胃转流术后2型糖尿病患者血清Hcy的变化及其影响因素

目的回顾性分析并探讨转腹腔镜下袖状胃切除术后2型糖尿病患者Hcy的水平及其影响因素。方法选取2009年1月-2015年1月我院收治的单纯2型糖尿病患者40例(A组),2型糖尿病合并心血管疾病患者40例(B组),手术治疗2型糖尿病患者40例(C组)。比较三组血清Hcy、FPG、2hPG、HbA1-c、TG、TC、HDLC、LDL-C、叶酸以及维生素B12水平差异。结果C组FPG、2hPG、HbA1c、TG、LDL-C、Hcy、血压水平明显低于A组和B组(P<0.05)。C组患者的叶酸和维生素B12水平明显低于A组,但高于B组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:血清Hcy、血糖升高、叶酸、维生素B12水平下降是T2DM合并心血管疾病的危险因素。结论T2DM患者可以通过外科手术降低血清中Hcy水平,减少心脑血管不良事件的发生。

胃转流术治疗2型糖尿病患者的远期疗效

目的观察胃转流术对2型糖尿病患者的远期治疗效果。方法回顾性分析2016年5月-2018年9月邢台市第九医院行胃转流术治疗的2型糖尿病患者200例临床资料,观察术前及术后2个月葡萄糖耐量试验,术后6个月体质量、空腹血清C肽、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、空腹血胰岛素的变化情况及并发症发生情况。结果术后2个月患者不同时间点葡萄糖耐量试验值均低于术前,差异有统计学意义(P<0.01);术后6个月患者体质量、糖化血红蛋白、空腹血胰岛素及胰岛素抵抗指数均低于术前,空腹血清C肽高于术前,差异有统计学意义(P<0.01);术后6个月随访发现出现胃瘫10例,经对症治疗后好转,其余患者术后正常普食,且未发生肠梗阻、消化道出血等并发症。结论胃转流术可显著减轻2型糖尿病患者体质量,降低血糖水平,改善胰岛素抵抗,并发症发生率低,对2型糖尿病预后及远期具有积极作用。