三维动态增强磁共振血管壁成像在颈动脉蹼诊断中的应用

目的 探讨三维动态增强磁共振血管壁成像(3D CE-MRA)对颈动脉蹼的诊断价值,为颈动脉蹼的诊断提供参考依据。方法 选择2020年2月-2022年8月邢台市第三医院收治的110例疑似颈动脉蹼患者作为研究对象,所有患者均于入院后行计算机断层扫描血管造影术CTA)、3D CE-MRA和颈动脉超声检查,以CTA检查结果为“金标准”,分析3D CEMRA与颈动脉超声诊断颈动脉蹼的准确性,并比较3D CE-MRA诊断颈动脉蹼患者血管狭窄程度与CTA检查结果的一致性。结果 根据CTA检查结果显示,110例疑似颈动脉蹼患者中,确诊颈动脉蹼94例,其中管腔轻度狭窄46例,中度狭窄28例,重度狭窄20例。3D CE-MRA诊断颈动脉蹼的敏感度和准确度高于颈动脉超声,差异有统计学意义(P<0.05);3D CE-MRA与颈动脉超声诊断颈动脉蹼的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Kppa一致性检验,3D CE-MRA诊断颈动脉蹼患者血管狭窄程度与CTA检查结果的一致性高(Kappa=0.782,P<0.001)。结论 3D CE-MRA在颈动脉蹼的诊断中具有较高的应用价值,且其诊断颈动脉蹼患者血管狭窄程度与CTA检查结果的一致性高。

冠状动脉CT血管造影、血清Hcy和胱抑素C水平对无症状冠心病的诊断价值

目的探讨冠状动脉CT血管造影(CTA)、血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C水平对无症状冠心病的诊断价值。方法选取110例疑似无症状冠心病患者作为研究对象,以冠状动脉造影检查为诊断金标准,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Hcy、胱抑素C水平单独及联合冠状动脉CTA诊断无症状冠心病的价值。结果110例疑似患者中,共有89例被诊断为无症状冠心病,21例为非冠心病患者。无症状冠心病患者血清Hcy水平高于非冠心病患者,而胱抑素C水平低于非冠心病患者(均P<0.05)。冠状动脉CTA诊断无症状冠心病的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为95.51%、90.48%、94.55%、97.70%和82.61%。血清Hcy、胱抑素C水平诊断无症状冠心病的ROC曲线下面积分别为0.798和0.873,最佳截断值分别为9.80μmol/L和1.30 mg/L,灵敏度分别为70.50%和96.80%,特异度分别为82.00%和75.50%;冠状动脉CTA联合血清Hcy、胱抑素C水平诊断无症状冠心病的ROC曲线下面积为0.960,灵敏度和特异度分别为84.00%和92.00%。结论冠状动脉CTA、血清Hcy和胱抑素C水平对无症状冠心病均有较好的诊断价值,三者联合应用时可进一步提高诊断效能,值得临床参考。

核磁共振波谱在肿瘤诊断与治疗中的应用研究

目的 :分析核磁共振波谱在肿瘤诊断与治疗中的应用效果。方法 :选择100例肿瘤患者作为案例,结合诊断方式的差异分为甲组和乙组,分别进行的是PET诊断方式和核磁共振波谱方式诊断,对两组患者的诊断结果分析。结果 :在本次研究中对两组患者的诊断结果分析,乙组和甲组的准确率分别是92%和70%,对比后乙组的效果明显。结论 :对于肿瘤患者实施核磁共振波谱进行诊断,效果明显,准确率比较高,值得实施和应用。

腔内密度衰减梯度评估大脑中动脉CTA阴性急性脑卒中的可行性分析

目的 对腔内密度衰减梯度评估大脑中动脉CTA阴性急性脑卒中的可行性进行分析。方法 回顾性筛选弥散功能成像确诊的大脑中动脉供血区急性脑卒中、同时行头颈动脉CTA的患者为疾病组;弥散功能成像及头颈动脉CTA检查结果均呈阴性的对照组。对双侧大脑中动脉多曲面重建,三名医师测量管腔内的CT值,计算每支血管的TAG值,标记为TAG患侧和TAG健侧、TAG正常左甲和TAG正常右甲、TAG正常左乙和TAG正常右乙,将所得数据进行t检验,分析对照组之间的TAG值相关性及一致性,分析应用TAG值诊断急性脑卒中的价值。结果 TAG患侧与TAG健侧成对t相关性检验结果显示P<0.05,具有统计学意义,对照组之间成对t检验结果显示P>0.05,两者之间无统计学意义,采用Bandtman分析对照组之间结果显示各组间有较好的一致性。ROC曲线下面积为0.732,最佳临界值为1.027,敏感度为0.8。结论 大脑中动脉的TAG值可以初步评估大脑中动脉为责任血管的急性脑卒中患者血流动力学改变,丰富头颈动脉CTA的诊断价值。

CT对肺隔离症的诊断及介入治疗的临床指导价值

目的探讨评估CT对肺隔离症的诊断及介入治疗的临床指导价值。方法选取37例肺隔离症(PS)患者在进行数字减影血管造影术(DSA)或手术前行CT检查。以DSA为标准,从患者和血管两个层面评价CT对肺PS的诊断性能。以CTA为基础,评价其术前治疗策略的可靠性。结果DSA和(或)手术显示37例患者为PS。从患者层面评估,CTA诊断PS的准确性为97.3%,从血管层面评估,CTA诊断PS的准确性为97.8%。从患者、血管两方面比较,CTA的诊断效能与DSA差异均无统计学意义(P<0.05)。以CTA为基础制定的治疗计划与实际介入治疗或手术治疗方法比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论CT术前准确诊断PS,可为治疗方案的制定提供依据。以CTA为基础制定治疗方案是安全、有效的。

颞骨轴位高分辨CT在人工耳蜗植入中的应用

进一步研讨在人工耳蜗植入过程中中颞骨轴位高分辨CT(HRCT)的临床应用价值。方法 探究对象以2020年12月-2023年8月在我院与合作医院接受CI治疗的90例感音神经性耳聋(SNHL)为主,且术前后进行HRCT诊断。分析比对90例SNHL病人图像质量重组评分、术前内耳畸形检出率、术前与术中实测情况、CI电极植入异常率;结果 HRCT应用于CI术前评估以及术后评估极其适合。术前颞骨轴位HRCT显示,90例SNHL病人(110耳)中,内耳畸形58例(n=70),其中耳前庭导水管扩大(n=30);耳蜗畸形(n=18),其中耳蜗发育不全(n=9),不完全分隔型(n=4),共腔畸形(n=5);半规管发育畸形(n=13);内听耳道畸形(n=9);耳蜗神经发育不良(n=13)(P<0.05)。另外,90例SNHL病人术前与术中实测情况无明显差异(P>0.05)。且经HRCT检查,不伴内耳畸形20.00%(4/20),不伴内耳畸形达35.71%(25/70)(P>0.05)。90例SNHL病人术前与术中实测情况无明显差异(P>0.05)。结论 HRCT应用于CI病人术前评估、术后检查,图像质量清晰良好,客观反映病人的内耳生长发育情况与解剖学特征,为手术成功实施提供强有力指导,并可综合评估植入电极的临床疗效,因而在临床上有着广阔应用空间。

冠状动脉CT血管成像对诊断无典型心肌缺血症状冠心病患者心肌缺血价值分析

目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)对诊断无典型心肌缺血症状冠心病患者心肌缺血价值。方法:选取医院收治的288例无典型心肌缺血症状冠心病患者,均行CCTA及同位素心肌灌注显像(MPI)检查,比较CCTA和MPI检测结果的差异,评估CCTA对心肌缺血诊断的灵敏度、特异度、误诊率及准确率等指标。结果:在CCTA检查中,288例患者的1152条冠状动脉有68条冠状动脉为中高度狭窄,冠状动脉狭窄检出率为5.90%;在MPI检查中,288例患者中根据核素在心肌分布与相应冠状动脉的对应关系,对应出相应缺血区域的灌注动脉79条,MPI灌注异常检出率为6.86%;两种检查方法检出率相比,差异无统计学意义;同时满足CCTA和MPI检测阳性共30条(占2.77%),而MPI阳性检出率为6.86%,两者比较差异有统计学意义(x^2=5.362,P<0.05);CCTA和MPI阴性检出率分别为89.58%和93.14%,两者比较差异无统计学意义;CCTA灵敏度为37.97%,漏诊率为62.03%,特异度为96.46%,误诊率为3.54%,准确度为6.86%,阳性预测值为44.12%,阴性预测值为95.48%。其阳性预测值低于MPI结果,阴性预测值高于MPI结果,差异有统计学意义(x^2=4.258,x^2=5.012;P<0.05)。结论:CCTA对无典型心肌缺血症状冠心病患者心肌缺血诊断时,诊断性能较低,但排除性能较好。CCTA与同位素MPI联合应用,能够实现无创性筛选的优势互补,提高无典型心肌缺血症状冠心病的早期筛选率。

定量CT检测分析老年腰椎间盘突出症与椎体骨密度的相关性

目的运用定量CT检测老年腰椎间盘突出症病人及健康老年体检者的腰椎骨密度,分析腰椎间盘突出症与椎体骨密度的关系。方法选取我院收治的125例老年腰椎间盘突出症病人作为研究对象,同时选取125例健康老年体检者作为对照,运用定量CT检测2组腰椎相同部位的骨密度。结果无论男女,腰椎间盘突出症组的椎体骨密度均值、T值、Z值均显著低于健康体检组(P<0.01);女性腰椎间盘突出症病人T值、Z值均明显低于男性病人(P<0.01),年龄、椎体骨密度均值在不同性别间比较差异无统计学意义(P>0.05);健康体检者男性与女性年龄、椎体骨密度均值、T值、Z值比较差异无统计学意义(P>0.05);腰椎间盘突出症组骨密度正常占比为54.40%,明显低于健康体检组(P<0.01),腰椎间盘突出症组骨质疏松占比为12.00%,显著高于健康体检组(P<0.01)。结论老年腰椎间盘突出症与腰椎骨密度间存在密切的相关性,这二者间可能互相影响,互为因果。

宽体探测器CT冠状动脉成像联合CT-MPI一站式扫描方案在冠心病心肌缺血中诊疗价值分析

目的分析宽体探测器CT冠状动脉成像(CCTA)联合负荷动态CT心肌灌注成像(CT-MPI)一站式扫描方案在冠心病心肌缺血中的诊疗价值。方法选取2018年1月至2018年12月于我院就诊的疑似冠心病患者80例为研究对象,均进行一站式宽体探测器CCTA联合CT-MPI检查,选择SCCT-18段评估CCTA图像质量,参考AHA-17段模型,测量心肌灌注正常与异常区域的心肌血流量(MBF),以冠状动脉造影(CAG)为金标准,评估CCTA联合CT-MPI的诊断效能,并记录有效辐射剂量(ED)。结果宽体探测器CCTA共观察到1177个冠状动脉节段,其中1125个节段(95.58%)的图像质量可用于诊断,图像质量评分1分52个(4.42%)、2分113个(9.60%)、3分544个(46.22%)、4分468个(39.76%);CT-MPI下共评估心肌节段血流灌注情况840个,其中35例患者的134个心肌节段(15.95%)有血流灌注缺损,其MBF为(70.92±8.54)mL/(100mL·min),较血流灌注正常心肌节段(113.46±12.78)mL/(100mL·min)低(P<0.01);宽体探测器CCTA+CT-MPI一站式扫描诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、特异度、准确度高于单独CCTA或CT-MPI检查。结论宽体探测器CCTA联合CT-MPI一站式扫描方案应用于冠心病心肌缺血诊疗中有较高价值,值得进一步推广。

心率对64排螺旋CT冠状动脉成像图像质量和辐射剂量的影响及相关因素分析

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)是指冠状动脉各级血管发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞,心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,在人类所有死亡原因中比重较大[1]。冠状动脉CT成像(coronary computed tomography angiogra-phy,CCTA)已成为冠状动脉病变筛查及诊断的重要影像学检查方法,具有操作简单、创伤小等优点[2]。研究发现,心率是影响螺旋CT冠状动脉成像图像质量的重要因素之一[3]。但截止目前,国内关于心率对64排螺旋CT-CCTA图像质量和辐射剂量影响相关的系统研究较少。为此,本研究选取2019年1月至2020年1月我院进行CCTA的360例临床疑似冠状动脉病变或CHD已确诊患者作为研究对象进行回顾性分析,探讨心率对64排螺旋CT冠状动脉造影检查(CCTA)成像图像质量和辐射剂量的影响,并分析相关因素,为临床疑似冠状动脉病变患者的CCTA检查提供更多理论依据。

心脏磁共振在心肌病变诊断中的应用价值评估

探讨磁共振在心肌病变诊断中的应用价值。方法:对2019年1月至2020年10月集中治疗的50例心肌病患者,所有参与研究的患者均经病理确诊为心肌病,对患者进行CMR诊断,分析患者诊断结果,评价患者诊断情况。诊断50例,狭窄39例,占78.00%,心尖部心肌病5例,占10.00%,心肌纤维化6例,占12.00%。其中心尖部心肌颤动表现为扩张型心肌病。50例患者对比数据无统计学意义,相关数据无差异(P>0.05)。同时38例心肌纤维化阳性,占心肌纤维化患者的76.00%和24.00%。结论:CMR对心肌病变的诊断率较高,能满足患者疾病诊断的需要。因此,该诊断技术可以在临床诊断过程中推广应用,为患者诊断中对疾病的评价提供支持。

螺旋CT诊断肺隔离症的应用与价值分析

研究螺旋CT诊断肺隔离症的应用与价值。方法:选择2014年6月-2020年6月到本院诊断肺隔离症患者50例,运用两种检查模式对全部患者进行检查,均接受血管造影检查模式和螺旋CT诊断模式,将血管造影诊断模式作为金标准,比对2组确诊率、漏诊率以及误诊率。结果:血管造影诊断模式准确率与螺旋CT诊断模式概率相差无几(P>0.05)。结论:运用螺旋CT诊断肺隔离症具有较高的运用价值,诊断的精准率相对较高,且没有创伤性,可以推广与运用。

CT与MRI用于膝半月板和关节软骨损伤的诊断研究

目的 :分析CT与MRI用于膝半月板和关节软骨损伤的诊断效果。方法 :选择2016年2月~2018年2月我院收治的90例膝半月板和关节软骨损伤患者作为案例,分别是45例,采用CT和MRI诊断,诊断后对比结果。结果 :对患者的关节软骨诊断情况分析,其中MRI的准确率93.3%,CT准确率84.4%,MRI的优势突出,对膝半月板损伤情况分析,MRI的准确率95.6%,CT的准确率86.7%,MRI诊断准确率高。结论 :针对膝半月板和关节软骨损伤的患者,采用MRI方式诊断,整体效果明显,整体诊断率高,值得实施和推广。

冠心病冠脉CT检测的应用及结果研究

本次研究探讨的主题是冠心病冠脉CT检测的应用效果。方法:研究的起始时间是2019年8月,研究的终止时间2020年7月,研究的对象是我院收治的冠心病患者,统计共80例,经病理诊断明确为冠心病,均采取冠脉CT检测,对患者的检测结果进行分析。结果:有78例患者确诊为阳性,有2例确诊为阴性,阳性检出率达到97.50%。经过计算后得出患者经CT冠脉造影检查的阴性预测值是66.67%(2/3),计算后得出阳性预测值是95.00%(76/80),特异度计算得出97.50%(77/80)。同时对不同分支的冠状动脉CTA进行诊断,具体的符合率为:主左干检出率达到89.29%,右冠状动脉检出率达到82.76%,左前降支检出率达到94.54%,左回旋支检出率达到97.74%。结论:冠脉CT检测方式在临床诊断医学中的价值逐渐提升,将其应用到冠心病患者诊断中,能够为患者诊断评估提供参考,提升了患者诊断处置能力,所以可在患者诊断过程中,将该诊断技术推广,以此为患者诊断质量控制提供帮助。

多层螺旋CT诊断冠心病的应用及价值评定

分析多层螺旋CT诊断冠心病的应用及价值。方法:以2020年2月—2020年9月收治的56例冠心病临床诊断患者为研究对象,为患者实施多层螺旋CT诊断,分析患者诊断结果。结果:经诊断分析后得出,56例患者诊断中,阳性诊出例数为53例,阴性诊出例数为3例,患者阳性诊出率96.46%。经对比分析得知CT冠状动脉造影阴性预测值为50.00%(1/1),阳性预测值为96.30%(52/54),特异度为96.46%(53/56),且经分析后得出,不同分支冠状动脉CTA诊断符合率如下:主左干符合率89.29%,右冠状动脉符合率82.76%,左前降支符合率94.54%,左回旋支符合率97.74%。结论:在冠心病患者诊断过程中,为患者实施多层螺旋CT诊断的价值较高,患者诊断的符合率较高,可见该技术应用的优势比较显著,所以能够将其应用到临床。

冠心病诊断中CT与MRI的应用及价值探析

分析计算机断层扫描和磁共振成像在冠心病诊断中的应用及价值。方法:选取2019年1月至2020年9月46例临床冠心病患者作为研究对象。所有患者均经病理证实为冠心病,均经MRI和多层螺旋CT诊断,并分析患者的诊断价值。结果:磁共振诊断的敏感性、特异性和准确性明显优于CT诊断,相关数据差异有统计学意义(P < 0.05)。同时病理诊断符合率对比也有统计学意义。结论:在当前的社会发展中,冠心病患者的数量逐年增加,许多患者在发病后会出现一系列临床症状。如果不及时采取诊断措施,对患者自身健康造成的影响将是非常大的。通过影像学分析,给予患者MRI与CT诊断能够评估患者病情,但是相比之下,MRI诊断的价值要高于CT诊断,所以应首选MRI为患者诊断。

CT冠状动脉造影在冠心病诊断中的应用意义评析

分析CT冠状动脉造影在冠心病诊断中的应用意义。方法:以2019年4月-2020年6月收治的68例冠心病临床诊断患者为研究对象,为患者进行CT冠状动脉造影检查分析,评估检查结果,分析其诊断技术应用的价值。结果:经诊断分析后得出,68例患者诊断中,阳性诊出例数为66例,阴性诊出例数为2例,患者阳性诊出率94.12%。经对比分析得知CT冠状动脉造影阴性预测值为66.67%(2/3),阳性预测值为98.46%(64/65),特异度为94.12%(65/68),且经分析后得出,不同分支冠状动脉CTA诊断符合率如下:主左干符合率89.29%,右冠状动脉符合率82.76%,左前降支符合率94.54%,左回旋支符合率97.74%。结论:在现有临床诊断工作开展中,以CT冠状动脉造影作为冠心病诊断技术,能够满足患者诊断需求,对评估患者病症有一定帮助,也能够在患者诊断过程中具有较高的诊断符合率及特异度,所以可推广该技术。

MRI与多层螺旋CT诊断冠心病的应用价值分析

分析MRI与多层螺旋CT诊断冠心病的应用价值。方法:选取2019年1月_2020年10月我院收治的60例临床冠心病诊断患者为研究对象,所有患者均有病理证实为冠 心病,为其实施MRI与多层螺旋CT诊断,分析患者诊断价值。结果:MRI诊断的诊断灵敏度、特异度以及准确性要明显好于CT诊断,相关数据差值有统计学意义(P<0.05),且MRI诊断的病理诊断符合率要明显好于CT诊断(P<0.05),同时两组患者诊断满意度对比差异显著,其中MRI诊断满意度,高于CT诊断(P<0.05),有统计学意义。结论:冠心病患者临床诊断过程中,为患者实施MRI与多层螺旋CT诊断的价值是有所不同的,相比之下,MRI诊断质量要明显好于多层螺旋CT,患者诊断的价值较高,在诊断过程中具有较高的灵敏度、特异度以及准确性,因而该诊断可满足患者诊断需求,所以能够在临床诊断中推广该技术。

心脏磁共振(CMR)对心肌炎的诊断价值研究分析

研究心脏磁共振(CMR)对心肌炎的诊断价值。方法:选取2019年1月-2020年8月收治的45例心肌炎患儿为研究对象,所有参与研究患儿均有病理证实为心肌炎阳性。对其进行CMR诊断,评估最终诊断结果。结果:经研究诊断分析发现,45例患儿在诊断之后,CMR阳性为44例,阳性率为97.78%,其中,有40例为心肌信号异常,有4例为心肌包液。并且在诊断过程中发现,患儿心肌及骨骼肌信号强度>2,且整个检测结果呈现斑片状或者是弥漫性高信号。有30例患儿出现左心室增大,有5例患儿出现右心室增大,有5例患儿出现射血分数降低,有2例患儿出现瓣膜不同程度反流,也有2例患儿出现主动脉瓣轻度反流。经CMR灌注检查后得出,45例患儿出现延迟强化25例,单纯心肌中层强化15例,其余5例为单纯心外膜心肌强化。结论:研究证实,在心肌炎诊断过程中,以CMR作为诊断技术能够满足临床诊断需求,所以能够在临床诊断过程中推广该项诊断技术。

心脏磁共振成像对急性心肌炎的诊断价值分析

评估心脏磁共振成像对急性心肌炎的诊断价值。方法:选取2019年1月-2020年8月收治的45例急性心肌炎患者为研究对象,所有患者均有病理证实为急性心肌炎,且有心功能异常。为患者进行CMR检测分析,对比其检测结果,分析该技术在患者确诊中的指导价值。结果:心脏磁共振检测与常规检测结果对比无差异(P>0.05),且患者LVEF异常检出情况对比有差异(P<0.05),其中,心脏磁共振异常检出例数为43例,异常检出率为95.56%。常规检测异常检出例数为37例,异常检出率为82.22%。x2=4.050,P=0.044。结论:以CMR作为急性心肌炎患者诊断技术能够满足患者诊断需求,对评估患者自身病症有一定帮助,且该项技术应用的诊断价值较高,对患者心功能异常识别性较高,所以可在临床诊断过程中推广该项技术。