深部脑梗塞伴高血压患者的脑血流动力学变化

目的 为评价原发性高血压和急性期深部脑梗塞的脑血流动力学状况 .方法 采用脑血流动力学分析仪 (CVA)对深部脑梗塞 6 0例 (左侧 n=2 9,右侧 n=31)和 CT(- )而有头晕 ,半身麻木 ,无力等症状 ,即时测血压增高含临界高血压的患者和血压在正常范围内的患者各 30例 ,以及健康对照组2 4例进行脑血流动力学检测 .结果 脑深部梗塞组和原发性高血压组较血压正常组及健康对照组的脑血流量、流速明显降低 ,各组分别为 :vmean(cm· s- 1 ) ,14.0± 6 .0 ;13.7± 4.5 vs2 0 .5± 6 .1;2 0 .5± 4.6 ;Qmean(m L·s- 1 ) 8.0± 2 .5 ;8.3± 2 .2vs9.4± 1.9;10 .0± 1.8(P<0 .0 1) ;血管外周阻力和动态阻力明显增高 ,R(Pa· s· m L- 1 ) ,2 179± 1192 ;1996± 6 17vs135 4± 2 6 6 ;12 74± 197;CVR (Pa· s· cm- 1 ) ,70 2± 2 73;75 0± 2 2 9vs5 0 3± 176 ;481± 12 7(P<0 .0 1) .右侧梗塞梗塞侧与对侧脑血流有显著差异 (P<0 .0 5 ) .

血管紧张素转化酶抑制剂哌哚普利的研究进展

综述了哌哚普利的药代动力学、药效学、血液动力学和对心血管结构和功能的影响,并介绍了CHF及轻、中度高血压治疗期间的临床安全性、效果及耐受性和副反应等的近期研究进展。

QT离散度对心性死亡预测的研究进展

ＱＴ离散度对心性死亡预测的研究进展杨保忠综述于吉荣审校邯邢矿山局玉泉岭矿医院（０５６３０１）鞍钢铁东医院（１１４００２）关键词ＱＴ离散度，心性死亡，预测心性死亡、尤其猝死与心律失常关系密切，研究导致心律失常的动因和预测其发生仍十分困难。体表ＥＣＧ广泛...

心血管神经源性晕厥新的诊断方法──直立倾斜试验

本文简要介绍了直立倾斜试验在诊断心血管神经源性晕厥的机制、方法、定义和异丙肾上腺素、腾西隆和硝酸甘油药物激发试验及其评价。

慢性房颤控制心室率新观念

未经特殊治疗的房颤通常心室率在110～140/分之间,当心室率>100次/分时,将休息时心室率控制在正常范围内60～70次/分;轻微活动<90次/分是个传统观念。理论基础是:心律失常对血液动力学产生的影响首先表现为心率的变化,过速则影响了左心室充盈时间。

乙胺碘呋酮不良反应的相关因素

乙胺碘呋酮(Amiodarone或Corda-rone简称AIR)系苯丙呋喃衍生物。60年代用于心绞痛治疗,以后用于室上性和室性心律失常。多年来认为AIR产生的严重不良反应或毒性发病率较低,然而随临床广泛应用,不良反应日渐增多,甚至造成致命性毒、副作用。

DDV中毒致窦性心动周期等于和长于短P－P间期的Ⅱ°窦房阻滞1例

ＤＤＶ中毒致窦性心动周期等于和长于短Ｐ－Ｐ间期的Ⅱ°窦房阻滞１例杨保忠邯邢矿山局玉泉岭矿医院（０５６３０１）关键词ＤＤＶ中毒，窦房传导阻滞女性，１８岁。诊断：重度有机磷中毒。来诊后，处于浅昏迷状态，急性肺水肿，血胆碱酯酶活性０％，２４ｈ用阿托品达３７...

冠心病患者QT离散度与心率、心率变异性的时晨变化及相关性

目的：探讨冠心病（ＣＨＤ） 患者ＱＴ 离散度（ＱＴｄ） 与心率变异性（ ＨＲＶ） 的时晨变化及相关性。方法：ＣＨＤ 患者２８ 例，采取自身对照方法进行每４ｈ 时段的ＱＴｄ 比较与ＨＲＶ 时晨变化的相关性研究。结果：ＣＨＤ 患者ＱＴｄ 平均值５９－７６ ±１０－５３ ｍｓ，各时段无显著差异，Ｆ＝ １－７３ ，Ｐ＞ ０－０５ ，但８∶００（５３－５７ ±１８－２ｍｓ） 比２０∶００（６５－１８ ±１８－０８ ｍｓ） ，Ｐ＜ ０－０５ 。心率（ＨＲ） 与ＨＲＶＩ比，Ｐ＜ ０－０１ ，有显著负相关性，ＨＲ 与能谱密度（ＰＳＤ） 比，ｒ ＝ ０－６２ ，Ｐ＜ ０－１ ，正相关。ＨＲ、ＨＲＶＩ、ＰＳＤ 和Ｒ－ Ｒ 间期标准差（ＳＤ） 与ＱＴｄ 比，Ｐ＞ ０－０５ ，无相关性。结论：ＱＴｄ 有明显时晨节律变化，与ＨＲ、ＨＲＶ 无统计学相关性。提示自主神经影响并非主要原因，ＱＴｄ 变化与其它因素，尤其缺血心肌局部电不稳定性有关。

快速心房纤颤心室率控制研究进展

快速心房纤颤心室率控制研究进展杨保忠１综述于吉荣２审校邯邢矿山局玉泉岭矿医院１（０５６３０１）鞍钢铁东医院２心房纤颤（ａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌａｔｉｏｎ，ＡＦ）可导致患者心室率、心律以及心房收缩力难以适应机体的正常需求。其快速的心室率及不规则节律或房...

舌下硝酸甘油影响TWA对高血压合并冠心病的诊断价值

为探讨舌下硝酸甘油试验对冠心病的诊断价值,对我院门诊或住院的29名原发性高血压病患者,于1992年8月15日～1993年2月15日,进行了舌下硝酸甘油对R波、T波振幅(RWA、TWA)影响的试验。结果表明:低平T波组试验后∑TWA均显著降低,而正常T波组无显著降低。以5min时∑TWAV2～6降低≥2.0mm和∑TWA1～12降低≥0.5mm分别对本试验组中12例冠心病患者作为评分标准,敏感性和特异性分别为66.7%和82.4%;83.3%和82.4%。认为该试验有可能成为基层医院诊断冠心病的一种较好方法。