小剂量泼尼松联合雷公藤多苷治疗老年原发性肾病综合征的效果和安全性

目的:观察小剂量泼尼松联合雷公藤多苷治疗老年原发性肾病综合征的效果和安全性。方法:选取2017年3月—2023年2月邢台市信都区人民医院收治的老年原发性肾病综合征患者100例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各50例。在常规治疗基础上,对照组采用小剂量泼尼松治疗,试验组采用小剂量泼尼松联合雷公藤多苷治疗。比较两组肾功能指标[血浆白蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白]、炎性因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、不良反应、治疗总有效率。结果:治疗前,两组血浆白蛋白、BUN、Scr、24 h尿蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血浆白蛋白水平升高,BUN、Scr和24 h尿蛋白水平降低,试验组血浆白蛋白水平高于对照组,BUN、Scr和24 h尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组IL-1、IL-6、IL-10、TNF-α水平降低,试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.037)。结论:小剂量泼尼松联合雷公藤多苷治疗老年原发性肾病综合征的效果较好,能改善肾功能,抑制炎性反应,且不良反应无显著增加。