试论现代医院人力资源管理的激励机制与策略

现代医疗事业的日益发展让医院进入了现代化,然而医院的人力资源管理仍然与现代化的其他行业有一定的差距,人力资源管理的相关激励机制与策略是其中的极其重要的一部分,这关系到医院全面现代化建设以及综合实力的提高。本论文旨在探讨现代医院人力资源管理中的激励机制和策略,分析其对员工工作动力、创新能力和绩效提升的影响,以期为医院管理者提供有益的参考和建议。

驱梅汤联合多西环素对梅毒患者免疫炎症反应及外周血单核细胞TLR2、Foxp3 mRNA的影响

目的探讨驱梅汤联合多西环素对梅毒患者免疫炎症反应及外周血单核细胞(PBMCs)Toll样受体2(TLR2)、叉头框蛋白3(Foxp3)mRNA水平的影响。方法选取2016年12月至2020年12月邢台市第二医院收治的107例梅毒患者作为研究对象。采用随机信封法分为常规组(n=53)和实验组(n=54)。常规组采用多西环素治疗,实验组采用多西环素联合驱梅汤治疗。比较两组梅毒滴度快速血浆反应素试验(RPR)转阴率、临床疗效、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、PBMCs TLR2、Foxp3 mRNA相对表达量及不良反应发生情况。结果实验组治疗后3、6个月RPR转阴率高于常规组(P<0.05);实验组总有效率高于常规组(P<0.05);治疗30 d后实验组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于常规组(P<0.05);治疗30 d后实验组PBMCs TLR2、Foxp3 mRNA相对表达量低于常规组(P<0.05);实验组不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论驱梅汤联合多西环素治疗梅毒患者能提高转阴率,疗效确切,且安全性较高,这可能与抑制PBMCs TLR2、Foxp3 mRNA表达有关。

布氏杆菌病肾损害的临床分析——评《传染病学》

《传染病学》由李兰娟、任红主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117266666。布氏杆菌病,亦称为布鲁氏菌病或地中海热,是一种由布氏杆菌引起的人畜共患传染病。其传播途径主要是接触感染的动物或其排泄物。这种疾病的临床表现多样化,包括但不限于发热、多汗、乏力以及关节痛等。该病特别严重的并发症--布氏杆菌病肾损害,却常常因其多样化的临床表现而给诊断与治疗带来巨大挑战。权威教材《传染病学》对布氏杆菌病肾损害进行了详尽的临床分析,为临床医生提供了宝贵的参考。

布氏杆菌病的诊治要点分析——评《布鲁氏菌病诊疗及防控手册》

《布鲁氏菌病诊疗及防控手册》由姜海主编,人民卫生出版社出版,ISBN:9787117294102。《布鲁氏菌病诊疗及防控手册》是一本关于布氏杆菌病(也称为布鲁氏菌病)的权威指南。该书详细阐述了该病的诊断、治疗和防控策略,为医务人员和公共卫生工作者提供了宝贵的信息。

公立医院招聘问题探究

人力资源是医院最重要的资源之一,对医院的医疗服务质量以及医院的长远发展都有非常重要的意。招聘是公立医院人力资源的重要获取方式,所以必须要给与高度重视。但是就实际情况来看,我国公立医院招聘工作开展中还存在着一定的问题。基于此,本文将重点针对公立医院招聘展开探讨和研究,希望能够对相关管理者有所帮助。

医院财务会计内部控制管理问题和对策之我见

随着医疗市场的不断壮大，医疗体制发生了巨大的变革，因此构建完善的医院财务会计内部控制管理机制，有助于保障医院会计信息的质量，确保医院资产的完整，实现医院经济效益与社会效益的和谐发展。本文主要分析医院财务会计内部控制管理，针对风险防范问题，从而提出相应的解决策略。

规范医院预算管理完善医院财务预算

财务预算管理工作一直都是医院财务工作的重中之重，它不仅对医院的资金业务情况具有计划、预算和控制的作用，还直接影响着医院的正常运作情况。因此，必须加强医院财务预算管理的完善性和规范性。本文就当前医院财务预算管理中存在的问题和不足进行简要的分析，并就如何加强医院财务预算管理提出自己的建议和看法，从而更好的在医院经营发展中发挥财务预算管理的意义和价值。

规范化管理在提高医院药库工作效率及方面的价值

探讨规范化管理在提高医院药库工作效率及质量方面的价值。方法 选择2021年1月-6月医院药库工作常规管理期间资料为对照组,选择2021年7月-12月医院药库工作规范化管理期间资料为观察组。结果 观察组内服药品去向明确率98.33%高于对照组92.5%,外用药品99.17%高于对照组91.67%,注射药品98.33%高于对照组90.83%,特殊药品100.0%高于对照组95.83%,生物制品99.17%高于对照组85.0%,采购规划评分(9.02±0.05)分高于对照组(7.25±0.18)分,药品有效期评分(8.96±0.03)分高于对照组(7.20±0.09)分,药品出入登记评分(9.06±0.02)分高于对照组(7.85±0.13)分,药品归类摆放评分(9.03±0.03)分高于对照组(8.12±0.25)分,药品供应/发放满意度评分(9.04±0.03)分高于对照组(8.09±1.35)分,P<0.05。结论 规范化管理在提高医院药库工作效率与质量方面的效果显著,可使药库中的各种药品去向明确率显著提高,采购规划、药品出入登记和药品归类摆放等方面工作质量可充分改善。

益肾蠲痹丸辅助治疗类风湿关节炎疗效及对免疫炎症反应的影响

目的观察益肾蠲痹丸联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及对机体免疫炎症反应的影响。方法选择2020年4月—2021年5月廊坊市人民医院和保定市第二中心医院收治的80例RA患者,按随机数字表法分为2组,对照组40例给予甲氨蝶呤片治疗,研究组40例在对照组治疗基础上联合益肾蠲痹丸治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效及中医证候积分、关节疼痛VAS评分、血清炎症指标水平、血清25-羟基维生素D水平、血小板计数、血清D-二聚体水平和不良反应发生率。结果治疗后,研究组有效率明显高于对照组[90.0%(36/40)vs 70.0%(28/40)](P<0.05)。治疗后2组患者中医证候积分、疼痛VAS评分及血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体水平和血小板计数均明显降低(P均<0.05),血清25-羟基维生素D水平均明显升高(P均<0.05);治疗后组间比较,研究组各指标较对照组改善更明显(P均<0.05);2组患者治疗过程中均无不良反应发生。结论益肾蠲痹丸联合甲氨蝶呤片治疗RA效果优于单用甲氨蝶呤片治疗,患者疼痛及临床症状减轻更明显,可能与联合治疗可明显降低炎症因子水平,减轻机体免疫炎症反应有关。

miR-129-3p与LPAR3在肝癌细胞中的表达水平及其靶向关系研究

目的探究微小RNA(miR)-129-3p与溶血磷脂酸受体3(LPAR3)在肝癌细胞中的表达水平及其靶向调控机制。方法细胞学实验:选取3种肝癌细胞系HepG2、BEL-7402、SMMC-7721及正常肝细胞系HL-7702作为研究对象,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(qPCR)检测miR-129-3p与LPAR3的表达水平,生物信息学软件DBmiR预测miR-129-3p与LPAR3的靶向关系,并使用双荧光报告实验探究miR-129-3p与LPAR3在4种细胞系HepG2、BEL-7402、SMMC-7721和HL-7702的靶向关系。裸鼠荷瘤实验:将20只裸鼠分为野生组(n=10)和miR-129-3p组(n=10),分别接种野生型HepG2细胞和转染miR-129-3p的HepG2细胞,绘制肿瘤生长曲线并通过小动物活体成像检测肿瘤体积,qPCR和western blot检测肿瘤组织miR-129-3p,LPAR3的表达水平及PI3K/AKT信号通路分子。结果细胞实验表明,与对照细胞相比,3种肝癌细胞中miR-129-3p显著低表达,LPAR3显著高表达,差异有统计学意义(P<0.01),生物信息学软件和双荧光报告实验证实miR-129-3p与LPAR3具有靶向调控关系(P<0.01)。裸鼠荷瘤实验表明:与对照组相比,miR-129-3p组肿瘤生长显著受到抑制,肿瘤体积显著降低,qPCR和Western blot实验表明肿瘤组织中miR-129-3p显著升高,LPAR3、PI3K、AKT表达水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论miR-129-3p在肝癌细胞中显著低表达,与LPAR3具有靶向调控关系;miR-129-3p的高表达水平可以显著抑制肿瘤生长,其机制可能与PI3K/AKT信号通路的调控相关。

慢性乙型肝炎合并血小板减少症1例

慢性乙型肝炎引起的血小板减少症较常见,血小板计数<30×109/L时常需用药预防出血。临床中当患者血小板计数<10×109/L时,病情往往比较危急。现报告1例慢性乙型肝炎患者在诊疗过程中出现血小板计数进行性下降至<10×109/L,但无出血表现,骨髓穿刺病理结果显示骨髓造血无异常,且随着肝病好转,患者血小板计数逐渐上升。

软肝化纤汤联合利尿剂治疗肝硬化腹水45例重点探寻

探寻45例肝硬化腹水患者接受软肝化纤汤+利尿剂结合治疗后的具体效果。方法 在2021年10月-2022年10月本院收治肝硬化腹水中任意选取45例进行观察,通过盲选法分成两个小组,对照组计入20例,采用单纯利尿剂展开治疗,观察组计入25例,采用软肝化纤汤+利尿剂结合治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组在总有效率、临床指标、肝功能指标、并发症等各个方面好于对照组(P<0.05)。结论 肝硬化腹水患者经过软肝化纤汤、利尿剂共同治疗后,可促进腹水消退,促使临床疗效提升的同时,肝功能改善情况明显,可在很大程度上降低并发症产生,延缓病情进展,是一项值得推广的方案。

益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬化38例关键探索

分析38例乙型肝炎后肝硬化患者接受益气解毒软肝汤干预后的实际效果。方法 于2021年7月至2022年7月进行本次研究,择取38例乙型肝炎后肝硬化患者设为观察对象,予以数字表达法分成2个治疗组别,对照组计入19例,依托西药治疗,观察组计入19例,依托益气解毒软肝汤治疗,对比两组有效治疗率、肝功能变化、中医证候积分、实验室指标、脾静脉与门静脉内径变化、药物副作用情况。结果 观察组临床疗效数据与对照组疗效数据进行对比明显更高(P<0.05)。观察组在肝功能三项不同指标中的调节效果与对照组相同指标调节效果进行比较差异较大,效果更好(P<0.05)。观察组中医证候积分经过治疗后评分降低幅度超过对照组,评分更低(P<0.05)。观察组在PDGF、TGF-β1、TIMP-1等实验室指标改善情况优于对照组,(P<0.05)。从脾静脉内镜、门静脉内径检查结果上看,观察组恢复情况比对照组更明显(P<0.05)。观察组药物副作用发生率为10.5%,对照组药物副作用发生率为33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 益气解毒软肝汤作用于乙型肝炎肝硬化治疗中的疗效理想,对肝功能及相关指标、不良症状的改善效果都比较明显,可有效调节肝脾内径,加快病情转归,降低致死率及致残率,具有值得推广的价值。

复方六草汤联合注射用多西环素治疗生殖道衣原体感染疗效分析

研究复方六草汤联合注射用多西环素治疗生殖道衣原体感染疗效。方法:选取邢台市第二医院收治的60例生殖道衣原体感染患者(2022年2月至2022年2月),对照组(30例,注射用多西环素治疗)和观察组(30例,复方六草汤联合注射用多西环素治疗),对比两组生殖道衣原体感染患者的临床治疗效果、临床相关指标、尿常规检验指标、耐药性情况、临床症状评分、病原转阴率和复发率、不良反应情况。结果:复方六草汤+多西环素治疗下总有效率为93.33%,高于多西环素治疗的76.67%,对比结果差异显著(P<0.05)。复方六草汤+多西环素治疗下临床症状消失时间、药物治疗总时间分别为4.08±0.72(d)、8.64±2.12(d),低于多西环素治疗的6.53±1.40(d)、13.41±2.37(d),对比结果差异显著(P<0.05)。复方六草汤+多西环素治疗下嗜酸性粒细胞占比为1.25±0.08(%),低于多西环素治疗的2.37±0.12(%),对比结果差异显著(P<0.05)。复方六草汤+多西环素治疗下尿道灼痒、尿急尿频、尿道疼痛临床症状评分分别为0.45±0.12(分)、0.38±0.15(分)、0.40±0.13(分),低于多西环素治疗的0.91±0.28(分)、0.95±0.32(分)、1.14±0.25(分),对比结果差异显著(P<0.05)。复方六草汤+多西环素治疗下病原转阴率为96.67%、高于多西环素治疗的80.00%,复发率为6.67%、低于多西环素治疗的26.67%,对比结果差异显著(P<0.05)。复方六草汤+多西环素治疗下恶心呕吐、胃肠胀气、头晕头痛总发生率为3.33%,低于多西环素治疗的13.33%,对比结果差异显著(P<0.05)。结论:复方六草汤联合多西环素治疗生殖道衣原体感染疗效更佳,因此复方六草汤在生殖道衣原体感染患者治疗中具有推广价值。

康莱特注射液联合调强适形放疗同步TP化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨康莱特注射液联合调强适形放射治疗(简称调强放疗)同步紫杉醇联合顺铂(TP)化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)的临床疗效。方法选取邢台市人民医院2017年10月至2019年10月收治的LA-NSCLC患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。两组患者均予调强放疗同步TP化疗,观察组患者加用康莱特注射液静脉滴注。两组均以3周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果对照组2例因4级白细胞减少而停止治疗。观察组与对照组的客观缓解率及临床获益率相当(82.22%比69.77%,95.56%比90.70%,P>0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后的癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原21-1、鳞状上皮细胞癌抗原水平均显著降低,卡氏功能状态量表评分显著升高(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后3,6周的CD_(3)^(+)和CD_(4)^(+)T淋巴细胞水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均显著升高,CD_(8)^(+)T淋巴细胞水平显著降低(P<0.05);观察组患者3级及以上不良反应发生率为13.33%,显著低于对照组的40.00%(P=0.004<0.05)。结论康莱特注射液联合调强放疗同步TP化疗治疗LA-NSCLC具有良好的减毒增效作用,可改善患者的生存质量,有效避免因同步放化疗所致机体免疫功能降低。

应用双腔球囊漂浮导管进行气道充气、测压定位气胸肺漏气支气管

目的探讨双腔球囊漂浮导管(Swan-Ganz导管)球囊充气,气道内充气、测压定位气胸肺漏气支气管方法,并评价其效果及安全性。方法 44例气胸患者随机分为2组,均采用丝线固定、Swan-Ganz导管与纤支镜并行气道内置入。A组导管球囊充液、阻断气流,胸腔负压吸引定位气胸肺漏气支气管;B组在A组基础上,经导管向充液球囊前端气道内注气、测压定位气胸肺漏气支气管。结果两组张力性和交通性气胸患者均成功定位。闭合性气胸中,A组定位成功率为50%(5/10),B组为91%(10/11),组间比较有显著性差异(P<0.05)。A组定位时间平均(12±3)min,B组平均(14±3)min,组间比较无显著性差异(P>0.05)。两组患者定位过程中均耐受良好。结论 Swan-Ganz导管球囊充液,球囊前端气道内充气、测压是一种安全和更为准确的气胸肺漏气支气管定位的方法,适宜胸腔负压吸引时引流管无明显气体溢出的患者。

Forgarty导管定位气胸肺漏气支气管(附19例报道)

目的探讨Forgarty导管球囊充液封堵支气管,球囊前端支气管充气、测压定位气胸肺漏气支气管的方法、效果及安全性。方法在纤支镜直视下,将Forgarty导管沿纤支镜工作道插入到可疑靶支气管,采用球囊充液封堵靶支气管,球囊前端支气管充气、测压定位肺漏气支气管。结果 19例气胸患者中,顺利置入球囊导管、完成球囊充液、定位和封堵术16例,闭合性气胸定位失败3例。张力性和交通性气胸定位时间平均9 min;闭合性气胸平均15 min(P<0.05)。11例1次粘堵肺漏气支气管成功,4例2次,1例3次。定位过程中患者生命指征平稳,无明显不适。结论本气胸肺漏气支气管定位方法更加精准和具有较好的安全性,特别适合胸腔负压吸引时,引流管无明显气体溢出的气胸患者。

结核病发病率回升因素调查分析

目的:探讨结核病发病率回升因素;为结核病防治工作者提供参考资料和意见;总结和探索我市结核病发展趋势。方法:利用全市2003年至2007年传染病报告和传染病院年住院病人数观察我市结核病流行趋势。结果:五年中全市结核病报告升高了35.26%,住院病人数增加了48.02%。结论:引起结核病升高的因素主要有:报告率、及时率上升,漏报率下降;流动人口的急剧增加,加速了结核病的传播;气候变化更利于呼吸道传染病流行;结核耐药使得治愈率下降,使得现有传染源净增长,相应加大了传播几率。

苯那普利治疗老年高血压病的临床观察

目的 :评价苯那普利对老年人高血压病的疗效及其对肝功、肾功、血脂、血糖的影响。方法 :6 0例老年高血压病患者口服苯那普利 10mg ,1次 /d治疗 ,治疗前后测血压 ,查肝功、肾功、血脂、血糖。结果 :总有效率为95 % (P <0 .0 5 ) ,对肝功、肾功、血脂、血糖的影响无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :苯那普利能安全有效地治疗老年人高血压 ,而对肝功、肾功、血脂、血糖无明显影响。