脂质蓄积指数、内脏脂肪指数对2型糖尿病患者一级亲属糖代谢的影响

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者一级亲属中T2DM及葡萄糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)患者脂质蓄积指数(lipid accumulation product,LAP)、内脏脂肪指数(visceral fat index,VAI)的特征。方法选取T2DM确诊患者(n=212)一级亲属共298例,依据葡萄糖代谢情况,将研究对象分为葡萄糖代谢正常(normal glucose tolerance,NGT)组(n=115)、IGR组(n=93)、T2DM组(n=90),并收集其临床资料。结果3组性别差异无统计学意义(P>0.05),3组年龄、身高、体重、体质量指数、腰围差异均有统计学意义(P<0.05),NGT组年龄最小,T2DM组体重、腰围最大(均P<0.05)。NGT组、IGR组、T2DM组中心性肥胖发生率分别为52.17%、67.74%和78.88%,其中T2DM组肥胖率最高,T2DM组、IGR组的中心性肥胖率较NGT组高(均P<0.05)。3组LAP、VAI差异均有统计学意义(P<0.05),T2DM组LAP最高,NGT组VAI最高(均P<0.05)。LAP、VAI是T2DM患者患有T2DM一级亲属糖化血红蛋白的独立影响因素,LAP是T2DM患者患有IGR一级亲属口服葡萄糖耐量试验2 h血糖的独立影响因素。结论T2DM患者一级亲属中糖尿病及糖尿病前期患者的中心性肥胖率明显增加,其中新型体脂指标LAP、VAI是T2DM患者一级亲属葡萄糖代谢紊乱的重要影响因子。

初诊2型糖尿病患者脂质蓄积指数、内脏脂肪指数与胰岛素抵抗的相关分析

探讨对初诊2型糖尿病患者脂质蓄积指数、内脏脂肪指数与胰岛素抵抗的相关性。方法 将150例初诊2型糖尿病患者作为试验组,50例健康人群作为对照组,检测两组空腹血糖(FBG)、OGTT2小时血糖(OGTT2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(T-CHO)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),75g无水葡萄糖OGTT试验0分钟、30分钟、120分钟胰岛素水平,采集两组人群的性别、年龄、身高、体重、腰围,计算体重指数(BMI)、脂质蓄积指数(LAP)及内脏脂肪指数(VAI),分析各指标在两组间的差异及相关性。结果 试验组FBG、OGTT2hPG、HbA1c、TG、TC、LDL、HLD、BMI、LAP、VAI较对照组数值显著升高;试验组△I30/G30、HOMA-β指较对照组明显下降;试验组超重亚组FIns、LAP、VAI、HOMA-β、HOMA-IR、△I30/G30较正常体重亚组数值显著升高;试验组肥胖亚组FIns、LAP、VAI、HOMA-β、HOMA-IR、△I30/G30较正常体重及超重亚组数值显著增加。结论 初诊2型糖尿病患者早相胰岛素分泌指数显著下降,内脏脂肪指数、脂质蓄积指数增加,且脂质蓄积指数、内脏脂肪指数随BMI升高而显著增加,胰岛素抵抗更加显著。

大豆异黄酮上调Wnt-1基因表达促进骨髓间充质干细胞增殖和成骨分化的研究

目的探讨大豆异黄酮(ISO)调控Wnt-1基因表达影响骨髓间充质干细胞增殖及成骨分化的机制。方法原代分离培养骨髓间充质干细胞,分别加入不同浓度(40、60、80μg/μL)的ISO处理(ISO-L组、ISO-M组、ISO-H组),用脂质体转染法将pcDNA、pcDNA-Wnt-1分别转染至骨髓间充质干细胞(pcDNA组、pcDNA-Wnt-1组),将si-NC、si-Wnt-1分别转染至骨髓间充质干细胞后用ISO处理(ISO+si-NC组、ISO+si-Wnt-1组);甲基噻唑基四唑(MTT)检测细胞增殖;通过实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)与蛋白免疫印迹法(Western blot)分别检测ISO对Wnt-1表达的影响;RT-qPCR与Western blot分别检测碱性磷酸酶(ALP)、骨桥蛋白(OPN)、Runt相关转录因子2(Runx2)的表达量。两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果与对照组比较,ISO-L组、ISO-M组、ISO-H组细胞活力[24 h:(0.17±0.02)比(0.21±0.02)、(0.25±0.02)、(0.29±0.03);48 h:(0.26±0.03)比(0.39±0.03)、(0.48±0.04)、(0.53±0.05);72 h:(0.37±0.03)比(0.54±0.04)、(0.65±0.06)、(0.78±0.07)],骨髓间充质干细胞中ALP mRNA(1.00±0.06比1.74±0.16、2.53±0.21、3.06±0.29)及蛋白(0.41±0.04比0.62±0.06、0.74±0.05、0.83±0.07)、OPN mRNA(1.01±0.08比1.52±0.15、2.11±0.19、2.74±0.25)及蛋白(0.34±0.03比0.51±0.05、0.63±0.06、0.76±0.07)、Runx2 mRNA(1.01±0.08比1.52±0.15、2.11±0.19、2.74±0.25)及蛋白(0.34±0.03比0.51±0.05、0.63±0.06、0.76±0.07)、Wnt-1 mRNA(1.01±0.06比1.48±0.14、1.83±0.17、2.53±0.24)及蛋白(0.21±0.02比0.36±0.03、0.49±0.04、0.62±0.06)均呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P均<0.05)。与pcDNA组比较,pcDNA-Wnt-1组细胞活力[24 h:(0.18±0.02)比(0.24±0.02);48 h:(0.25±0.03)比(0.51±0.05);72 h:(0.36±0.03)比(0.72±0.06)]、ALP mRNA[(1.01±0.08)比(2.89±0.27)]及蛋白[(0.40±0.04)比(0.79±0.07)]、OPN mRNA[(0.99±0.07)比(2.53±0.25)]及蛋白[(0.33±0.03)比(0.71±0.06)]、Runx2 mRNA[(1.00±0.06)比(2.14±0.21)]及蛋白[(0.21±0.02)比(0.62±0.06)]的表达量均呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P均<0.05)。与ISO+si-NC组比较,ISO+si-Wnt-1组细胞活力[24 h:(0.25±0.03)比(0.19±0.02);48 h:(0.56±0.05)比(0.31±0.03);72 h:(0.82±0.08)比(0.49±0.04)]、ALP mRNA[(3.14±0.31)比(1.67±0.16)]及蛋白[(0.87±0.08)比(0.51±0.05)]、OPN mRNA[(2.79±0.26)比(1.43±0.13)]及蛋白[(0.79±0.08)比(0.43±0.04)]、Runx2 mRNA[(2.36±0.24)比(1.35±0.13)]及蛋白[(0.68±0.07)比(0.34±0.03)]的表达量均呈逐渐降低趋势,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论ISO通过调控Wnt-1基因表达而增强骨髓间充质干细胞增殖及成骨分化功能。