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血清可溶性细胞间黏附分子1、E-选择素、P-选择素预测急性心肌梗死介入术后患者主要不良心血管事件发生的应用价值 被引量:13
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作者 史苏娜 梁日晶 +1 位作者 贾相科 任振芳 《心脑血管病防治》 2022年第1期43-46,共4页
目的分析血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、E-选择素(Es)、P-选择素(Ps)水平对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后近期主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2018年5月至2020年1月邢台市第三医院116例AMI患者... 目的分析血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、E-选择素(Es)、P-选择素(Ps)水平对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后近期主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2018年5月至2020年1月邢台市第三医院116例AMI患者,均符合PCI指征且实施该手术,在入院时、出院时均检测血清sICAM-1、Es和Ps水平。出院后所有患者随访至少6个月;对比MACE发生和未发生患者入院时、出院时血清sICAM-1、Es和Ps水平,分析其预测AMI患者PCI术后6个月内MACE的价值。结果MACE发生率为14.29%;MACE发生者和未发生者出院时血清sICAM-1、Es和Ps水平均低于入院时,且MACE发生者入院时、出院时血清sICAM-1、Es和Ps水平均高于未发生者,MACE发生者血清sICAM-1、Es和Ps变化率低于未发生者,差异均有统计学意义(入院时:t=2.463、2.299、2.190;出院时:t=15.105、8.724、9.846;变化率:t=18.734、13.732、22.103,P<0.05);血清sICAM-1、Es和Ps水平变化率预测近期MACE发生的Cut-off值分别为19.16%、24.60%、28.47%,三者联合预测近期MACE发生的特异度与单独预测相近,敏感度和AUC均高于单独预测,且AUC对比差异均有统计学意义(AUC=0.927,Z=2.380、2.997、2.603,P<0.05)。结论AMI患者PCI术后近期MACE发生率高,且血清sICAM-1、Es和Ps水平均偏高,三者变化率联合对PCI术后近期MACE发生具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 可溶性细胞间黏附分子1 E-选择素 P-选择素 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心血管事件
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急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后炎性因子的变化对院内主要不良心血管事件的预测价值 被引量:6
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作者 史苏娜 侯维娜 +2 位作者 李振莲 贾相科 任振芳 《心脏杂志》 CAS 2022年第4期422-427,共6页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后炎性因子的变化对院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2015年6月~2019年6月于邢台市第三医院院就诊的500例STEMI患者为研究对象,收集患者临床资料,于... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后炎性因子的变化对院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2015年6月~2019年6月于邢台市第三医院院就诊的500例STEMI患者为研究对象,收集患者临床资料,于PCI手术次日抽取空腹静脉血进行炎性因子检测,根据院内是否发生MACE分为MACE组(85例)和无MACE组(415例)。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析STEMI患者PCI术后发生院内MACE的独立影响因素,采用ROC曲线评价炎症指标对STEMI患者院内MACE的预测价值,构建STEMI患者行PCI术后院内发生MACE的列线图预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit检验、Calibration曲线评价模型的区分度、准确度和一致性。结果MACE组年龄、糖尿病患病率、D-二聚体(DD)指标明显高于无MACE组(均P<0.05),LVEF指标明显低于无MACE组(P<0.05),吸烟率、血清肌酐(Scr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白I(cTnI)、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)指标显著高于无MACE组(均P<0.01)。多因素回归分析结果显示年龄(P<0.05)、糖尿病(P<0.05)、Scr(P<0.05)、CK-MB(P<0.05)以及炎性因子hs-CRP、NLR、PLR、PCT和IL-6(均P<0.01)是STEMI患者PCI术后院内发生MACE的独立危险因素,LVEF(P<0.05)是院内发生MACE的保护因素。炎症因子hs-CRP、NLR、PLR、PCT、IL-6均具有一定的预测价值。基于预后独立影响因素构建的列线图模型拟合效果良好,ROC曲线下面积为0.761(95%CI为0.680~0.839),表明模型预测能力较好。结论炎性因子hs-CRP、NLR、PLR、PCT、IL-6均为STEMI患者PCI术后发生院内MACE的独立危险因素,对患者近期预后具有较好的预测价值,该研究构建的列线图模型可作为预测STEMI患者PCI术后院内MACE风险的量化工具,有助于为STEMI患者制定术后护理,帮助患者降低并发症风险。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 炎性因子 主要不良心血管事件
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70例女性冠心病的冠脉造影结果分析 被引量:1
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作者 李爱军 《医学影像学杂志》 2006年第2期214-215,共2页
关键词 冠心病 冠脉造影 危险因素 心肌梗塞
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先天性心脏病介入封堵术56例的护理 被引量:3
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作者 谷艳侠 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第34期8549-8549,共1页
关键词 心脏缺损 先天性/外科学 围手术期护理
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缩窄性心包炎的彩色多普勒超声心动图表现
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作者 齐丽平 彭红兵 《临床超声医学杂志》 2007年第7期439-440,共2页
关键词 缩窄性心包炎 超声心动图表现 彩色多普勒 心血管疾病 手术证实
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卡托普利协助胺碘酮转复持续性心房颤动患者临床观察
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作者 穆金兴 郝俊华 +2 位作者 齐丽平 王连芹 郭静 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第27期6584-6585,共2页
目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利能否改善胺碘酮对持续性心房颤动的转律效果。方法:89例持续性心房颤动患者随机分为两组,即ACEI组和非ACEI组,口服胺碘酮0.6 g/d,2周,观察转律成功率和转律成功所需的时间。结果:ACEI组... 目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利能否改善胺碘酮对持续性心房颤动的转律效果。方法:89例持续性心房颤动患者随机分为两组,即ACEI组和非ACEI组,口服胺碘酮0.6 g/d,2周,观察转律成功率和转律成功所需的时间。结果:ACEI组胺碘酮转律成功率70%(28/40),显著高于非ACEI组(35.7%,15/42)(P<0.05);ACEI组转律所用平均时间为9.1 d,显著少于非ACEI组(12.3 d)(P<0.01)。结论:对持续性心房颤动患者进行胺碘酮转律治疗时,加用ACEI可增加转律成功率,并缩短转律所需时间。 展开更多
关键词 心房颤动/药物疗法 胺碘酮/治疗应用 卡托普利/治疗应用
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肥厚性心肌病心电图似心肌梗塞超急性期1例
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作者 穆金兴 郝俊华 《河北职工医学院学报》 2000年第2期59-60,共2页
关键词 心电图 超急性期 入院前 心前区 心肌梗塞 肥厚性心肌病 患者 意感 性质 精神紧张
全文增补中
起搏器的更换指征及术中注意事项 被引量:5
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作者 冯双英 齐丽平 耿仁义 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2006年第6期552-553,共2页
关键词 临床起搏器 术中注意事项 更换指征 起搏器置入 缓慢性心律失常 基层医院 更换期 治疗
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与房室结双径路相关的P-R间期长短交替1例
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作者 王连芹 胡绳俊 《心电学杂志》 1998年第3期166-167,共2页
患者女,26岁。因心悸就诊。自诉有“间歇性心动过速”史。BP16.5/10.6kPa(124/30mmHg)。实验室检查、X线胸片和彩色多普勒超声心动描记术检查均无异常改变。心电图(附图A)示:窦性心律,P-P间期匀齐(130次/min),P-R间期长(0.34s)... 患者女,26岁。因心悸就诊。自诉有“间歇性心动过速”史。BP16.5/10.6kPa(124/30mmHg)。实验室检查、X线胸片和彩色多普勒超声心动描记术检查均无异常改变。心电图(附图A)示:窦性心律,P-P间期匀齐(130次/min),P-R间期长(0.34s)短(0.18s)交替,P波叠于T波中(表现为T<sub>V<sub>3</sub><sub>高</sub>耸,T<sub>V<sub>5</sub></sub>增宽</sub>,R-P间期与P-R间期呈反相关现象:即当R-P间期0.16s时P-R间期0.18s,当R-P间期0.28s时P-R间期0.34s。符合房室结双径路伴快径路2:1传导的心电图改变。由于患者有心动过速史。 展开更多
关键词 房室结双径路 P-R间期 长短交替
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盐酸替罗非班在急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗中的应用 被引量:4
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作者 穆金兴 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第13期3049-3050,共2页
目的:分析Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中TIMI血流的影响。方法:选择急诊入院STEMI患者96例,分为试验组(盐酸替罗非班+PCI)54例和对照组(直接PCI)42例,收集所有病例... 目的:分析Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中TIMI血流的影响。方法:选择急诊入院STEMI患者96例,分为试验组(盐酸替罗非班+PCI)54例和对照组(直接PCI)42例,收集所有病例临床和冠状动脉造影资料,观察PCI术前、术后TIMI血流情况。结果:试验组于术前应用盐酸替罗非班使PCI前梗死相关血管TIMI血流分级提高,试验组达1级血流者比例高于对照组(37%比9.5%,P<0.05),对照组完全闭塞者比例明显高于试验组(38.1%比7.4%,P<0.01)。结论:Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班可改善STEMI患者梗死相关血管TIMI血流。 展开更多
关键词 心肌梗塞/药物疗法 急性病 酪氨酸/类似物和衍生物/治疗应用 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉/方法 治疗结果 人类
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北方地区女性冠心病临床特点及冠状动脉造影结果分析 被引量:1
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作者 李爱军 《中国综合临床》 北大核心 2006年第5期397-397,共1页
目的探讨冠心病的危险因素对北方地区女性冠心病发病的影响。方法将70例女性冠心病患者按不同危险因素分组,了解冠心病的发病情况及危险因素对冠状动脉病变的累及情况。结果高血压为北方地区女性冠心病的最主要危险因素,其次为家族史、... 目的探讨冠心病的危险因素对北方地区女性冠心病发病的影响。方法将70例女性冠心病患者按不同危险因素分组,了解冠心病的发病情况及危险因素对冠状动脉病变的累及情况。结果高血压为北方地区女性冠心病的最主要危险因素,其次为家族史、糖尿病、高脂血症。合并一个危险因素时冠状动脉造影结果示单支病变例数与多支病变例数无明显差异;合并两个以上危险因素,多支病变例数明显多于单支病变例数。结论女性冠心病冠状动脉病变范围及严重程度与合并危险因素呈正比,并进一步证实高血压同样为北方地区女性冠心病发病的第一重要危险因素。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉造影 女性 危险因素
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老年心房纤颤患者不同抗栓治疗方案的临床观察
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作者 任振芳 《职业与健康》 CAS 2012年第19期2430-2432,共3页
目的观察老年心房纤颤(房颤)患者使用口服抗凝药进行抗栓治疗的临床效果。方法选择2010—2011年年龄大于75岁持续性房颤患者232例。依据CHA2DS2系统评分大于2分栓塞风险较高,建议口服抗凝药抗栓治疗,HAS-BLED评分系统大于3分相对出血风... 目的观察老年心房纤颤(房颤)患者使用口服抗凝药进行抗栓治疗的临床效果。方法选择2010—2011年年龄大于75岁持续性房颤患者232例。依据CHA2DS2系统评分大于2分栓塞风险较高,建议口服抗凝药抗栓治疗,HAS-BLED评分系统大于3分相对出血风险较高,需综合评估风险与收益选择治疗方案。根据不同的抗栓治疗方案将所有病例(232例)随机分为华法林组(95例)、阿司匹林组(103例)与氯吡格雷组(39例)。记录所有患者基本临床资料(性别、年龄、高血压病史、糖尿病史、卒中史、冠心病史等),观察各组间基本资料分布情况和口服药物6个月内定期随访患者不良事件的发生情况。结果在华法林组有高血压59例(62.1%),阿司匹林组75例(72.8%),高于氯吡格雷组7例(20.6%),经比较,差异有统计学意义(P<0.01);其他基本临床资料3组间差异无统计学意义。华法林组CHAD2S2-VASc评分明显高于阿司匹林组和氯吡格雷组,差异有统计学意义(4.2±1.1 vs 3.9±0.9,3.6±0.7,P<0.05);栓塞发生率氯吡格雷组4例(11.8)、阿司匹林组9例(8.7),与华法林组1例(1.1%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组间HAS-BLE评分、轻微出血、大出血比较,差异无统计学意义。3组均无死亡病例。结论对于栓塞及出血风险均相对较高的老年房颤患者,使用口服抗凝药将国际标准化比值(INR)控制在2.0~3.0之间可明显降低栓塞发生率,并未明显增加出血风险。 展开更多
关键词 心房颤动 抗栓治疗 华法林
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