快速康复外科理念在心脏外科手术护理中的应用分析

心脏外科手术护理过程中可以以快速康复外科理念为指导,本文则对这一理念的实际应用效果展开探讨,分析其实际应用效果。方法 选取患者78例,将其随机分为对照组采用常规护理,观察组采用快速康复外科护理理念指导下的护理措施。观察两组患者实施护理后病情的变化差异,分析不同护理方式对患者病情康复的影响效果。结果 观察组患者经过护理后各方面康复状况更加良好,患者恢复速度相对更快,病情改明显,患者满意度也更高。结论 心脏外科手术治疗需要对患者采取相应的护理措施,而快速康复护理干预模式则能够起到更为良好的护理作用,效果明显,在快速康复护理理念的指导下,护理水平和质量大大提高,对患者的护理更加全面,有效促进了患者的康复,提高了治疗效率,同时有效抑制了不良反应情况的发生,因此这一护理理念可以得到更广泛的推广和应用。

体外循环下心脏不停搏冠状动脉搭桥术在高危冠心病患者中的应用价值分析

目的:探究对高危冠心病患者在体外循环下进行心脏不停搏冠状动脉搭桥术的临床应用价值。方法:对2015年3月至2018年3月于本院接受治疗的110例高危冠心病患者进行研究,按照治疗方式均分为两组,研究组在体外循环下进行心脏不停搏的冠状动脉搭桥术,对照组通过常规冠状动脉搭桥术进行治疗,比较两组患者在手术情况、死亡率以及并发症情况方面的差异。结果:两组患者搭桥支数不存在明显差异(t=0.171,P=0.865),在术中输血量、住院时间以及术后引流量方面,研究组均明显少于对照组(t=5.919、6.780、11.878,P=0.000、0.000、0.000);研究组、对照组死亡率分别为1.82%和12.73%,并发症总发生率则分别为3.64%和18.18%,研究组在死亡率和并发症发生率方面均明显低于对照组(χ~2=5.99、4.85,P=0.0144、0.0276)。结论:高危冠心病患者通过体外循环心脏不停搏冠脉搭桥进行手术治疗能够取得良好的手术效果,降低患者的死亡率和并发症发生率。

ERAS理念下机器人辅助非体外循环冠状动脉旁路移植术精准护理模式的应用效果

目的:探究基于加速康复外科(ERAS)理念下机器人辅助非体外循环冠状动脉旁路移植术精准护理模式的应用效果。方法:选取2021年7月—2023年8月在邢台市人民医院心脏外科接受机器人辅助非体外循环冠状动脉旁路移植术的70例患者。采用随机数字表法将其分为研究组(n=35,精准护理)和对照组(n=35,常规护理)。观察和比较两组患者的禁饮、禁食情况、拔管时间、术后恢复情况、心理状态、不良心血管事件发生情况和护理满意度。结果:研究组在术前禁食、禁饮时间、气管插管、尿管、纵隔引流管、心包积液引流管、胸管拔管时间、首次进水时间、进食时间、排便时间、下床时间、心率恢复正常时间、住院时间、导管引流量、SAS评分、SDS评分及术后不良心血管事件发生率等方面均优于对照组(P<0.05);研究组的6MWD长于对照组(P<0.05);研究组护理总满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:与传统护理干预模式相比,基于ERAS理念指导下的精准护理模式在机器人辅助非体外循环冠状动脉旁路移植术中有利于促进患者快速康复,在有效控制不良心血管事件的同时,还能够提升护理满意度,值得临床应用和推广。

先天性心脏病护理中应用健康教育的效果观察

先天性心脏病属于非常严重的病症,世界各国发生率统计数据有着较大的区别,美国数据显示,先天性心脏病发生率将要达到百分之一,我国每年发生先天性心脏病的患儿有15万人次,可以说,先天性心脏病并不属于少见病症,对儿童健康方面有严重影响,因此,必须重视先天性心脏病的临床治疗,在治疗期间加以护理干预,能够提升临床疗效,此次就针对护理中的健康教育方面进行调查。方法 此次主要研究先天性心脏病病症,达标病例有50例,根据奇偶数分类法做分组,第一组给予常规护理,确定是对照组,第二组实行健康教育,归为观察组,对此次护理后的患儿家属疾病知识认知、护理满意度方面进行调查。结果 先天性心脏病由于患儿年龄较小,需要家属的照护,通常情况下,大部分的家属对先天性心脏病的相关知识缺乏了解,不能更加细心地照护患儿,为此进行临床干预,护理后调查显示,观察组患儿家属的知识认知水平明显提升;针对此次护理满意度进行问卷调查,数据显示对照组部分患儿家属对本次护理表示不满意,有比较性(P0.05)。结论 此次主要针对先天性心脏病患儿治疗期间实行健康教育干预,不仅提升了患儿家属疾病知识认知水平,更保证了临床护理疗效。

认知行为干预在心脏介入术护理中的应用分析

在心脏介入术护理过程中可以采用认知行为干预的方式,本文主要对这一护理干预方式展开研究,探讨其实际应用效果。方法 共选取患者80例,将其随机分为对照组采用常规护理措施,观察组采用认知行为护理干预措施,每组患者40例。对两组患者干预前后各方面指标变化差异情况进行对比和观察,分析两组患者在不同护理下产生差异的原因以及对患者病情恢复效果的影响差异。结果 观察组患者经过护理后满意度更高,患者病情恢复状况更加良好,各项指标情况均优于对照组。结论 认知行为干预在对患者的护理过程起到了较为理想的作用效果,患者经过护理后病情得到了更加明显的改善,有效提高了康复速度,同时并发生情况也大大降低,患者心理状态更加健康,积极性更高,因此可以得到更加广泛的推广与应用。

手术治疗主动脉窦瘤破裂致室间隔夹层一例

1病例资料患者男性,37岁,因“间断胸闷3 d”于2022年7月27日于我院急诊入院。患者无明显诱因下出现心前区憋闷感,症状轻重不一,无心悸,无气短、大汗,自行含服速效救心丸可短暂缓解。入院查体:脉搏64次/min,血压119/47 mmHg,神清语利,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心率64次/min,心律齐,胸骨左缘2、3肋间闻及双期杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。既往史:5年前因阵发室上性心动过速于当地医院行射频消融术治疗,术后未随诊。

参松养心胶囊治疗心肌损伤疗效及对CK-MB、cTnT水平的影响

目的研究参松养心胶囊用于治疗心肌损伤的疗效及对心肌酶(CK-MB)和心肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响。方法选取行经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠心病患者120例随机分为两组各60例。对照组患者给予常规西医治疗方案,治疗组患者在对照组基础上给予参松养心胶囊,3粒/d,3次/d,10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比两组患者治疗后的临床疗效、血清CK-MB和cTnI等心肌损伤指标、血小板活化功能、血清炎性因子水平、血液流变学和不良反应发生率。结果经过治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者在CK-MB和cTnI水平方面进行比较,治疗后显著低于治疗前(P<0.05);治疗组降低程度较大(P<0.05)。两组患者在PV、WBV、PAR和FIB水平方面进行比较,治疗后显著优于治疗前(P<0.05);治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者LVEDV和LVEF水平显著高于治疗前(P<0.05),LVESV水平显著低于治疗前(P<0.05);并且治疗组LVEDV和LVEF水平显著高于对照组(P<0.05);治疗组LVESV水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者在IL-6、CRP和TNF-α水平方面进行比较,治疗后显著低于治疗前(P<0.05);治疗组改降低程度较大(P<0.05)。结论采用参松养心胶囊用于治疗PCI术后冠心病患者,临床疗效较好,能够减轻心肌损伤。

红花黄色素联合还原型谷胱甘肽对冠心病心肌梗死心功能、心肌损伤标志物的影响

目的探讨红花黄色素联合还原型谷胱甘肽对冠心病心肌梗死心功能、心肌损伤标志物的影响。方法冠心病心肌梗死87例,根据治疗方式不同分为对照组(41例)及观察组(46例),对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以红花黄色素联合还原型谷胱甘肽治疗,评估两组心功能及心肌损伤指标的变化。结果治疗前后心率逐渐下降(P<0.05),肺毛细血管楔压(PCWP)、外周血管阻力指数(SVRI)逐渐下降(P<0.05),平均动脉压(MAP)逐渐升高(P<0.05)。观察组各项指标的改善均显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗后心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)显著升高,心肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)显著降低,且观察组的改善情况显著优于对照组(均P<0.05)。两组治疗后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)水平均显著降低,且观察组均明显低于对照组(均P<0.05)。并发症总发生率方面,观察组低于对照组(P<0.05);住ICU时间、机械通气时间时间方面,观察组均明显短于对照组(均P<0.05)。结论红花黄色素联合还原型谷胱甘肽能够显著改善冠心病心肌梗死患者的心功能和血流动力学,改善临床结局,具有心肌保护作用。

绞股蓝总黄酮通过抑制氧化应激反应抗心肌缺血保护作用的研究

目的：研究绞股蓝总黄酮抗心肌缺血保护作用及其抗氧化应激反应研究。方法：40只大鼠随机分为假手术组、模型组、绞股蓝总黄酮组、生理盐水组,每组10只,假手术组只穿线不结扎,其他组大鼠进行心肌缺血再灌注损伤造模。造模24 h后,测定各组大鼠心肌梗死面积;测定血清心肌酶（LDH、CK、GOT）活力、氧化应激指标（MDA、SOD、GSH-Px和CAT）表达水平;测定心肌组织中氧化应激指标（MDA、SOD、GSH-Px和CAT）表达水平。结果：与假手术组相比,模型组心肌梗死面积显著增大（P 〈0. 05）,血清LDH、CK、GOT活力显著升高（P 〈0. 05）,血清和心肌组织中MDA水平显著升高（P 〈0. 01）,SOD、CAT和GSH-Px活力显著下降（P 〈0. 01）。与模型组和生理盐水组相比,绞股蓝总黄酮组心肌梗死面积明显减小（P 〈0. 05）,血清LDH、CK、GOT活力显著升高（P 〈0. 05）,血清和心肌组织中MDA水平显著升高（P 〈0. 01）,SOD、CAT和GSH-Px活力显著下降（P 〈0. 01）。结论：绞股蓝总黄酮可以显著改善缺血再灌注大鼠氧化应激反应,减少心肌梗死面积,起到保护心肌作用。

地黄多糖对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤保护作用的研究

目的研究地黄多糖(RPS)对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用。方法取出生3天的SD大鼠乳鼠分离心肌细胞,培养72h后分为6组:空白对照组、缺氧/复氧模型对照组、地黄多糖(10、20、40μg/ml)干预组和舒血宁注射液(SXN,100μg/ml)干预组,每组设10个复孔。各组细胞经药物干预6h后,通过倒置光学显微镜观察各组细胞形态变化,通过甲基四唑蓝(MTT)比色法测定细胞存活率,通过流式细胞术测定细胞凋亡率;测定各组细胞培养液中心肌酶[谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)]含量;测定各组细胞中抗氧化酶[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)]活性和丙二醛(MDA)含量。结果与缺氧/复氧模型对照组相比,地黄多糖干预组心肌细胞形态明显好转,细胞存活率明显升高、凋亡率显著降低,培养液中AST、CPK、LDH含量显著降低,细胞中SOD、GSH-Px、CAT活性显著升高且MDA含量显著降低,其中以地黄多糖40μg/ml干预组效果最为显著,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论地黄多糖能够有效改善缺氧/复氧损伤心肌细胞形态、提高细胞存活率、降低细胞凋亡率、改善抗氧化酶活性、抑制氧化应激损伤,提示地黄多糖对缺氧/复氧损伤心肌细胞具有保护作用。

银杏内酯B对H_2O_2诱导H9c2心肌细胞氧化应激损伤的影响

目的研究银杏内酯B(Ginkgolide B,GB)对H_2O_2诱导H9c2心肌细胞氧化应激损伤的影响。方法将对数生长期的H9c2心肌细胞随机分为5组:空白对照组、H_2O_2干预组、GB(50、100和200μmol/L)干预组。检测细胞存活率、培养液中心肌酶(AST、CPK、LDH)含量、细胞中氧自由基(ROS)含量和抗氧化酶(SOD、CAT、GSH-Px)活性以及丙二醛(MDA)含量;检测细胞凋亡状况并计算凋亡率,检测NF-k B蛋白表达并进行半定量分析。结果与H_2O_2干预组比较,GB(100、200μmol/L)干预组细胞存活率显著升高;培养液中AST、CPK、LDH含量和细胞中ROS、MDA含量显著降低,SOD、CAT活性显著升高,细胞凋亡状况明显改善、凋亡率显著降低,NF-k B蛋白表达显著下调;其中GB(200μmol/L)干预组GSH-Px活性显著降低。结论 GB能够有效提高细胞存活率,改善抗氧化酶活性、降低ROS含量、降低氧化应激损伤,下调NF-k B蛋白表达、降低细胞凋亡率,提示GB对H_2O_2诱导H9c2心肌细胞氧化应激具有抑制作用。

银杏内酯B对H_2O_2诱导H9C2心肌细胞损伤保护作用研究

目的研究银杏内酯B(ginkgolide B,GB)对H_2O_2诱导H9C2心肌细胞损伤的保护作用及机制。方法将对数生长期的H9C2心肌细胞随机分为4组:空白对照、H_2O_2(200μmol/L)干预、GB(100μmol/L)+H_2O_2(200μmol/L)干预、GB(200μmol/L)+H_2O_2(200μmol/L)干预,每组设10个复孔。经药物干预16h后观察各组细胞形态,采用MTT法检测细胞存活率;检测培养液中心肌酶(AST、CPK、LDH)活性;测定细胞中抗氧化酶(SOD、GSH-Px、CAT)活性和丙二醛(MDA)含量;酶联免疫法(ELISA)测定培养液中炎性因子(CRP、TNF-α、IL-1、IL-6)含量水平;采用流氏细胞术检测细胞凋亡状况并计算细胞凋亡率,采用反转录PCR(RT-PCR)技术检测细胞中bcl-2 mRNA、Bax mRNA表达并计算bcl-2/Bax表达比值,Western blot法检测细胞中NF-κB蛋白表达并进行半定量分析。结果与H_2O_2干预组比较,GB(100、200μmol/L)+H_2O_2(200μmol/L)干预组细胞培养液中AST、CPK活性和TNF-α、IL-6、CRP、MDA含量均显著降低,SOD、CAT活性显著升高,细胞凋亡率显著降低;bcl-2 mRNA表达显著上调、Bax mRNA表达显著下调,bcl-2/Bax表达比值显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);其中GB(200μmol/L)+H_2O_2(200μmol/L)干预组细胞生存状态明显改善、存活率显著升高,LDH活性、IL-1含量以及NF-κB蛋白表达量显著降低,细胞中GSH-Px活性显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 GB对H_2O_2诱导损伤H9C2心肌细胞具有保护作用,作用机制可能与GB能够有效改善抗氧化酶活性、抑制氧化应激损伤,上调抑凋亡基因bcl-2表达、下调促凋亡基因Bax表达,提高bcl-2/Bax表达比值,下调NF-κB蛋白表达,降低炎性因子含量相关。

左西孟旦在国内临床应用研究现状

心力衰竭（HF）已成为老年人住院和死亡的主要原因之一[1,2]。近年来,随着医疗保健的发展,HF患者生存率有所改善,但是患者短期与长期的病死率仍非常高[3,4]。Bleuminlc研究中[5],心力衰竭患者30d和1、2、5年的病死率依次为14%、37%、49%和65%。

声带良性病变围手术期嗓音训练疗效的相关影响因素研究进展

不当的发声方式是许多声带良性病变发生发展的关键因素。嗓音训练可作为某些嗓音疾病的主要治疗模式和术后辅助治疗方法,使患者重新建立发声器官之间的生理平衡,能有效地改善发音。然而,嗓音训练作为一项较为复杂的干预措施,受到诸多因素的影响。为了评估此项干预措施的有效性,需要对干预治疗中的多种影响因素进行探讨和阐述,从多角度分析影响声带良性病变围手术期嗓音训练疗效的相关影响因素,以促进嗓音训练治疗的发展,和提高嗓音的综合疗效和治疗满意度。

老年性嗓音障碍研究进展

老年性嗓音障碍是指机体进入老年期后,全身机能及喉部出现不同程度退行性改变,继而导致音量减弱、音调改变、声音粗糙嘶哑、发声易疲劳等特征性嗓音变化,对生活质量、社交等方面产生较大影响。因此,有必要关注老年人的嗓音状况,并注意区别其嗓音障碍是年龄相关还是病理性改变,以便有针对性的采取干预措施来改善该人群的嗓音质量。本文旨在回顾老年性嗓音障碍的特征性表现、可能的病理生理机制及诊治方面的研究进展,以加强对该病的系统化认识。

Standford B型主动脉夹层患者的围术期护理对策分析

目的探讨主动脉腔内覆膜支架治疗Standford B型主动脉夹层患者的围术期护理对策。方法将医院于2018年10月—2019年10月收治的100例Standford B型主动脉夹层患者作为研究对象,随机进行分组,其中对照组与研究组各50例。两组患者均接受主动脉腔内覆膜支架治疗,在此基础上,对照组患者实施常规护理对策,研究组患者实施围术期全程护理对策。比较两组患者的疼痛评分、并发症发生率。结果护理后,研究组的疼痛评分(4.61±0.90)分明显低于对照组(5.37±0.98)分,研究组的的并发症发生率(4.00%)明显低于对照组(16.00%),比较有统计学意义(P<0.05)。结论实施围术期全程护理对策有助于提高Standford B型主动脉夹层患者行主动脉腔内覆膜支架治疗的效果,改善患者的疼痛感,降低了并发症发生率,具有临床应用价值。

微瓣显微缝合联合嗓音训练治疗声带任克水肿的疗效观察

目的:探讨微瓣显微缝合联合嗓音训练治疗声带任克水肿的疗效。方法:选取于2016年4月—2019年8月间首诊为声带任克水肿并进行微瓣显微缝合手术治疗的20例资料完整患者为研究对象(手术组),术后将其随机分为两组:单纯手术组10例行常规治疗;联合干预组10例于术后第2周在常规治疗的基础上联合嗓音训练。另随机选取10例无嗓音疾患且经电子喉镜检查声带无形态异常的吸烟男性作为对照(对照组)。手术组患者分别在术前、术后2周、1个月、3个月进行嗓音主观评分和嗓音声学参数检测,对照组同时进行嗓音声学参数检测。结果:手术组术后3个月嗓音声学各指标较术前明显改善,然而,基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、MPT(最长发音时间)与对照组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对手术组和对照组两组患者的嗓音参数进行重复测量方差分析,时间因素和组别因素对两组患者术前、术后2周~3个月嗓音变化起作用。研究对象声学参数值变化随时间变化而不同,Jitter、Shimmer和NHR值呈现出下降趋势,F0和MPT值呈现出上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合干预组的G评分、R评分、VHI、Jitter、MPT声学参数均低于单纯手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:声带任克水肿常为多种病因叠加,尽管微瓣显微缝合有利于患者声带手术创面的消除和黏膜恢复,但其黏膜创面较大,术后短期内较难恢复至正常发音,术后联合嗓音训练综合治疗,有助于进一步改善患者的嗓音质量。

地黄多糖对H_2O_2诱导乳鼠心肌细胞损伤的保护作用及其机制研究

目的:研究地黄多糖(rehmannia polysaccharide)对H_2O_2诱导乳鼠心肌细胞损伤的保护作用及其机制研究。方法:无菌环境下分离并培养SD大鼠乳鼠心肌细胞72h后随机分为:空白对照组、H_2O_2干预组、地黄多糖(10、20和40μg/ml)+H_2O_2干预组和舒血宁注射液(SXN,100μg/ml)+H_2O_2干预组(阳性对照组),每组设10个复孔。各组细胞经药物干预6h后,通过光学纤维镜观察细胞形态并采用MTT法检测细胞存活率;检测培养液中心肌酶:谷草转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性;测定细胞中抗氧化酶:超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量;通过酶联免疫(ELISA)法测定培养液中炎症因子:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)含量水平;通过Flow Cytometry检测细胞凋亡状况并计算凋亡率,通过RT-PCR检测细胞中AKT mRNA、bcl-2 mRNA、Bax mRNA表达并计算bcl-2/Bax表达比值。结果:较H_2O_2干预组,地黄多糖(20、40μg/ml)+H_2O_2干预组乳鼠心肌细胞形态明显好转,细胞存活率显著升高,培养液中AST、CPK、LDH活性显著降低,细胞中SOD、CAT活性显著升高且MDA含量显著降低,培养液中TNF-α、IL-1、IL-6含量显著降低,细胞凋亡状况明显改善、凋亡率显著降低,bcl-2 mRNA表达显著上调且Bax mRNA表达显著下调、bcl-2/Bax表达比值显著升高,其中地黄多糖40μg/ml+H_2O_2干预组AKT mRNA表达显著上调。结论:地黄多糖能够有效改善H_2O_2诱导损伤的乳鼠心肌细胞生存状态、提高细胞存活率、降低细胞凋亡率,提示地黄多糖对H_2O_2诱导损伤的乳鼠心肌细胞具有保护作用;其作用机制可能与地黄多糖能够有效改善抗氧化酶活性、抑制氧化应激损伤,调节凋亡相关基因表达,抑制炎症反应相关。

地黄多糖对心肌缺血再灌注损伤模型大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的：观察地黄多糖对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法将大鼠按随机数字表法分为假手术组，模型组，地黄多糖低、中、高剂量组，复方丹参片组，每组20只。除假手术组外，其余各组大鼠采用夹闭冠状动脉30 min后松夹恢复血流的方法制备心肌缺血再灌注损伤大鼠模型。造模后，地黄多糖低、中、高剂量组大鼠分别灌胃地黄多糖溶液10、20、40 mg/kg，复方丹参片组灌胃复方丹参片混悬液260 mg/kg，假手术组和模型组灌胃等体积生理盐水，1次/d，连续给药4周。采用2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色观察各组大鼠心肌梗死面积；采用原位细胞凋亡检测法观察心肌细胞凋亡状况并计算凋亡指数；通过免疫组织化学法检测心肌组织中B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2, bcl-2）、Bax和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（caspase-3）蛋白的表达并进行半定量分析。结果与模型组比较，地黄多糖中、高剂量组大鼠心肌组织梗死面积[（31.7±6.1）%、（22.8±5.5）%比（43.9±6.7）%]、心肌细胞凋亡指数[（44.6±6.7）%、（32.8±5.4）%比（59.4±9.0）%]降低（P＜0.05或 P＜0.01）；心肌组织中 bcl-2蛋白[（0.40±0.09）、（0.45±0.08）比（0.26±0.05）]表达升高（P＜0.05或P＜0.01）；Bax蛋白[（0.55±0.11）、（0.28±0.08）比（0.85±0.13）]、caspase-3蛋白[（0.11±0.03）、（0.08±0.02）比（0.16±0.03）]表达降低（P＜0.05或P＜0.01），bcl-2/Bax比值[（0.73±0.05）、（1.61±0.20）比（0.31±0.08）]升高（P＜0.05或P＜0.01）。结论地黄多糖对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞凋亡具有抑制作用，可提高 bcl-2/Bax 比值、下调caspase-3表达。

非体外循环冠脉搭桥手术中食道超声多普勒监测仪的使用价值分析

目的:探究在非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)中应用食道超声多普勒监测仪的临床价值。方法:对2015年4月～2018年4月在本院进行OPCAB治疗的患者55例进行研究,术中应用食道超声多普勒监测仪对其不同时期心脏功能指标的情况进行监测。结果:与术前相比,术后7d及术后3个月的Vp水平显著上升,且术后3个月水平高于术后7d(P<0.05),术后7d与术前EF水平无明显差异,术后3个月EF水平明显上升(P<0.05)。结论:食道超声多普勒监测仪应用于OPCAB手术中,可以对患者Vp、EF等心脏功能指标进行检测,从而对患者左室舒张功能进行准确的评价,在临床上具有广阔的应用前景。