阿替普酶静脉溶栓治疗与非溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响研究

目的:研究阿替普酶静脉溶栓治疗与非溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能影响的差异及具体的分子机制。方法:选择2013年4月~2016年5月期间在河北省邢台市第三医院就诊的急性脑梗死患者并随机分为两组,溶栓组接受阿替普酶静脉溶栓、非溶栓组接受常规治疗。治疗后,采用经颅彩色多普勒超声评估颅内血流,采集血清并检测凝血功能指标、神经损伤指标以及炎症应激反应指标。结果:治疗后1周和2周时,溶栓组患者大脑中动脉的Vs、Vd、Vm水平均显著高于非溶栓组;治疗后2周时,溶栓组患者的血清FVIII、VWF、S100β、NSE、GFAP、MBP、UCH-L1、TNF-α、IL-1β、MDA、AOPP、8-OHdG含量均显著低于对照组,PT、TT、APTT均显著高于对照组。结论:阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者能够改善脑组织血流灌注、减轻神经功能损伤,抑制凝血过程以及氧化炎症反应是阿替普酶发挥治疗作用的分子机制。

临床护理路径在周围性面神经炎康复护理中的应用

观察分析周围性面神经炎患者康复护理中临床护理路径的应用情况和应用效果,借此提升周围性面神经炎患者的康复护理服务水平,更好地完成相关任务后,助推实践工作、医院发展走向新的成功。方法:从 2019 年 8 月 -2020 年 8 月间我院收治的周围性面神经炎患者中随机抽选 100 例观察对象,利用数字分组法分成对照组和观察组,每组各有患者 50 例。对照组予以常规护理,观察组应用临床护理路径。通过对比两组患者周围性面神经炎康复护理的质量评分、护理服务满意度评价结果,进行不同护理方式推广价值的有效评估。结果:观察组周围性面神经炎患者的康复护理质量更高,患者护理服务满意度均优于常规护理的对照组。结论:应用临床护理路径,将为周围性面神经炎患者康复护理效果的整体优化提供有力支持,持续改进了护理质量,推进了实践工作,积累了丰富经验,更多患者的快速康复有了多重保障,医院才能建立起良好的社会形象,真正体现出康复护理服务的存在价值。

微信公众平台在门诊采血患者沟通中的应用分析

微信公众平台具有推送信息多样化、服务便捷化、使用自主化、交流高时效性、内容推送丰富性及精准性的特点,可提高门诊患者检验服务效率和患者满意度[1,2],可促进标本异常及结果异常患者及时沟通,提升“以患者为中心”的服务效果,同时宣传医院品牌,具有良好的应用和推广前景。现就本院门诊采血公众平台构建与实施过程中的经验与体会报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料:选择2017年10月邢台市第三医院门诊检验采血患者300例,男性142例,女性158例,年龄5~82岁,平均52岁。

病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理效果研究

探究病毒性脑膜炎合并症状性癫痫的护理方法及效果。方法:选取我院在2016年5月 -2017年10月期间收治的84例病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者,依据入院先后顺序分为观察组与参照组,每组42例患者,住院期间对参照组施以常规护理,对观察组施以综合护理干预,较比二组患者的不良事件发生率及护理满意度。结果:观察组的不良事件发生率显著低于参照组(4.76%<26.19%),观察组的护理满意度明显高于参照组(97.62%>83.33%),组间对比P<0.05。结论:为病毒性脑膜炎合并症状性癫痫患者实施综合护理干预,对减少不良事件、改善护患关系具有积极帮助,故综合护理干预模式可在该类患者大力推广。

综合护理干预在脑卒中继发癫痫护理中的应用探讨

观察分析脑卒中继发癫痫患者护理中综合护理干预的应用效果,有效评估综合护理干预的推广价值,在此基础上,应改进常规护理的不足之处,进一步提升临床护理服务水平。方法:将2019年3月-2020年3月间我院收治的100例脑卒中继发癫痫患者选为研究对象,做好随机分组,对照组实行常规护理,实验组则应用综合护理干预。观察两组患者的临床护理效果、护理服务满意度和不良事件的发生率。结果:实验组患者护理效果显著,护理服务满意度更高,患者护理过程中不良事件的发生率普遍低于对照组。结论:在脑卒中继发癫痫患者的临床护理中应用综合护理干预的重要性不言而喻,能够优化患者的治疗效果,促进患者的快速康复,真正体现出护理工作的存在意义。护理人员应该深入脑卒中继发癫痫患者综合性护理干预对策的研究,在实践中积累丰富经验,进一步提升护理服务水平,从而为医院的现代化改革与可持续发展提供有利条件,打下坚实基础。

不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死病人脑血流储备能力的影响分析

探讨和分析不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死病人脑血流储备能力的影响。方法:以2018年1月至2019年12月期间我院收治的70例脑梗死患者为对象展开此次临床研究;全部患者均首先接受屏气试验;两组患者均接受急性脑梗死基础治疗,然后以随机的方法将全部患者分成两组,一组按40mg/d剂量服用阿托伐他汀,将改组患者定义为大剂量组;另一组按200mg/d剂量服用阿托伐他汀,将改组患者定义为常规剂量组;连续治疗14d以后,患者再接受屏气试验,对比两组患者前后的脑血流储备能力。结果:两组患者治疗前的NIHSS评分与BHI物显著差异 ,治疗后,大剂量组患者的NIHSS评分(5.3±2.1)显著低于常规剂量组,BHI(1.9±0.7)显著高于常规剂量组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论:在对急性脑梗死患者的治疗中,为患者提供大剂量阿托伐他汀能够在一定程度上强化患者脑血流储备能力。

急性播散性脑脊髓炎患者并发肠梗阻的护理对策分析

比较分析急性播散性脑脊髓炎患者并发肠梗阻的临床护理效果。方法:将2019年9月-2020年9月间在我院接受急性播散性脑脊髓炎并发肠梗阻临床治疗的100例患者选为主要的研究对象,随机分成对照组和实验组各50例,对照组实行常规护理,实验组采取综合性的护理方法,观察后比较两组患者的临床护理效果,统计分析两组患者的护理服务满意度、不良事件发生率等。结果:实验组患者的临床护理效果显著,护理服务满意度普遍高于对照组;实验组患者护理干预中不良事件的发生率普遍低于对照组。结论:在急性播散性脑脊髓炎并发肠梗阻的临床护理中,选择应用综合性的护理方法和干预措施至关重要,在患者病情有效控制、疾病快速康复的过程当中,全面渗透优质的护理服务理念,形成和谐的护患关系,更利于诊疗计划的具体执行,医院的现代化改革也将走向新的成功。

氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死的临床效果探讨

针对罹患急性脑梗死的患者应用阿司匹林肠溶片结合氯吡格雷进行治疗在医学临床上的效果进行调查和分析。方法:研究时间在2019年3月到2020年3月,选取我院患有急性脑梗死的120名患病人群作为研究对象,分为两组,每组60例患病人群,将其列为常规组和研究组分别使用阿司匹林肠溶片治疗和阿司匹林肠溶片结合氯吡格雷治疗,对两组患病人员的身体各项指标进行记录,并且对于这些数据进行比较分析。结果:通过对两组患病人群的身体各项数据进行检测发现常规组76.7%的患病人群治疗效果非常好,研究90.0%的患病人群治疗效果特别好,能够明显看出常规组的治疗效果比研究组的效果低很多研,两组数据差别存在统计学意义,(P<0.05)。从美国国立卫生研究院卒中量表评分与巴塞尔指数的角度来看,常规组的患病人群任然比研究组的患病人群低的多提,两组数据差别存在统计学意义,(P<0.05)。结论:在使用阿司匹林肠溶片结合氯吡格雷治疗罹患急性脑梗死的患病人群,可以让抗血小板的聚集率大幅度提高,帮助患者更快恢复神经功能,医学临床上的治疗效果显著。

阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察及对神经损伤标志物的影响

目的 探讨阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及对神经损伤标志物的影响。方法 前瞻性选择2018年10月—2021年1月邢台市第三医院收治的202例急性缺血性脑卒中患者,随机将患者分成对照组和试验组,每组各101例,对照组患者在基础治疗的同时加用注射用尤瑞克林,应用100 mL 0.9%氯化钠注射液稀释0.15 PNA注射用尤瑞克林,静脉滴注,每日1次,疗程为30 d。试验组患者在对照组的基础上应用阿加曲班注射液,治疗前2 d,使用60 mg阿加曲班,稀释液为1 500 mL 0.9%氯化钠注射液,静脉滴注24 h;从第3天开始,阿加曲班剂量更改为10 mg,100 mL 0.9%氯化钠注射液稀释,静脉滴注持续3 h,每日1次,阿加曲班和尤瑞克林均持续用药30 d。比较两组患者神经功能、日常生活能力、生活质量、临床疗效、炎性因子、血液流变学、神经损伤标志物、安全性及预后等指标。结果 治疗后,两组反映患者神经功能的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较治疗前均显著降低(P<0.05),反映患者日常生活能力的改良版Barthel指数(MBI)评分和反映患者生活质量的世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分均显著升高(P<0.05)。治疗后,试验组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.01),且MBI评分和WHOQOL-100评分明显高于对照组(P<0.01)。试验组患者临床总有效率(88.12%)明显高于对照组(68.32%),经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组患者血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)水平及血小板聚集率、纤维蛋白原、红细胞比容、血浆黏度等血液流变学指标均显著低于对照组(P<0.01),试验组血清谷氨酸、S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶等神经损伤标志物水平均显著低于对照组(P<0.01)。试验组患者不良反应发生率与对照组比较,差异不显著(P>0.05)。试验组患者预后良好率(60.00%)显著高于对照组(41.41%),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 阿加曲班联合尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中,可有效改善患者神经功能,增强日常生活能力,提高生活质量,消除炎症反应,改善血液流变学指标,降低神经损伤标志物的水平,临床应用有效。

肌电生物反馈疗法联合奥拉西坦对老年血管性痴呆患者外周血血红素氧化酶-1、可溶性凋亡因子水平及认知功能的影响

目的探讨肌电生物反馈疗法联合奥拉西坦对老年血管性痴呆(VaD)患者外周血血红素氧化酶-1(HO-1)、可溶性凋亡因子水平及认知功能的影响。方法选取邢台市第三医院2018年5月至2020年5月收治的老年VaD患者114例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组57例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予奥拉西坦,观察组在常规治疗基础上给予肌电生物反馈疗法联合奥拉西坦。治疗1个月后比较两组治疗效果,比较两组治疗前后血清HO-1和可溶性凋亡因子sFas、sFasL水平,认知功能评定采用韦氏记忆量表(WMS)、简易精神状态量表(MMSE),神经功能评定采用中国卒中量表(CSS),生活能力评定采用日常生活能力量表(ADL),并记录两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[93.0%(53/57)比77.2%(44/57)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清HO-1均高于治疗前,并且观察组高于对照组[(30.21±4.05)μg/L比(24.19±3.47)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清sFas、sFasL水平较治疗前均降低,并且观察组低于对照组[(81.57±16.23)ng/L比(118.49±25.09)ng/L、(135.47±24.41)ng/L比(200.71±30.29)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CSS评分低于对照组[(13.48±2.15)分比(17.22±3.02)分],WMS、MMSE、ADL评分高于对照组[(97.75±10.27)分比(88.43±9.16)分、(23.82±2.50)分比(21.38±2.19)分、(60.16±6.24)分比(51.29±5.52)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肌电生物反馈疗法联合奥拉西坦治疗老年VaD患者疗效显著,可明显改善血管内皮功能,调节凋亡因子,强化认知功能,促进神经功能及日常生活能力恢复,且不增加不良反应。

分析盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效观察

探讨和分析盐酸美金刚在改善帕金森痴呆患者认知功能和日常生活能力的疗效。方法:以2019年1月至2019年12月70个帕金森痴呆病人做研究,随机分两组实施不同治疗,对比效果。结果:研究组各数据均明显更优,P<0.05。结论:在治疗帕金森痴呆患者的过程中,为患者提供盐酸美金刚能够让临床疗效得到进一步提升,尤其是对患者认知功能和日常生活能力的改善有非常显著的作用,具有较高的临床应用价值。

浅谈优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用分析

观察老年性脑梗塞患者实施优质护理措施的价效果。方法:选择我院收治的老年性脑梗塞患者100例作为观察样本,随机分到研究组(n=50,优质护理)和常规组(n=50,常规护理),比较护理结果。结果:组间护理结果有统计学差异性(P<0.05)。研究组患者生活能力和运动能力评分高于常规组;常规组患者并发症发生率(14.00%)高于研究组(4.00%)。结论:老年性脑梗塞患者对优质护理干预需求比较大,且该护理模式在提高患者生活能力和运动能力方面作用显著,还可以有效降低并发症发生率,对患者的康复治疗有积极影响。

依达拉奉联合银杏达莫治疗2型糖尿病并发急性脑梗塞临床探讨

通过实际调查,探讨依达拉奉和银杏达莫联合运用在2型糖尿病并急性脑梗塞疾病治疗的临床效果。方法:首先选取2017年3月-2018年3月在我院进行糖尿病并发急性脑梗塞治疗患者84例,按照就诊顺序将这84例患者分为实验组和对照组,对于位于实验组的患者来说,为他们提供艺达拉奉节和银杏达莫的治疗方法,位于对照组的患者来说,对他们进行银杏达莫联合奥扎格雷的治疗方法,最后分析两组患者的临床效果。结果:通过实际调查分析,我们发现实验组患者治疗后的临床效果高于对照组患者,差异具有统计学意义。除此之外通过对比两组患者的CSS评分和NIHSS评分发现,实验组患者治疗后的CSS评分和NIHSS评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义。结论:通过实际调查分析我们发现,在治疗过程当中对2型糖尿病病发急性脑梗塞患者采取依达拉奉联合银杏达莫的治疗方法,可以有效提高治疗疗效,改善患者的临床症状,值得临床推广。