双源CT双能量碘图对甲状腺结节的鉴别价值

目的:探究双源CT双能量碘图在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中的价值。方法:在邢台市人民医院2013年6月-2019年6月收诊的甲状腺结节患者中选出102例(142个结节)为研究对象,均在CT科接受双源CT扫描,进行双能量平扫和增强扫描,以手术病理或穿刺活检结果为金标准,收集整理双源CT双能量碘图对良恶性结节的诊断符合率等。结果:良恶性结节在动脉期的NIC值和标准化CT值比较,差异均无统计学意义,P>0.05;静脉期的NIC值和标准化CT值,良性结节均高于恶性结节,P<0.05;良性结节的形态规则检出率高于恶性结节,P<0.05;良性结节的包膜不完整/无包膜检出率、钙化检出率均低于恶性结节,P<0.05;经ROC曲线分析,静脉期鉴别诊断良恶性的最佳临界值NIC值为0.75,标准化CT值为0.78HU,且小于临界值时的AUC分别为0.90、0.92,静脉期NIC值与标准化CT值在良恶性结节鉴别诊断中的敏感度和特异度与形态学鉴别诊断灵敏度、特异度一致性高。结论:双源CT双能量碘图在良恶性甲状腺结节的鉴别诊断中应用价值高,静脉期的NIC值、标准化CT值和碘图形态学能早期判断结节的良恶性,指导临床治疗。