自体表皮移植联合NB-UVB治疗白癜风疗效meta分析

评价自体表皮移植联合NB-UVB治疗白癜风的疗效。方法 检索国内外PubMed、Emabse、Cochrane library、知网、万方、维普等中英文数据库,按照纳入和排除标准由2名经验研究者检索和筛选文献,采用软件Revman 5.3统计分析。结果 共纳入5篇随机对照研究,370名稳定期白癜风患者,共计移植5846个皮片。Meta分析结果:自体表皮移植联合NB-UVB治疗白癜风疗效优于单纯自体表皮移植(RR=1.12,95%CI:1.06~1.17,P<0.01)。结论 自体表皮移植联合NB-UVB治疗白癜风疗效优于单纯自体表皮移植,安全有效,不良反应低。

中西医结合治疗皮肤划痕征120例

皮肤划痕征为皮肤科门诊常见病，患者对外来较弱的机械性刺激引起生理反应增强．于皮肤上产生风团、瘙痒。本病常找不到发病原因，且病程长。一般治疗予抗过敏药物，往往不能根治，反复发作，迁延不愈，给患者身心带来极大痛苦。2006年8月～2007年6月，笔者采用中成药金蝉止痒颗粒配合西替利嗪治疗皮肤划痕征，取得较好疗效，结果报道如下。

边缘离心性角化棘皮瘤1例

角化棘皮瘤(keratoacanthoma,KA)是一种可自愈的皮肤假性肿瘤,亦可称之为原发性鳞状细胞癌、皮脂性软疣、鳞状细胞假上皮瘤等。KA目前可分为3型,即单发型、多发型及发疹型。单发型可见3种罕见临床类型:巨大角化棘皮瘤、边缘离心性角化棘皮瘤(keratoacanthoma centrifugal margina,KCM)、甲下角化棘皮瘤[1]。本病例治疗上以盐酸多西环素联合阿维A胶囊序贯应用,减少不必要过度治疗,为临床KCM的诊治提供一定的借鉴意义。

积雪苷外敷并口服联合曲尼司特治疗外伤瘢痕增生的临床观察

目的:观察积雪苷外敷并口服联合曲尼司特治疗外伤瘢痕增生的临床疗效及安全性。方法:选取2014年12月-2015年12月邢台市人民医院皮肤科收治的外伤瘢痕增生患者126例,根据用药方案的不同将其分为对照组和观察组,各63例。两组患者均给予曲尼司特胶囊,每次0.1 g,tid;观察组患者在此基础上外敷积雪苷霜软膏适量,每天3~4次,并加服积雪苷片,每次12~24 mg,tid。两组患者均治疗8周。比较两组患者临床疗效、1年内复发率、平均用药时间、症状消失时间、治疗满意度,以及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率(93.65%)明显高于对照组(77.78%),1年内复发率(4.76%)明显低于对照组(15.87%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均用药时间和症状消失时间明显短于对照组,治疗满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率(6.35%)明显低于对照组(17.46%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:积雪苷外敷并口服联合曲尼司特治疗外伤瘢痕增生疗效显著,可降低患者瘢痕增生复发率,缩短其用药时间和症状消失时间,且安全性较好。

滋阴清肺汤对成年女性痤疮患者血清雄激素水平的影响

目的通过对成年女性痤疮患者血清性激素水平的测定,探讨性激素在痤疮发病机制中的作用及滋阴清肺汤对雄激素水平的影响。方法选取45例成年女性痤疮患者为病例组,并选取30名健康成年无痤疮女性为正常对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)水平。并选取Pillsbury分级为Ⅱ级的痤疮患者16例采用滋阴清肺汤治疗8周,比较治疗前后血清T、DHT水平变化情况,并统计疗效。结果病例组血清FSH、LH、P、E_2水平均低于正常对照组(P<0.05),T、DTH均水平高于正常对照组(P<0.01),2组PRL水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同分级痤疮患者各项性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。滋阴清肺汤治疗Ⅱ级痤疮患者16例,痊愈4例,显效4例,有效6例,无效2例,总有效率87.50%;治疗后T、DHT水平均降低(P<0.01)。结论痤疮的发病与雄激素水平有显著相关性,痤疮的严重程度与各项性激素水平之间无明显相关性;滋阴清肺汤治疗成年女性痤疮效果较好,可降低血清雄激素水平。

595 nm脉冲染料激光治疗浅表性血管瘤疗效评价

目的：评价595 nm脉冲染料激光治疗手足部浅表血管瘤的疗效。方法：45例1个月至12岁患有手足浅表血管瘤的患儿给予595 nm脉冲染料激光治疗,每个月照射1~2次,共照射2~6次。结果：皮损直径〈2 cm的患儿（25例）和直径≥2 cm（20例）的患儿治愈率分别为88.0%和45.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。1个月~、6个月~和1岁以上患儿治愈率分别为66.7%、70.6%和71.4%,比较各组差异无统计学意义（P〉0.05）,未见严重不良反应。结论：595 nm染料激光治疗浅表血管瘤安全有效,对于面积较小的皮损,疗效更好。

基于网络药理学和分子对接技术研究黄芩对黑色素瘤的作用机制

基于网络药理学和分子对接技术探讨中药黄芩治疗黑色素瘤的作用机制.利用中药系统药理学数据库和分析平台筛选黄芩的有效成分,利用GeneCards、OMIM、PharmGkb等数据库查找与黑色素瘤有关的靶基因.应用Cytoscape3.7.1软件建立中药-成分-靶点-疾病网络结构图,借助STRING数据库平台构建蛋白质相互作用网络.从黄芩中筛选到36个有效成分,其中22个为核心有效成分,包括黄芩素、汉黄芩素、刺槐素等;与黑色素瘤相关的靶基因有37个,其中13个为核心基因,包括CCD1、AR、IL-6等.GO分析结果显示,黄芩主要参与DNA结合转录激活活性、RNA激活酶Ⅱ特异性等;KEGG分析结果显示,黄芩的37个靶基因富集了癌症信号、细胞凋亡信号通路、p53信号通路等.采用分子对接技术将核心成分黄芩素与其作用的7个核心基因进行分子对接,发现黄芩素与这些靶点之间均具有良好的对接活性.利用皮肤黑素瘤A375细胞模型进行体外实验,结果也证实黄芩素可能是黄芩实现抗黑色素瘤作用的主要活性成分.

曲尼司特联合积雪草苷治疗硬化性脂膜炎的临床效果观察

硬化性脂膜炎是一种常见的皮下脂肪炎症性疾病,好发于中年女性,但发病率不高,病因也不明确[1-4]。目前临床上多采用西药进行治疗,如司坦唑醇、曲尼斯特、糖皮质激素等,但长时间应用的副作用较大,不利于患者的预后[5-6]。积雪草苷具有抗氧化、清热解毒和抗过敏等功效,外敷后可直接渗透至皮下组织,

曲尼司特联合积雪草苷治疗肥厚性瘢痕的疗效观察

目的探讨曲尼斯特联合积雪草苷治疗肥厚性瘢痕的效果。方法将在我院皮肤科接受治疗的50名肥厚性瘢痕患者作为研究对象,并将其随机平均分为观察组和对照组,观察组采用曲尼斯特联合积雪草苷治疗法,对照组单纯使用曲尼斯特治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗有效率为92%,显著高于对照组的治疗有效率64%。结论曲尼斯特联合积雪草苷治疗肥厚性瘢痕具有显著效果,且无不良反应,具有重要的临床推广价值。

2-甲氧基雌二醇对恶性黑素瘤种植性肿瘤的体内抑制作用

目的探讨2-甲氧基雌二醇(2-methoxyestradiol,2-ME)对恶性黑素瘤(malignant melanoma,MM)细胞在小鼠体内生长的抑制作用。方法应用噻唑蓝[3-(4,5-Dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide,MTT]方法检测2-ME对黑素瘤B16细胞的抑制作用。构建BALB/c小鼠的恶性黑素瘤细胞种植性肿瘤模型,分为3组,每组6只。治疗组(2-ME组)每只小鼠尾静脉注射50 mg/kg 2-ME,阳性药物组[环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)组]每只小鼠尾静脉注射20mg/kg CTX,阴性对照组(Nacl组)注射相同体积的生理盐水,2d/次,共14d,每3d测量肿瘤体积,实验结束后称量肿瘤质量;免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)方法对肿瘤组织Gadd45b和C-myc蛋白的表达变化进行分析,HE染色对治疗组和阴性对照组小鼠的肿瘤组织、肺组织、肝组织和脾组织进行形态分析。结果 2-ME对黑素瘤B16细胞具有明显的抑制作用,且对B16细胞的抑制作用呈时间和剂量依赖性。CTX组和2-ME组肿瘤体积和肿瘤质量均小于Nacl组(P<0.01),但CTX组与2-ME组之间肿瘤体积和肿瘤质量差异无统计学意义(P>0.05)。IHC实验结果表明,与对照组相比,2-ME组小鼠肿瘤组织中C-myc蛋白表达水平明显升高,Gadd45b蛋白表达水平明显降低。HE染色结果显示,2-ME组小鼠和对照组小鼠的肝及脾均无明显的组织形态改变,而3/6的对照组小鼠发生肺组织转移,2-ME组肺脏无明显改变。结论2-ME对黑素瘤B16荷瘤小鼠的肿瘤生长具有抑制作用,其机制可能与调节C-myc和Gadd45b基因表达有关。

复方马齿苋洗剂湿敷联合复方吲哚美辛酊治疗面部激素依赖性皮炎50例疗效观察

近年来，随着皮质类固醇激素外用制剂的广泛使用，激素依赖性皮炎逐渐增多，已成为皮肤科门诊的常见病。2009-01-2010—12，我们采用复方马齿苋洗剂湿敷联合复方吲哚美辛酊治疗面部激素依赖性皮炎50例，并与丁苯羟酸乳膏治疗45例对照观察，结果如下。

滋阴清肺汤治疗寻常型痤疮的临床分析

目的:分析滋阴清肺汤治疗寻常型痤疮的临床疗效变化。方法:将符合病例选择标准的患者120例,随机分为治疗组与对照组,均予以复方吲哚美辛酊外用,盐酸米诺环素胶囊口服治疗,治疗组配合滋阴清肺汤每日1剂,分早晚两次温服。连用6周后观察皮损变化,进行评分。结果:治疗组显效率达83.6%,对照组显效率达51.8%,治疗组与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论:滋阴清肺汤治疗寻常型痤疮效果良好。

滋阴清肺汤治疗多囊卵巢综合征所致痤疮临床观察

目的观察滋阴清肺汤治疗多囊卵巢综合征所致痤疮的临床疗效。方法 40例多囊卵巢综合征所致痤疮患者予滋阴清肺汤治疗,治疗8周后比较临床疗效,观察治疗前后血清中各项性激素水平变化。结果 40例患者中,痤疮的皮疹形态分级Ⅰ级患者总有效率93.75%,Ⅱ级88.23%,Ⅲ级57.14%,Ⅰ、Ⅱ级总有效率高于Ⅲ级(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ级总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后较治疗前卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)升高(P<0.05),睾酮(T)、二氢睾酮(DHT)降低(P<0.01)。结论滋阴清肺汤可改善多囊卵巢综合征所致痤疮患者临床症状和卵巢功能。

白癜风的免疫学发病机制及治疗进展

白癜风是一种慢性的免疫性疾病。白癜风患者占世界人口的1%~2%,有多种治疗方法,但是对于皮损面积较大的患者治疗效果往往不佳。近年来,关于白癜风发病机制、活动性标志物以及药物治疗等方面都有一些新的研究进展。研究发现,氧化应激和免疫反应与白癜风的发病密切相关,某些免疫性疾病也可能导致白癜风的发生。在白癜风的进展过程中,与其活动性相关的标志物可能有S100B、E-cadherin和CD8+T淋巴细胞。此外,文中还综述了白癜风药物治疗的进展,包括新的激素给药方式以及新的用药等,为白癜风的科学研究和临床治疗提供一定参考。

乳痈的辨证治疗

乳痈又称为急性乳腺炎,是发生在乳房部位的急性化脓性疾病,属于乳房炎的一种。乳痈分内吹乳痈(怀孕期),外吹乳痈(哺乳期)和非哺乳期乳痈(干乳子)。临证内吹乳痈较少,非哺乳期乳痈更少,而外吹乳痈最多,其中尤以初产妇尚未满月的哺乳期最为多见。本文将介绍不同期乳痈的典型病例,并将其中医辩证治疗进行分析。1乳痈的分期及典型病例乳痈(急性乳腺炎)可分为初、中、末(肿疡期、酿脓期、溃破期)三期,初期又可分为郁滞型和蕴热型。

身上有伤口也能吃酱油

小华今天很不开心,因为他出门去扔垃圾,不小心被路上的石子绊倒了,摔了一跤,膝盖都被磨破了皮。虽然伤口不是很深,妈妈也及时帮小华消毒包扎了,但是在伤口愈合前,小华不能出去打球了。妈妈为了让小华开心,做了他最爱吃的红烧肉。可吃饭时,小华见到那一盘色香味俱全的红烧肉,咽了咽口水.

活动期白癜风患者血清γ干扰素含量升高

目的探讨C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肿瘤坏死因子β(TNF-β)、E-钙黏附素(E-cad)、γ干扰素(IFN-γ)等细胞因子和CD8在白癜风患者血清中的含量变化。方法收集2017年5月至2018年12月在邢台市人民医院皮肤科就诊的60例白癜风患者(活动期30例,稳定期30例)及体检中心健康人群对照组30例;采用ELISA检测血清中CRP、TNF-α、TNF-β、E-cad、IFN-γ和CD8因子含量。结果活动期组和稳定期组血清CRP、TNF-α、TNF-β、IFN-γ含量均显著升高(P<0.05);活动期组血清IFN-γ含量显著高于稳定期组(P<0.05);活动期组用药6个月后,血清IFN-γ含量较用药前显著降低(P<0.05)。结论血清IFN-γ含量或可作为辅助评价白癜风活动性的实验室指标。

脸上的痘痘能挤吗

流言:据新闻报道,19岁女孩因为鼻梁上长了一颗痘痘,自行将它挤掉,结果引发颅内感染,患上“海绵窦血栓性静脉炎”。有人说在“危险三角区”挤痘痘易造成感染,轻则住进ICU,重则可导致死亡。挤个痘痘真的这么可怕吗?真相:在医学诊疗指南中,从未有过可以用手或粉刺针等挤压痘痘的治疗方法。虽然很多人从小到大都在挤痘痘,也从未出现过危险,但不能存有侥幸心理。痘痘真的不能挤。

辨证治疗小儿丹毒二例

丹毒是一种常见突发性皮肤感染的急性炎症,多发于春秋两季,好发于头、面、下肢,以面部及下肢最为常见。往往发病较急,有全身症状,发生于头面部者红肿疼甚,危险性较大,发于下肢者较轻容易复发。现将我科辨证治疗两例小儿丹毒的经验介绍如下。1病历资料患者一,男,6岁。因发热三天伴面部红斑就诊。患者初起头痛。