超声检测参数(Tei指数)评价原发性高血压病左室不同构型的舒张功能的价值分析

目的:研究并探讨Tei指数评价原发性高血压病左室不同构型患者的舒张功能的价值。方法:选取2014年1月~2016年10月共120例原发性高血压患者,分为左室构型正常组、向心性肥厚组、离心性肥厚组,另选取50例体检正常者作为对照组,比较各组受检者的Tei指数、左室射血分数(LVEF)、左室舒张功能指标。结果:四组受检者的Tei指数、左室射血分数、左室舒张功能等指标比较,均具有统计学差异(P<0.05);经相关性分析,Tei指数与原发性高血压患者的左室舒张功能密切相关(P<0.05)。结论:Tei指数可对原发性高血压不同左室构型患者的舒张功能予以准确评价。

彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉狭窄特征的临床分析

目的探讨锁骨下动脉狭窄性疾病的彩色多普勒超声(CDFI)检查方法,评价其可靠性,以提高此类疾病的超声诊断水平。方法回顾性分析2年来CDFI诊断的锁骨下动脉狭窄性病例(71例),CDFI检查包括二维超声观察血管管腔,彩色血流及频谱综合分析,评估血管的狭窄程度及特征。超声检查结果与CT血管造影(CTA)或数字减影血管造影(DSA)的结果对比,评价前者确诊及病变程度评估的准确性及可靠性。观察不同程度动脉狭窄患者椎动脉血流窃血情况。结果 CDFI诊断锁骨下动脉轻度狭窄26例,中度狭窄18例和重度狭窄或闭塞27例;诊断中度及以上狭窄的敏感性为95.6%,特异性为96.0%,阳性预测值为97.8%,阴性预测值为92.3%。随着病变程度增加,椎动脉内血流呈现逐渐演变的规律性变化,提示不同程度的窃血现象。结论与DSA或CTA的结果相比,CDFI诊断锁骨下动脉狭窄的价值和狭窄程度评估的结果是可靠的。

高血压病左房室构型的检查及结果研究

目的:分析探究高血压病左房室构型的检查情况及临床事件主要是心律失常发生的检查结果。方法:本研究中所纳入研究对象均为笔者所在医院住院部2015年8月~2016年6月收治的高血压疾病患者,共120例。所有研究对象均应用PHLIPS EPQ5型多普勒超声心动仪进行检测,应用深圳博英BIQ6612型动态心电图分析仪进行24h连续性监测。对高血压病不同左房室构型患者超声心动图相关指标检出值进行对比,并对不同左房室构型患者心律失常发生率进行组间比较。结果:左心房内径指标方面,向心性重构型组、向心性肥厚型组及离心性肥厚型组检出值均显著高于正常构型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压病左房室不同构型的心律失常发生率不同,向心性肥厚型以及离心性肥厚型患者合并心律失常风险水平高,尤其是心房增大,是发生房性心律失常的重要因素。

2D-STI技术评价原发性高血压患者早期左心房功能的临床研究

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术探讨原发性高血压患者早期左房功能的变化。方法 2017年1月—2018年1月对该院门诊初诊原发性高血压病患者50例,正常对照组50例,行超声心动图检查并存储图像。采用2D-STI技术测量左房节段的左心室收缩期,舒张早期和舒张晚期纵向峰值应变(SLAs,SLAe,SLAa)及应变率(SRs,SRe和SRa)计算其平均应变值(mSLAs,mSLAe,mSLAa)及平均应变率值(mSRs,mSRe和mSRa)。结果原发性高血压组与健康对照组心室结构各项指标和左心房容积参数比较差异无统计学意义(P<0.05)。与对照组相比原发性高血压组收缩期平均峰值应变(SLAs)[(25.65±4.60)%vs (21.05±5.80)%]及应变率(mSRs)[(1.72±0.56)/s vs(1.42±0.47)/s]减低(t=4.394, P=0.000; t=2.404, P=0.016),舒张早期平均峰值应变(SLAe)[(-15.45±3.97)%vs (-11.21±4.8)%]及应变率(m SRe)[(-1.68±0.57)/s vs(-1.37±0.65)/s]减低(t=4.813, P=0.000; t=2.536, P=0.013)。舒张晚期平均峰值应变(SLAa)[(-7.69±2.54)%vs (-8.38±3.56)%]及应变率(mSRa)[(-1.58±0.50)/s) vs (-1.66±0.59)/s]两组间比较,略有增加,差异无统计学意义(t=-1.116, P=0.298; t=-0.731, P=0.423)。结论高血压早期心室收缩期及舒张早期左心房整体应变及应变率的减低,舒张晚期整体应变及应变率总体维持。二维斑点追踪成像技术可用于早期左房功能异常的评价。

介入治疗对先心病患者疗效及安全性

探讨介入治疗对先心病患者疗效及安全性。方法:选取2019年1月-2020年11月我院收治的50例先心病患者,按入院顺序分为对照组和观察组,各25例。对照组采用传统开胸手术,观察组采用介入治疗。观察比较两组患者炎症因子水平、手术时间及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后并发症等相关指标均优于对照组(P<0.05)。术前两组炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05)。主动脉开放24h后观察组血清TNF-α及IL-6水平低于对照组(P<0.05)。两组术后均无死亡病例,观察组术后未发生并发症,对照组出现1例心律失常(三度房室传导阻滞), 1例伤口渗血,两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:介入治疗能有效改善先心病患者临床相关指标,缩短手术时间,减轻炎症反应且术后无明显严重并发症,有助于促进病情更快恢复,对其预后具有重要价值,可作为先心病患者治疗首选方案。