温针灸联合中药熏蒸治疗老年颈肩腰腿痛的临床效果

目的:观察温针灸联合中药熏蒸治疗老年颈肩腰腿痛的疗效。方法:选取2018年2月至2019年2月于邢台市人民医院就诊的颈肩腰腿痛老年患者108例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例。对照组给予酮咯酸氨丁三醇胶囊口服,观察组给予温针灸联合中药熏蒸。比较2组的临床疗效、痛感、功能障碍、生命质量变化,监测机体氧化应激状态、血清中致痛因子水平,统计复发率。结果:对照组、观察组患者治疗有效率分别为75.93%(41/54)、92.59%(50/54),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、功能障碍ODQ评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生命质量SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清中前列腺素E2(PGE 2)、丙二醛(MDA)水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、β-内啡肽(β-EP)水平则较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率5.26%(2/38),显著低于对照组的复发率27.27%(6/22),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合中药熏蒸协同治疗能有效缓解老年颈肩腰腿痛患者的痛感,减轻功能障碍,提高生命质量,减轻氧化应激损伤,且不易复发,抗炎镇痛效果理想。

温针灸为主综合疗法治疗外伤性周围神经损伤的疗效

目的观察温针灸治疗外伤性周围神经损伤的临床疗效。方法将外伤性周围神经损伤患者60例随机分为试验组和对照组各30例。试验组用温针灸为主的综合治疗,包括针刺电针、药物、康复训练及声光电磁等物理治疗,对照组把温针灸改为普通针刺,其他疗法同试验组。治疗3个月后,2组的疗效比较两组基本功能、神经电生理、肌电图、神经传导速度。并于3个月以后随访,以了解愈后效果。结果治疗后两组患者基本功能疗效的比较:试验组优良率(80.0%)、总有效率(93.3%)高于对照组(60.0%、90.0%,P<0.05);神经电生理评定疗效的比较:试验组总有效率(90%)高于对照组(80%,P<0.05);肌电图的变化:试验组治愈20例(66.7%)明显高于对照组(11例,36.7%,P<0.05);与对照组运动神经传导速度(NCV)、感觉神经传导速度(SCV)的改善:两组治疗后与本组治疗前相比差异显著(P<0.05);试验组与对照组相比,试验组NCV、SCV提高明显(P<0.05);随访结果:试验组30例无复发,对照组3例有复发。结论温针灸治疗外伤性周围神经损伤的基本功能优于普通针灸治疗,能加快神经生长速度,促进神经和肌肉功能恢复,缩短治疗时间,提高老年患者生活质量,且治愈率高,复发率低。

针刺、药熨联合悬吊运动疗法干预脑卒中后肩手综合征Ⅰ期的临床观察

目的:观察针刺、药熨联合悬吊运动疗法干预脑卒中后肩手综合征Ⅰ期上肢肿痛的疗效。方法:选取2018年2月至2019年8月邢台市人民医院收治的脑卒中后肩手综合征Ⅰ期上肢肿痛患者86例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规康复功能训练;观察组给予针刺、药熨联合悬吊运动疗法干预。比较2组患者的治疗效果、上肢疼痛程度、日常生活能力、上肢运动功能,测定上肢周径变化、上肢静脉血流速度、血清中相关因子含量。结果:观察组、对照组的有效率分别为90.70%(39/43)、72.09%(31/43),以观察组疗效更好(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分显著低于对照组,观察组上肢疼痛减轻更明显,患侧上肢周径减少更明显,上肢MBI、FMA评分更高,肘正中静脉、桡静脉、腋静脉的PSV显著高于对照组,内径、血清中P物质、BK水平显著低于对照组(P<0.05);CGRP水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:针刺、药熨联合悬吊运动疗法更利于缓解患者上肢肩、手关节的肿痛,提高日常生活能力,原因可能与改善上肢静脉血流、调控血清中SP、CGRP、BK水平有关。

调督和胃针法联合超声波、中频治疗仪对顽固性周围性面瘫患者肌电图的影响

目的 观察调督和胃针法联合超声波、中频治疗仪对顽固性周围性面瘫患者肌电图的影响。方法 将100例顽固性周围性面瘫患者按照随机数字表法分为2组。2组均予超声波、中频治疗仪基础治疗,治疗组50例予调督和胃针法治疗,对照组50例予普通针刺治疗。2组均治疗8周,观察2组治疗前后以口轮匝肌、眼轮匝肌为记录肌肉的面神经运动诱发动作电位的潜伏期及波幅情况。结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率76.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组口轮匝肌及眼轮匝肌面神经运动诱发动作电位潜伏期均缩短(P<0.05),波幅均升高(P<0.05),且治疗后治疗组面神经运动诱发动作电位波幅均高于对照组治疗后(P<0.05)。结论 调督和胃针法治疗顽固性周围性面瘫优于普通针刺。

针刺从阳明论治小儿特发性面神经麻痹50例疗效观察

目的观察针刺从阳明论治小儿特发性面神经麻痹的临床疗效。方法将100例特发性面神经麻痹患儿随机分为2组。治疗组50例采用燕赵高氏特色针法从阳明论治,对照组50例采用常规针刺方法,2组均治疗4周。评价治疗前后House-Brackmann(H-B)面神经功能分级,并判定疗效。结果 2组治疗后H-B面神经功能分级较治疗前均显著提高(P<0.05),且治疗组H-B面神经功能分级改善幅度较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论针刺从阳明论治小儿特发性面神经麻痹疗效确切。

针刺+刺络拔罐联合威伐光照射治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的 观察针刺+刺络拔罐联合威伐光照射治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法 将64例PHN患者按照随机数字表法分为2组,对照组32例予威伐光照射联合常规西药口服治疗,治疗组32例予针刺+刺络拔罐联合威伐光照射治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率93.75%(30/32),对照组总有效率84.37%(27/32),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后PSQI各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 针刺+刺络拔罐联合威伐光照射治疗PHN,能够改善患者疼痛及睡眠质量,提高临床疗效。

二龙戏珠针法联合活血通络中药熏蒸对脑卒中后肩手综合征患者的临床疗效

目的研究二龙戏珠针法联合活血通络中药熏蒸对脑卒中后肩手综合征患者的临床疗效。方法 120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予活血通络中药熏蒸,观察组在对照组基础上加用二龙戏珠针法(尺泽、内关、八邪及患侧肩三针加运动区),每10次为1个疗程,共4个疗程。检测临床疗效,血清CGRP、BK、ET-1、SP,FMA评分,VAS评分,症状恢复情况变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CGRP、FMA评分升高(P<0.05),BK、ET-1、SP、VAS评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。观察组症状恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论二龙戏珠针法联合活血通络中药熏蒸可改善脑卒中后肩手综合征患者CGRP、BK、ET-1、SP水平和上肢运动功能,减轻疼痛、水肿程度,提高生活质量。

应用《伤寒论》阳明病证治规律治疗周围性面神经麻痹临床体会

医圣张仲景《伤寒论》是中医四部经典之一，首倡六经辨证。六经分太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，其中阳明为三阳之里，包括胃主受纳腐熟水谷，大肠主传导排泄糟粕。阳明病证型复杂，变化多端，但总不离足阳明胃和手阳明大肠之二经二腑。我们认为阳明病证治有一定规律可循，是一个从上到下、由胃到肠的逐渐深入过程，且在此过程中外邪易与内蕴实邪相结出现不同证候。周围性面神经麻痹多从阳明论治，兹将临证应用阳明病证治规律治疗周围性面神经麻痹体会介绍如下。

调督通脑针法治疗卒中后抑郁症疗效观察

目的观察调督通脑针法治疗卒中后抑郁症(PSD)的临床疗效。方法将62例PSD患者按照随机数字表法分为2组。2组均予常规基础治疗,观察组31例加用调督通脑针法治疗;对照组31例加用常规针刺治疗。2组均连续治疗8周,观察2组治疗前及治疗2、4、8周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、临床神经功能缺损量表(CSS)评分情况。结果观察组总有效率90.32%,对照组总有效率70.97%,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗2、4、8周后HAMD评分均降低(P<0.05),且观察组治疗2、4周后HAMD评分均低于对照组同期(P<0.05),2组治疗8周后HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周、8周后2组ADL评分均升高(P<0.05),CSS评分均降低(P<0.05);治疗4周后2组ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后观察组ADL评分高于对照组同期(P<0.05);治疗4周、8周后2组CSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论调督通脑针法治疗PSD疗效确切,并能提高患者日常生活活动能力。

针刺结合康复训练治疗卒中后抑郁临床研究

目的观察"调督通脑针法"结合康复训练治疗卒中后抑郁(PSD)的临床疗效及对汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)各项因子的影响。方法将100例PSD患者按照随机数字表法分为2组,即针刺康复组和西药康复组。2组均予卒中常规治疗及康复训练,针刺康复组50例(脱落3例)加"调督通脑针法",每日1次,每周5次,连续8周;西药康复组50例(脱落2例)加草酸艾司西酞普兰片口服,每日1次,连续8周。比较2组治疗前,治疗2周、4周、8周HAMD-17焦虑躯体化、体质量、认知障碍、迟滞、睡眠障碍5个因子评分变化,治疗4周、8周临床愈显率。结果治疗4周、8周,针刺康复组愈显率均高于西药康复组同期,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗2周、4周、8周HAMD-17各因子评分均降低(P<0.05);与本组治疗2周比较,针刺康复组治疗4周、8周HAMD-17各因子评分,西药康复组治疗4周体质量、迟滞评分及治疗8周HAMD-17各因子评分均降低(P<0.05);与本组治疗4周比较,针刺康复组和西药康复组治疗8周焦虑躯体化、认知障碍、迟滞及睡眠障碍评分均降低(P<0.05)。组间比较显示,治疗4周、8周针刺康复组焦虑躯体化、认知障碍及睡眠障碍评分均低于西药康复组同期(P<0.05)。结论 "调督通脑针法"结合康复训练治疗PSD,临床疗效优于草酸艾司西酞普兰片口服,且能够改善PSD患者焦虑躯体化、认知障碍和睡眠障碍。

耳尖放血加刺人中合谷止痉102例临床观察

耳尖放血加刺人中合谷止痉１０２例临床观察陈记怀，麻春丽，陈保延，段洪涛（河北邢台市人民医院针灸科，０５１０３１；河南驻马店地区运输公司职工医院针灸科）１临床资料１．１一般资料：四年来共收治小儿高热惊厥１０２例，其中男６２例，女４０例；年龄最小者３岁，...

温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨膝骨性关节炎温针灸治疗的疗效。方法选择膝骨性关节炎患者52例，其中治疗组30例行温针灸治疗，对照组22例行针刺治疗，对比分析两种治疗方法的效果。结果温针灸治疗组30例中除1例未缓解外，其余29例（96．67％）都有不同程度的缓解，症状消失及明显缓解者达16例（53．33％）。针刺对照组除3例未缓解外，其余19例（83．36％）也有不同程度的缓解，但症状消失及明显缓解者为7例（31．81％）。温针灸治疗对膝骨性关节炎的临床症状缓解作用较针刺对照组效果更好（P〈0．05）。结论温针灸治疗在改善膝骨性关节炎临床症状等方面效果肯定，且治疗简便、易行，是一种值得推广的治疗方法。

调督和胃针法治疗周围性面瘫40例疗效观察

目的:观察高玉瑃教授调督和胃针法治疗面瘫的临床疗效。方法:将80例面瘫患者随机分为调督和胃针法组、阳明针刺组,各40例。调督和胃针法组选穴以督脉及阳明经为主,阳明针刺组采用从阳明论治治疗面瘫的穴位处方。每日治疗1次,每次留针20min,每周治疗6次,休息1d,2周为1个疗程。分别于治疗前、治疗6周后观察面瘫患者面神经功能评价分级量表[House-Brackmann(H-B)]的分级情况。结果:疗程结束后两组面神经功能评价分级量表(H-B)情况均较治疗前有明显变化,差异具有统计学意义(P<0.01),两组间临床疗效经秩和检验比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:调督和胃针法治疗面瘫有较好的临床疗效且不易发生面瘫联动症及倒错等后遗症、并发症。