丁苯酞序贯治疗对血管性痴呆患者脑侧支循环及认知功能预后的影响

目的:探究丁苯酞序贯治疗对血管性痴呆患者脑侧支循环及认知功能预后的影响。方法:选取我院及协作医院神经内科2017年1月至2018年10月间收治的66例影像学检查证实合并有单侧大脑中动脉狭窄的血管性痴呆患者作为观察对象,按照数字随机法将其分为对照组和观察组,每组33例患者,设定对照组患者接受丁苯酞氯化钠注射液治疗2周,设定观察组患者在接受丁苯酞氯化钠注射液治疗的基础上增加口服丁苯酞软胶囊治疗3个月,对比两组治疗前后侧支循环及认知功能的改善情况。结果;观察组患者治疗后脑侧支循环改善情况显著好于对照组患者,(P<0.05);治疗前两组患者MMS、HDS及ADL评分差异无统计学意义,治疗后观察组患者MMS、HDS及ADL评分均优于对照组,差异对比具有统计学意义(p<0.05)。结论:临床对血管性痴呆患者应用丁苯酞序贯治疗可有效改善其脑血管侧支循环及认知功能,减少脑血管病复发,改善预后,治疗安全性高,值得临床推广。

学生体检中静脉采血晕针的相关因素及预防

目的:分析学生体检中导致晕针的相关因素,实施有效的预防方法。方法:分析2008年邢台医学高等专科学校4 061名入校新生体检资料。结果:发现多种因素导致学生体检中出现晕针现象,通过合理有效的预防措施减少了晕针现象的发生,对出现的不同程度晕针症状的患者,针对诱因进行心理护理和临床处理,无意外事故发生,使学生体检工作顺利进行。结论:学生体检中诸多因素导致学生出现晕针,应予以避免。

针尖斜面向右穿刺动静脉内瘘减轻患者疼痛的效果观察

目的探讨不同的穿刺方法对患者疼痛的影响。方法将46例患者分试验组和对照组各23例。采用新穿刺方法,对照组采用常规穿刺法,对2组疼痛程度进行观察比较。结果试验组无痛感穿刺17例,无痛率73.9%;对照组无痛感5例,无痛率21.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论试验组较对照组减轻了透析患者的痛苦,提高了患者治疗的依从性。

外伤性血气胸的护理体会

外伤性血气胸是胸部创伤常见的合并症之一,情况通常较复杂,其中胸部大量出血或胸腔高压所致的积气是患者死亡的主要原因。因此,快速诊断和治疗最主要的致命伤是治疗成功的首要条件。术后观察护理同样极为重要。笔者对2000-2011年198例外伤性血气胸患者术后护理体会如下。

妊娠阑尾切除术后并发肺水肿1例

患者，女，23岁，75kg，主因孕8^＋个月第1胎，右下腹疼痛7d加重2d于2011年4月15日入院。既往体健，无手术药敏史，7d前无明显诱因出现右下腹阵发性疼痛，可忍受，未予治疗。2d前腹痛加重，伴发热，经输液治疗效果欠佳，15日2：30转入我院，诊断为：（1）宫内孕34^＋4周，第一胎，无产兆；（2）急性阑尾炎。予以抗炎补液治疗，并于15日10：30分在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

心理治疗在脑卒中肢体康复训练患者中的应用研究

目的:心理治疗联合康复训练对脑卒中患者肢体功能康复的研究。方法:将162例住院脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组81例。观察组采用康复训练和心理治疗,对照组采用常规治疗,比较两组患者的日常生活活动能力(ADL)、肢体运动功能、抑郁自评量表(SDS)评分、治疗效果及并发症发生情况。结果:观察组患者的肢体运动功能、日常生活活动能力(ADL)、心理状态、治疗效果均明显优于对照组,并发症发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理治疗联合康复训练对脑卒中患者肢体功能恢复有促进作用。

捏脊联合腹部按摩对早产儿喂养不耐受的影响

目的:重点探索腹部按摩+捏脊护理应用于喂养不耐受早产儿的有效性。方法:挑选的研究对象是2013年年初至2014年年底在我院接受首次治疗的64例喂养不耐受早产儿,腹部按摩应用于32例对照组,腹部按摩+捏脊护理应用于32例观察组,对比疗效。结果:对照组的疗效并不十分明显,有效率仅仅达到78.13%。观察组的疗效较佳,有效率高达96.88%。对照组的疗效远远跟不上观察组。结论:腹部按摩+捏脊护理应用于喂养不耐受早产儿的有效性和安全性较高,值得推荐。

用高渗盐水氧气驱动雾化吸入法治疗小儿毛细支气管炎的效果观察

目的 :探讨用高渗盐水氧气驱动雾化吸入法治疗小儿毛细支气管炎的效果。方法 :对我院收治的50例轻中度毛细支气管炎患儿的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为观察组(26例)和对照组(24例),为观察组患儿在进行常规治疗的基础上使用3%的氯化钠进行氧气驱动雾化吸入治疗,为对照组患儿在进行常规治疗的基础上使用布地奈德混悬液进行氧气驱动雾化吸入治疗,并对比分析其临床疗效。结果 :观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,差异显著(P<0.031),有统计学意义。经治疗后,观察组患儿咳嗽症状缓解的时间、喘鸣音消失的时间、喘息症状缓解的时间、住院的天数均短于对照组患儿,差异显著(P<0.05),有统计学意义。在本研究的观察组患儿中,有3例患儿在进行高渗盐水雾化吸入治疗的过程中出现了刺激性咳嗽加剧、痰液堵塞气管的现象,其病情在进行及时的拍背、吸痰、雾化吸入沙丁胺醇溶液后迅速得到缓解。结论 :与使用布地奈德相比,为毛细支气管炎患儿采用高渗盐水进行氧气驱动雾化吸入治疗可显著改善其临床症状,减少其住院时间,降低其治疗费用,而且具有操作简单易行、安全性高的特点,此法值得在临床上推广应用。

促肝细胞生长素联用自拟公英茵陈汤与联用阿德福韦酯治疗重型肝炎效果的临床研究

目的探讨促肝细胞生长素用自拟公英茵陈汤与联用阿德福韦酯治疗重型肝炎的疗效及对病死率的影响。方法选择2003年11月至2007年8月笔者所在医院中西医结合科收治的91例重型肝炎患者,随机分为两组。第1组为治疗组(61例),采用促肝细胞生长素联用自拟公英茵陈汤,具体用法如下:促肝细胞生长素120 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml内静脉滴注,均每日1次,15 d为一个疗程,共2个疗程,自拟公英茵陈汤(其成分为蒲公英、茵陈、柴胡、制大黄、土茯苓、板蓝根、猪苓、苦参),每日1剂,15 d为一个疗程,共计2个疗程。第2组为对照组(31例),促肝细胞生长素应用同第1组外,加用阿德福韦酯胶囊(江苏正大天晴药业股份有限公司生产),10 mg/d口服,每日3次,共30 d,治疗2个疗程后进行肝、肾、凝血等指标检测,并判定疗效。结果用促肝细胞生长素结合自拟公英茵陈汤治疗重型肝炎,总有效率为93.4%(57/61),死亡5例;57例有效病例中,丙氨酸氨基转移酶下降速度最快,总胆红素下降速度次之,白蛋白和凝血酶原时间好转速度较慢。对照组总有效率67.7%(20/30),死亡10例;20例有效病例中,丙氨酸氨基转移酶、胆红素下降速度较慢,白蛋白和凝血酶原时间无改变。结论促肝细胞生长素联用自拟公英茵陈汤治疗重型肝炎疗效显著,明显优于对照组,有推广应用的价值。

促肝细胞生长联用自拟公英茵陈汤治疗重型肝炎的临床研究

目的探讨促肝细胞生长素联用自拟公英茵陈汤治疗重型肝炎的疗效及对病死率的影响。方法选择收治的61例重型肝炎患者,在常规治疗基础上给予公英茵陈汤口服,促肝细胞生长素120 mg加入10%的葡萄糖注射液250 ml内,静脉滴注,均每日1次,15 d为1个疗程,治疗2个疗程后进行肝、肾、凝血等指标检测,并判定疗效。结果用公英茵陈汤结合促肝细胞生长素治疗重型肝炎,总有效率93.4%(57/61),死亡4例。57例有效病例中,丙氨酸转氨酶下降速度最快,总胆红素下降速度次之,白蛋白和凝血酶原时间好转速度较慢。结论公英茵陈汤结合促肝细胞生长素治疗重型肝炎疗效显著,有推广应用的价值。

护生静脉穿刺练习致皮肤脓肿1例

患者，女，21岁，因“左侧肘关节处行静脉穿刺后4d，局部皮肤红肿，剧烈胀痛”来我院外科就诊。患者自述系二年级护生，4d 前在学校实训室行肘关节贵要静脉穿刺练习，当晚在学校澡堂淋浴，第3天穿刺部位有1cm ×1cm 红点，似蚊虫叮咬，并未重视，第4天红点范围变大约为3cm ×3cm，周围红肿，并感觉左侧手指麻木、局部有烧灼感伴剧烈疼痛前来就诊。诊断为局部皮肤脓肿，给予鱼石脂软膏局部涂抹、静脉抗生素治疗。治疗2d 后，患者自诉左侧手指麻木感减轻，胀痛减轻，但患处明显扩大至5cm ×6cm，波动感明显，行局部脓肿切开排脓，继续给予抗生素治疗，每天换药加微波治疗25min，10d 后局部感染灶痊愈。

蛛网膜下腔麻醉下快速补液和升压药纠正血压下降的临床效果观察

目的：探讨蛛网膜下腔麻醉下快速补液和升压药纠正血压下降的临床疗效。方法：选取我院2008年8月。2009年7月收治的80例蛛网膜下腔（穿刺腰1-4）麻醉下行剖宫产分娩患者的临床资料，随机分为快速补液组（40例）和升压药组（40例），针对患者在手术过程中出现的低血压进行快速补液治疗和应用升压药治疗，对两组患者的血压改变情况进行记录比较。结果：：升压药组患者血压升高比快速补液组时间短，两组患者血压恢复时间比较差异有统计学意义（p〈0．05）；两组患者血液恢复水平比较差异无统计学意义（p〉0．05）。结论：对于蛛网膜下腔麻醉下患者手术过程中出现的低血压，应用升压药升压的速度快于快速补液，效果满意值得在临床推广。

骨科术后恢复期的中医特色护理模式的效果分析

观察中医康复干预对骨科术后恢复期病人的影响。方法:选择我院骨科2019年8月-2020年8月手术病人200例,分为观察组、对照组,中医组100例,常规组100例。术后2组分别采用中医特色康复护理、骨科术后常规护理,护理后对照中医组、参照组术后恢复情况,包括卧床时间、肌力状况、住院时间、生活质量。结果:中医组SF-12、 MMT评分较高,且在住院时间和卧床时间上均较短,常规组与中医组有明显差异,中医组手术疗效更好。结论:中医护理可以优化骨科病人术后恢复的效果,提高康复期患者的生存质量,在护理骨科病人时,优先考虑采用中医特色护理模式。

高危职业暴露与肺癌临床特征的相关性分析

[目的]探讨高危职业暴露与肺癌临床特征的相关性。[方法]收集352例肺癌患者的临床资料,根据患者是否正在从事或曾经从事过煤焦油、石矿等相关职业10年以上,将患者分为职业暴露组（72例）和非职业暴露组（280例）。分析职业暴露对肺癌相关临床特征因素的影响。[结果]暴露组患者的病理类型以鳞状细胞癌为主,共30例（41.7%）,非暴露组以腺癌为主,共122例（43.5%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。暴露组（Ⅰ＋Ⅱ期）与非暴露组（Ⅰ＋Ⅱ期）的首发症状类型、肺外病变、伴随疾病类型均无明显差异（P〉0.05）。暴露组共10例患者（13.9%）出现肺外病变,包括肥大性肺性骨关节病4例,血液改变3例,肌无力2例,皮肌炎1例。非暴露组共18例患者（6.4%）出现肺外病变,包括肥大性肺性骨关节病6例,异位内分泌综合征5例,肌无力3例,血液改变、皮肌炎各2例。与非暴露组（Ⅲ＋Ⅳ期）患者相比,暴露组（Ⅲ＋Ⅳ期）患者的首发症状、伴随疾病类型明显不同,差异具有统计学意义（P〈0.05）。暴露组患者以发热、淋巴结肿大等为首发症状的比例较高,伴随疾病以呼吸系统疾病为主;非暴露组患者首发症状以呼吸系统症状最常见,伴随疾病以心血管疾病为主。暴露组患者的影像学表现以外周型为主,主要表现为阻塞性肺气肿、肺不张等;非暴露组患者影像学类型则较为分散多样。分层处理后发现,暴露组（Ⅰ＋Ⅱ期）与非暴露组（Ⅰ＋Ⅱ期）、暴露组（Ⅲ＋Ⅳ期）与非暴露组（Ⅲ＋Ⅳ期）的影像学类型构成相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]高危职业暴露对肺癌患者的临床特征有一定的影响。此类患者更易出现肺外病变、伴发呼吸系统疾患,确诊时往往临床分期更晚,治疗更为困难。

骨科护理风险管理模式的应用

随着社会不断的发展,我国的医疗水平也在不断的进步,人们对于医疗服务的质量也是越来越高。为了适应现代护理的需求,护理质量和管理模式在不断的创新、转变,并且患者对护理的安全性与质量要求也是越来越高。护理风险管理是为患者提供安全护理服务的一种管理模式,。骨科患者由于长时间的卧床修养过程,常会伴有关节功能障碍,静脉血栓等不良并发症或是焦躁,抑郁等不良情绪,给护理工作带来了不利影响,有甚者还会增加护患纠纷,而有效的护理风险管理可以降低护理过程中的风险,提高护理质量,加强护患关系和护理满意度。

骨科护理中的护患沟通技巧的重要性

随着医疗事业不断的发展,医疗技术也在突飞猛进的发展,传统的医学模式也在发生转变,而人们越来越关注后期的医疗护理质量,这就导致把护理质量作为衡量医疗质量的重要标准之一。也是由于人们对护理的高要求,让护理的理念在不断的更新,护患之间的沟通也越来越被人重视。骨科护理的工作需要提前了解患者的心理和身体上的需求,护理人员良好的举止和谈吐会消除患者的紧张度给病患之间创造一个良好的开端,因为护患沟通需要贯穿患者的整个护理疗程,良好的沟通是护理质量的重要保障,也在根源上减少和规避了护理纠纷的产生。在护理工作中,只有了解患者的需求才能达到患者理想中的沟通效果,才能实现提高患者满意度以及护理质量的效果,从而提升护患关系,增强护理效果,促进骨科患者的恢复。

护理干预对神经内科住院患者安全服药的作用分析

探讨护理干预对神经内科住院患者安全服药的作用。方法:选择我院2019年6月-2020年6月神经内科住院患者100例,随机将其分为对照组和观察组,观察组给予服药期间的安全用药护理干预方法,对照组则按常规服药进行护理干预。对研究过程中两组患者的药物不良反应进行统计,并采用医院服药安全性评价量表。结果:观察组药物不良反应的总发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组在用药剂量、用药时间、用药方法的准确性等方面均显著高于对照组(P<0.05)。结论:医院在神经内科住院患者应用安全服药的护理干预措施后,药物不良反应发生率明显降低,有利于提高住院患者服药的安全性。

骨科髋关节置换中康复护理模式的应用

对髋关节置换术后患者进行临床护理,采取骨科康复护理技术方法,分析其临床效果。方法:对我院骨科患者100例,所有患者均行髋关节置换术,选取时间为2019年1月至2020年1月。患者根据就诊时间被分为观察组和对照组两组,每组各50名患者。对照研究中采用的护理模式为常规护理模式,观察组在本次调查中采用的护理模式是骨科康复护理技术。并观察观察组和对照组的疗效。结果:对照组 VAS评分结果、患者满意度差于观察组(P<0.05),差异显著(P<0.05);对照组恢复情况得分差于观察组(P<0.05)。在髋关节置换术患者的临床护理中,可采用骨科康复护理技术,可有效提高护理效率,效果显著。

骨科护理中的系统性安全环节管理的应用

探讨骨科护理中的系统性安全环节管理的应用。将骨科病人100例随机分为观察组和对照组各50例。观察组在常规治疗和护理的基础上,对系统安全环节进行管理干预。观察2组护理不良事件发生率,比较2组住院时间及护理满意度。观察组护理风险事件发生率为4.0%(2/50),显著低于对照组24.0%(12/50), P<0.05。护理满意度较对照组高,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统安全环节管理在骨科护理管理工作中的应用,对提高骨科护理安全质量,提高病人满意度具有积极的意义。