌的炎症细胞因子。人骨髓间充质干细胞来源的外泌体能够抑制p38蛋白磷酸化(0.89±0.02 vs 0.11±0.01)。[结论]人骨髓间充质干细胞来源的外泌体能够抑制RA-FLS生长和转移,抑制RA-FLS分泌炎症因子,这些作用与抑制p38 MAPK激活有关。

黄芩苷对沙眼衣原体生殖道感染小鼠免疫功能及炎症因子水平的影响

目的探讨黄芩苷对沙眼衣原体生殖道感染小鼠免疫功能及炎症因子水平的影响。方法建立沙眼衣原体生殖道感染小鼠模型,于给药4周后,观察小鼠的体征变化,测定体温和体质量;流式细胞术检测小鼠外周血CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)T淋巴细胞水平变化,酶联免疫吸附法检测小鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)表达水平,观察小鼠生殖道病理改变。结果与对照组比较,模型组小鼠体质量降低(P<0.05),体温升高(P<0.05);与模型组比较,阿奇霉素组和黄芩苷低、中、高剂量组小鼠体质量上升(P<0.05),阿奇霉素组和黄芩苷中、高剂量组小鼠体温降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组小鼠CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平降低(P<0.05),CD_(8)^(+)水平升高(P<0.05);与模型组比较,阿奇霉素组、黄芩苷中剂量组和高剂量组CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平升高(P<0.05),CD_(8)^(+)水平降低(P<0.05)。与对照组比较,模型组TNF-α水平升高(P<0.05),IFN-γ、IL-10水平降低(P<0.05)。与模型组比较,阿奇霉素组、黄芩苷低剂量组、中、高剂量组TNF-α水平降低(P<0.05),IFN-γ、IL-10水平升高(P<0.05)。病理切片发现,模型组炎症细胞浸润最为严重,黄芩苷高剂量组和阿奇霉素组炎症细胞浸润较少。结论黄芩苷可能通过调节炎症因子的表达和T淋巴细胞亚群水平的平衡来实现抗生殖感染、抗炎以及增强机体免疫的作用。