血清脂肪酶联合血清淀粉样蛋白A对急性胰腺炎患儿病情的评估价值

目的探讨血清脂肪酶(LPS)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)对急性胰腺炎(AP)患儿病情的评估价值。方法选取2015年1月至2023年5月河北省邢台市第三医院收治的89例AP患儿为研究对象。根据病情严重程度将53例轻症AP患儿分为轻症组,将36例中度重症AP和重症AP患儿分为重症组。检测各组患儿入院或体检当天血清LPS、SAA水平及血淀粉酶酶活,分析血清LPS、SAA水平与AP患儿病情可能相关性。结果重症组患儿血清LPS、SAA水平及血淀粉酶活性、Ranson评分、APACHEⅡ评分高于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。AP患儿血清LPS、SAA水平与淀粉酶活性和Ranson评分、APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05)。血清LPS、SAA评估AP患儿病情的ROC曲线下面积为0.778、0.764,敏感度分别为63.9%、66.7%。由于两项指标对AP患儿病情评估的敏感度均偏低,故采用并联实验。联合试验的ROC曲线下面积为0.873,敏感度为83.3%,其评估效果明显高于两项指标单独使用;并且特异度仍在较高水平,表明血清LPS、SAA并联试验评估AP患儿病情具有临床应用价值。结论血清LPS、SAA水平与AP患儿病情存在相关性,两项指标并联试验有助于评估AP患儿病情严重程度。

不同甲状腺手术方式与低钙血症之间关系的探讨

目的探讨不同甲状腺手术方式对患者血钙水平和甲状旁腺素(PTH)的影响。方法选取2010年1月至2015年8月进行甲状腺手术的患者共883例进行回顾性分析,并根据不同术式分为A、B、C、D 4组患者,A组采用单叶全切+峡部切,B组采用单叶全切+次全切,C组采用单叶全切+近全切,D组采用双叶全切,观察各组术前及术后第1、2、3天血钙、血清PTH水平。结果 4组患者术前血钙的水平差异无统计学意义(P>0.05),但在术后第1、2、3天,4组患者的血钙比较,均表现为A组>B组>C组>D组,差异有统计学意义(P<0.05)。4组患者术前PTH的水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但在术后第1、2、3天,4组患者的PTH比较,均表现为A组>B组>C组>D组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺切除术手术范围越大,术后发生甲状旁腺功能减退及低血清PTH、低血钙的可能性越大。

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效比较

对腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效进行比较与研究。方法:选择136名在2015年到2017年来我院进行治疗的病人,将病人分成两组,有74名病人进行开腹胆囊切除术,有59名病人进行腹腔镜胆囊切除术对病人的手术情况做好记录并分析。结果:进行腹腔镜胆囊切除术的病人住院时间比开腹胆囊切除术短,差异具备统计学意义。结论:通过此次研究表明,在对老年急性胆囊炎病人进行胆囊切除手术治疗的过程中,新型的腹腔镜胆囊切除术要比传统的开腹胆囊切除术安具有更高的安全性能,对老年人的身体恢复具有一定的推动作用,运用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎具有很好的影响,见效良好,值得推广。