康莱特注射液联合调强适形放疗同步TP化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨康莱特注射液联合调强适形放射治疗(简称调强放疗)同步紫杉醇联合顺铂(TP)化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)的临床疗效。方法选取邢台市人民医院2017年10月至2019年10月收治的LA-NSCLC患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。两组患者均予调强放疗同步TP化疗,观察组患者加用康莱特注射液静脉滴注。两组均以3周为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果对照组2例因4级白细胞减少而停止治疗。观察组与对照组的客观缓解率及临床获益率相当(82.22%比69.77%,95.56%比90.70%,P>0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后的癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原21-1、鳞状上皮细胞癌抗原水平均显著降低,卡氏功能状态量表评分显著升高(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后3,6周的CD_(3)^(+)和CD_(4)^(+)T淋巴细胞水平及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均显著升高,CD_(8)^(+)T淋巴细胞水平显著降低(P<0.05);观察组患者3级及以上不良反应发生率为13.33%,显著低于对照组的40.00%(P=0.004<0.05)。结论康莱特注射液联合调强放疗同步TP化疗治疗LA-NSCLC具有良好的减毒增效作用,可改善患者的生存质量,有效避免因同步放化疗所致机体免疫功能降低。

围手术期M-POSSUM评分与血浆CRP的关系

目的:探讨普外科患者围手术期M-POSSUM评分与血浆CRP水平变化关系。方法:跟踪观察行中等程度以上手术的普外科150例患者围手术期M-POSSUM评分与血浆CRP水平,分析二者之间的关系。结果:M-POSSUM评分和血浆CRP水平,术后与术前比较差异显著(P<0.001);术前血浆CRP水平≥10mg/L和<10mg/L的患者,其M-POSSUM评分比较差异显著(P<0.01);术后血浆CRP水平≥100mg/L和<100mg/L的患者,其M-POSSUM评分比较差异显著(P<0.001);术前及术后M-POSSUM评分与术前血浆CRP水平呈正相关(P均<0.01)。结论:围手术期M-POSSUM评分与CRP水平呈正相关,它们在预测手术风险方面具有相对一致性,在临床上应将二者结合以综合评估手术风险。

莫西沙星联合母牛分枝杆菌治疗耐多药肺结核患者的疗效分析

探讨莫西沙星联合母牛分枝杆菌治疗耐多药肺结核患者的疗效。方法:我院于2021年1月至2022年2月收治98例耐多药肺结核患者,随机将其分为两组,即对照组和实验组,分别予以莫西沙星治疗和莫西沙星联合母牛分枝杆菌治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组的CD3+为(69.23±4.28)109/L,CD4+为(42.68±4.42)109/L,CD8+为(28.86±2.52)109/L,CD4+/CD8+为(2.09±0.35),其明显高于对照组的(62.56±3.37)109/L、(36.39±3.77)109/L、(26.24±3.77)109/L和(1.28±0.16)(P<0.05;实验组的炎症因子水平明显低于对照组(P<0.05);实验组的症状改善时间为(16.95±5.72)d,痰菌转阴时间为(4.14±0.92)月,其明显短于对照组的(27.43±6.68)d和(6.71±0.85)月(P<0.05);对照组的痰菌转阴率明显低于实验组(P<0.05);实验组的TNF-a水平为(86.36±11.29)ng/ml,IL-1水平为(18.15±3.18)ng/ml,IL-6水平为(137.75±13.97)ng/ml,其显著低于对照组的(119.58±10.19)ng/ml、(26.38±4.82)ng/ml和(197.25±20.27)ng/ml;实验组的不良反应发生率为6.12%,其显著低于实验组的24.48%(P<0.05)。结论:莫西沙星联合母牛分枝杆菌可进一步缓解耐多药肺结核患者的临床症状,提高其痰菌转阴率,同时又能减轻其炎症反应,增强其免疫功能,确保治疗工作的安全性。

莫西沙星和左氧氟沙星在复治肺结核治疗中的效果分析

探讨莫西沙星和左氧氟沙星在复治肺结核治疗中的效果。方法 我院于2021年2月至2022年3月收治100例复治肺结核患者,随机将其分为两组,即参照组和实验组,分别予以左氧氟沙星与莫西沙星治疗,比较两组患者的治疗结局。结果 实验组的炎性因子水平明显低于参照组(P<0.05);实验组的肺功能指标明显优于参照组(P<0.05);实验组的血液淋巴细胞亚群明显高于参照组(P<0.05);实验组的痰菌转阴情况以及病灶情况明显优于参照组(P<0.05);实验组的生活质量评分比参照组更高(P<0.05);参照组的不良反应发生率为22%,其明显高于实验组的6%(P<0.05)。结论 在复治肺结核治疗中采用莫西沙星和左氧氟沙星进行治疗一方面可缓解患者的炎性反应,增强其机体免疫力,另一方面还能提高痰菌转阴率,改善病灶范围以及生活质量,从而可保障治疗的安全性。

中药肺痨康胶囊辅助治疗老年复治菌阳肺结核疗效观察

结核发病向老年推移是当今世界结核病流行的普遍现象及特征。而老年人由于胸腺退化，导致细胞免疫功能低下，复治难治病例较多，单一化疗效果差。为此，在西医抗结核治疗基础上，辅助应用本院自制中药制剂肺痨康胶囊（暂定名）治疗，取得了明显疗效。现报告如下。

硫普罗宁对抗结核药药物性肝损害的预防效果观察

抗结核药物引起的药物性肝损害报道越来越多的引起人们重视，已成为严重的公共健康问题。通过对我院178例患者观察，初步探讨硫普罗宁是否对抗结核治疗的药物性肝损害发挥预防作用。

小剂量糖皮质激素联合茶碱对老年哮喘的治疗效果观察

研究小剂量糖皮质激素+茶碱这一用药方案在老年哮喘临床治疗中的作用。方法:收录100例患者研究,收录年限为2021年6月-2022年5月,盲抽法分组,对照组用药布地奈德吸入剂,实验组则加用茶碱缓释片,将最后所获得的相关治疗成效进行对比。结果:疗效对比,80.00% vs 98.00%,不良反应对比,16.00% vs 4.00%,前者实验组更高,后者实验组更低(P<0.05);PEF及FEV1对比,(3.02±0.42)L/s vs (3.81±0.36)L/s、(1.92±0.33)L vs (2.62±0.42)L,实验组均更高(P>0.05);躯体、心理、社会功能及物质生活评分对比,(72.45±3.05)分 vs (83.65±5.01)分、(71.02±2.99)分 vs (84.16±3.08)分、(73.62±2.45)分 vs (84.55±2.14)分和(73.55±2.54)分 vs (86.31±5.26)分,实验组均更高(P<0.05)。结论:小剂量糖皮质激素+茶碱这一用药方案能够有效缓解喘鸣、咳嗽等症状,并改善PEF、FEV1等肺功能指标,从而就此助力患者获得理想疗效,同时其还具有较高的用药安全性,能够帮助患者全面提升生活质量,具有较高的临床应用推广价值。

缺血修饰白蛋白在慢性阻塞性肺疾病及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中的变化及意义

缺血修饰白蛋白(ischemic modified albumin,IMA)是唯一经过美国食品和药品管理局(FDA)批准的检测组织缺血的生物标记物[1],其水平不受年龄、性别及种族的影响,可用于检测心肌不可逆损伤前的缺血阶段[2-3],在缺血性心肌损伤早期诊断中具有较高的应用价值[4-5]。呼吸系统疾病是临床常见病,在城市死亡率中占第3位[6]。有研究指出,部分呼吸系统疾病患者在发病期间伴随一定程度的心肌损伤,IMA水平出现明显改变[7],然而国内对此类的相关研究较少。本研究的目的旨在分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary,COPD)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者IMA水平的变化与疾病严重程度的关系,现报告如下。