中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎病人的心理护理体会

慢性萎缩性胃炎,是一种常见的消化系统疾病,临床表现为胃脘胀满,疼痛,舌质红,苔薄萸黄,大便失调等主要症状,其发病原因除饮食不节,寒温不适损伤脾胃外,且与情志不畅,肝气郁结使病情反复发作,形成脾虚肝郁,多年来临床观察证明胃脘痛的发生又影响了病人的情绪变化,以致形成恶性循环,因此在临床护理工作中,根据不同的情绪变化,掌握不同的心理护理措施和心理特点。

肝门部胆管癌的外科治疗(附31例报告)

从1991年2月至95年5月。我们对收治的31例肝门部胆管癌采取了不同方式的手术治疗。大多数患者不同程度地延长了生存时间。改善了生活质量。作者认为对于肝门部胆管癌。除非有远处广泛转移、大量腹水等手术禁忌症,均应积极手术探查,即使姑息性胆道引流,也值得进行。

外敷自制面瘫膏治疗周围型面瘫57例

本文报道应用自制面瘫膏外敷患侧面部治疗周围型面瘫 5 7例 ,治愈率 96 4 9% ,好转率 3 5 1 % ,总有效率 1 0 0 %。面瘫膏疗效显著 ,方法简便 。

人胰腺PGGT纯化及分子量测定

本研究依次用二乙氨乙基葡聚糖A—50,羟基磷灰石和葡聚糖凝胶G—200三步柱层层析法从人胰腺组织中提取了胰腺特异性γ—谷氨酰移换酶同功酶(PGGT),进而用阶段梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE),证明其达到电泳纯,用十二烷基硫酸钠(SDS) —PAGE测得其分子量为7.2×10~4。

血清PGGT/TGGT比值、CA-50和CEA诊断胰头癌的临床研究

有学者发现人血清中胰腺特异性r一谷氨酰移换酶(PGGT)活力与总r一谷氨酰移换酶(TGGT)活力的比值(PGGT/TGGT)对胰头癌(Cancer of Pancreatic Head,CPH)有较好的诊断价值,另有文献报告血清中糖抗原5O(CA—50)可作为诊断胰腺癌有价值的指标。作者将PGGT/TGGT、CA—50和癌胚抗原(CEA)对CPH的诊断价值进行了对比性研究,结果发现,在对CPH诊断的特异性、敏感性和准确度方面PGGT/TGGT比值显著优于CA—50和CEA。

经支气管针吸活检在肺癌诊断及TNM分期上的应用研究

本文对43例疑为支气管癌的肺部病变,经纤维支气管镜检查,又无可视肿瘤表现者,采用经支气管针吸活检术(Transbronchial Needle Aspiration简称TBNA),结合刷检,痰脱落细胞学检查和术后病理组织细胞学结果,进行综合研究,结果证明,43例病人中,TBNA和刷检,痰脱落细胞学的正确诊断率依次为93.02%,53.49%,37.21%,TB-NA明显优于后二种检查方法(P<0.05).针吸与刷技联合捡查可将诊断率提高到96.77%.本组采用TBNA检查对31例肺癌术前TNM分期与手术后分期比较显示,应用TBNA分期的准确性为87.10%,与术后分期相比无显著性差异(P<0.05).证明TBNA是判断手术适应证及估计预后的一种有效技术,也是一种安全、经济、简便的检查手段,基本适用于肺及支气管任何部位之病灶,可以弥补传统检查方法的缺点,具有重要的临床价值.

门奇断流术后肠系膜静脉血栓形成3例误诊分析

1 病例简介 例1:女,46岁,以厌食、乏力2月入院.B超示:肝硬化,脾大,门静脉增宽,直径20mm.查体:皮肤粘膜轻度黄染,腹平软,脐周静脉曲张,肝不大,脾于左肋缘下8cm可触及,未过腹中线.

longmire's术式治疗并发胆道梗阻的肝内胆管结石(附16例临床观察)

本文就16例肝内胆管结石及肝内外胆管均有梗阻行Longmire′s术式的疗效,说明此术式是一种有价值的手术。

脑干出血病人的护理

脑干出血病情危重者、死亡率高,愈后差。但我科收住的一例危重脑干出血病人,在医护人员的努力下,脱离了危险,并恢复了健康。

纵隔脂肪肉瘤1例

病人,男,33岁,一个月前胸闷、发热、咳嗽,胸片及胸部CT检查示前上纵隔肿瘤,当地医院疑为良性肿瘤,按上呼吸道感染治疗,症状渐加重,3天前再次复查CT发现前上纵隔明显增大,经治疗后出现气短、心慌,不能平卧,急来我院。查:气管向右侧移位,左胸语颤减弱,并叩浊音,呼吸音减弱,左下肺呼吸音消失。入院后胸部X线及CT示前上纵隔肿瘤。

开颅术后再出血21例原因分析

开颅术后再出血是神经外科一严重术后并发症,特别是对颅内损伤严重的病人,可能造成死亡,我院自1993年12月至1986年12月开颅手术病人270例中有21例发生再出务,现就其发生原因及预防措施进行分析。

浅谈病房护士长工作的体会

病房护士长是在院党委、护理部的领导下及科主任的业务指导下,负责组织和领导全病房的政治、业务学习的护理工作,对清洁卫生工作进行监督和指导,还要负责临床护生等工作。护士长工作的好坏,直接关系到病员的治疗效果和学员学习质量。护士长要为医护合作创造条件,使病员得到合理的、合乎质量的护理,尤其是对那些重症和大手术后的患者,负责处理医嘱,指导护士正确执行医嘱,并贯彻全院和本病区的各项规章制度。

第四脑室内“囊虫囊体”堵塞正中孔至梗阻性脑积水1例报告

患者,殷庆江,男44岁,头痛,呕吐伴四肢乏力四个月进行性加重。 查体:眼球震颤,闭目难立,摇晃步态,双下肢肌力3—4级,深浅感觉减退,双Babinshi sign(一),颅骨平片正常,CT冠状平面扫描四脑室扩张呈低密度改变。

经支气管针吸活检在肺癌早期诊断

纤维支气管镜(简称纤支镜)的应用,为肺癌的临床诊断提供了有效的方法,目前临床普遍采用的经支气管钳检、刷检和冲洗进行肺癌病理组织学和细胞学的诊断,取得了较满意的效果,其正确诊断率,尤其是三项检查技术联合应用时可达95％。但是,仍有部分肺癌虽经上述检查仍不能明确诊断,并且上述检查难于肺癌分期,于是,国外学者提出了经支气管针吸活检术(Transbronchial Needle Aspiration简称TBNA)。其实,远在1958年Schieppahi就介绍了采用经硬管支气管镜针吸活检,Atag等于1977年曾报道经硬管气管镜针吸活检结果。并证实针吸活检的安全性,但均未引起重视。在1978年Wang等把这项技术应用于肺癌的细胞学诊断,推动了这项技术的发展。日本的Oho和他的同事在1979年首先介绍了经纤维支气管镜针刺吸取针,随后,一些学者报道了经纤支镜针吸结果。TBNA除用于肺癌的诊断外,近年来已经发展到类癌,支气管囊肿,淋巴瘤,结节病等肺疾病的诊断。迄今国内尚未见应用TBNA早期诊断肺癌及分期的报道。由于TBNA是近年来国外新开展的一种诊断方法,在肺部疾病的诊断中有着独特的作用,尤其是通过采用FBNA进行肺癌分期,可以避免不必要的外科手术,现就有关TBNA的应用作一介绍。

流式细胞测定P^(21)蛋白在肺癌的表达

应用流式细胞仪对40例肺癌和20例肺良性肿块进行了P^21蛋白测定,结果,40例肺癌的P^21蛋白表达阳性率为80％,其中32例鳞癌的阳性率为93.75％,20例良性肿块中仅1例阳性,我们认为,P^21蛋白在肺癌中的表达是高表达,不同细胞类型中的表达 不同,与流式细胞分析相结合,可以成为肺癌的一种辅助诊断新方法。

肺癌行全肺切除的评价

本文报告在100例原发性支气管肺癌的外科治疗中,其中15例做了全肺切除占15％。采用此术式的原因在于:肿瘤侵犯了相邻的肺叶占64％或侵犯了肺动肺干占10％以及侵犯了主支气管占4％。手术死亡率为6％,五年生存率为29.3％。作者认为,全肺切除虽然损伤大,并管症多,但对于Ⅲ期肺癌,特别是肺门的重要结构和相邻肺叶受侵时,在心肺功能允许的情况下行根治性全肺切除,术后辅以放疗、化疗等综合性治疗措施,可以提高中晚期肺癌的远期疗效。因此,该术式,只要附合适应症还是可取的。

肝海绵状血管瘤的诊断及治疗方式选择(附3例肝巨大海绵血管瘤诊治报告)

本文通过对3例肝巨大海绵状血管瘤的外科治疗,结合文献,分析探讨了肝海绵状血管瘤的诊断及治疗方式选择,旨在提高肝海绵状血管瘤的正确诊断率并选择最佳治疗方案。

支气管灌洗治疗长期支气管内异物合并右肺中下叶不张一例并文献复习

报道一例支气管内长期滞留之异物致右肺中下叶不张患者误诊为肺结核、肺部炎症达三年半之久,经纤维支气管镜检查得以确诊,并经支气管灌洗,辅以局部灌注抗生素。结合体位引流、静脉输入抗生素治疗,9天后复查,症状缓解,右下叶复张。本文结合文献对经纤维支气管镜治疗肺不张进行了讨论。

老年病人围术期心血管功能的维护(附112例临床分析)

通过对老年病人行非心脏手术112例临床分析,认为要注意加强围术期心功能的维护,及早处理术前、术后出现的心肌缺血、心律失常、高血压等心血管异常变化。手术医师及监护人员要熟练掌握各种监测技术,掌握老年病人围术期常见内科情况的处理,保证病人顺利渡过围术期。