XD687钾、钠、氯、总二氧化碳分析仪典型故障及排除方法

本文对XD6 87离子分析仪的典型故障原因进行了分析及处理。

邯郸地区98例智能不全患儿细胞遗传学分析

先天智能发育不全是一种发生频率较高、病因复杂、危害极大的病征，目前尚无有效治疗方法，严重影响我国的人口素质，所以深入研究予以预防是当前人类优生学的重要课题。对象与方法我们遗传室自１９９０年６月至１９９６年１２月在遗传咨询中共对９８例儿童智能不全患儿进...

脑肿瘤放疗后脑损伤的治疗

目的 探讨治疗放射性脑损伤的意义。方法 37例放射性脑损伤患者采用脱水药、扩血管药物、神经营养药物、立体定向或和开颅手术等治疗。结果 6 0 %的病人症状改善 ,2 0 %部分改善 ,2 0 %无效。结论 对脑组织放射性损伤进行再治疗及采取积极的处理措施 ,将会使放射性脑损伤减少到最小程度 ,越早期治疗越好且有望症状改善或部分恢复 ,有手术指征者应及时采取正确的手术治疗。此外正确有效的预防措施在防止放射性脑损伤时也具有十分重要的意义。

急性脑卒中后脑心综合征

目的 探讨脑卒中后脑心综合征 (BHS)的临床特点及发病机制。方法 对 84例急性脑卒中合并BHS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 BHS发病率为 2 9.7% ,95 %BHS患者于脑卒中后数小时～ 1周内发生 ;出血性脑卒中发生BHS明显高于缺血性脑卒中 (P <0 .0 5 ) ;脑干及基底节区病灶合并BHS明显高于脑叶病灶 (P <0 .0 1)。BHS心电图主要表现为心肌缺血、心律失常和类心肌梗死。心肌酶谱异常率为4 5 2 % ,5 0 %合并低钾血症和 /或低钠血症。死亡率为 2 9 8% ,明显高于未合并BHS的脑卒中患者 (14 1% ) (P<0 .0 5 )。结论 BHS发生与脑卒中类型及部位 ,低钾、钠血症等因素有关 ;预后较未合并BHS脑卒中患者差。其发病机制可能为脑卒中直接或间接导致植物神经功能失调、神经体液功能紊乱有关。

趾短屈肌肌皮瓣修复足跟部软组织缺损

目的总结趾短屈肌肌皮瓣修复足跟部软组织缺损的效果。方法１９８４年５月～１９９７年１０月，应用带血管蒂的岛状趾短屈肌肌皮瓣平行后移位予以修复，临床应用２６例。结果术后皮瓣全部成活，除１例创缘感染延迟愈合外，其余２５例均Ⅰ期愈合；１８例获９个月～６年随访，皮瓣痛、温觉正常或接近正常，恢复负重功能。结论由于足跟部软组织缺损的特殊性，应用趾短屈肌肌皮瓣修复，具有接近创面、部位隐蔽、皮瓣感觉恢复佳、耐压及耐磨等优点。

扩髓带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合

目的 总结使用扩髓带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨骨折不愈合、延迟愈合的临床经验。方法 回顾自 1999年 4月～2 0 0 1年 6月使用扩髓带锁髓内钉治疗股骨干、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合病人 2 1例 ,其中股骨 8例 ,胫骨 13例 ,钢板固定术后 ,股骨 3例 ,胫骨 6例。普通髓内针股骨 5例。外固定架胫骨 2例。石膏固定胫骨 3例 ,骨牵引股骨 2例。均采用有限切口切开复位顺行扩髓 ,静力锁定加植骨术。结果 随访半年以上 18例 ,骨折均愈合 ,临近关节功能达正常。无感染、断钉等并发症。结论 采用有限切口切开复位、扩髓、静力锁定治疗股骨、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合 ,具有骨折稳定性可靠、有利于骨折愈合和早期关节活动的优点 ,是治疗股骨、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合的有效方法之一。

双侧睾丸精母细胞型精原细胞1例报道

患者男性,71岁.主诉双侧睾丸肿大4月,伴乏力1月住院.于4月前右侧睾丸肿大,半月后左侧睾丸也肿大,坠胀感明显加重.

儿童移位型肱骨髁上骨折致神经损伤

目的:探讨儿童移位型肱骨髁上骨折致神经损伤类型、保守治疗时间和损伤机理。方法:对53例伴神经损伤的儿童移位型肱骨髁上骨折进行回顾性分析。结果:53例54条神经损伤涉及桡神经29条、骨间后神经13条、骨间前神经6条、正中神经4条、尺神经2条。46条神经保守治疗,8条神经手术探查连续性完整,呈牵拉和挤压伤,2条伴挫伤,伤后8～12周2条桡神经行松解术。伤后8～12周神经功能恢复48条,超过12周6条,最长时间24周。结论:儿童移位型肱骨髁上骨折所致的神经损伤,多数功能可自然恢复。伤后4～6周对神经恢复情况综合评定,肌电图神经传导速度测定功能无恢复及早手术,观察到伤后8～12周为宜。神经在肘部的临床解剖学特点是损伤的基础。

创伤性拇趾缺损的修复

目的 探讨创伤性拇趾缺损的修复方法及临床效果。方法 自 1995年 1月以来 ,应用两种皮瓣修复创伤性拇趾缺损 2 4例 ,其中应用蒂部延长的足底内侧岛状皮瓣 11例 ,远端筋膜蒂足内侧岛状皮瓣 13例。结果 11例蒂部延长的足底内侧岛状皮瓣全部成活 ;13例远端筋膜蒂足内侧岛状皮瓣中 11例全部成活、 2例皮瓣远端皮缘少许坏死。结论 蒂部延长的足底内侧岛状皮瓣适用于修复拇趾远节和近节部分缺损的修复 ;

小腿后侧逆行筋膜蒂皮瓣修复足踝部软组织缺损

外伤致足踝部软组织缺损临床上较为常见.且治疗上较困难。我们自1993年6月至1996年8月采用小腿后侧筋膜蒂皮瓣逆行转移修复该部创面15例均获满意效果。现报如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男11例,女4例。年龄12～48岁。其中跟部撕脱伤9例,足跟压迫性溃疡2例,足背撕脱伤3例,外踝疤痕挛缩1例。皮瓣切取面积最大15cm×10cm,最小6cm×4cm。筋膜蒂长9～14cm。皮瓣旋转角度170°～180°。结果:13例完全成活,2例皮瓣尖端部分浅表坏死,经短期换药后愈合。随访6～18个月皮瓣质地、色泽与周边组织相似,外形良好,无臃肿,恢复正常行走功能。 1.2 手术要点 受区准备:彻底清创,切除创面周围的失活组织或疤痕组织后创面用3％双氧水及1％新洁而灭湿敷。皮瓣设计:以腓肠外侧皮动脉走行即腘窝中心和腓骨小头连线的中点A与内外踝连线中点上方5cm处B点的连线AB线为轴心线,以B点为旋转点。皮瓣切取范围一般以股骨内外髁连线为上界,内外踝连线上5cm为下界。

应用多层次滑移单侧臀大肌推进肌皮瓣修复骶部褥疮

脊柱骨折并截瘫及长期卧床患者,因护理不当极易发生骶尾部褥疮,随着显微外科技术的应用,手术治疗骶尾的褥疮已成为首选,单侧或双侧臀大肌推进肌皮瓣,因供区可直接缝合,手术较为简便,临床上得到广泛应用,并有大量报道。本文介绍一种改良的单侧臀大肌推进肌皮瓣,其推进幅度大,修复面积广,临床应用取得满意疗效。 临床资料 本组共5例,均为男性,年龄17～52岁。其中脊柱骨折并截瘫3例,全身多发骨折1例,有机磷中毒昏迷史1例。病程3～5个月,褥疮面积4cm×6cm～9cm×10cm,均有不同程度的骶骨外露。 1.皮瓣设计:与传统的V-Y臀大肌推进肌皮瓣一样,在褥疮的一侧设计一个三角形皮瓣,三角的底边为褥疮边缘,首先用Doppler测定肌皮动脉穿支,并在皮肤表面标出,皮瓣内应包含至少一到两支动脉,皮瓣的脊柱缘宽应不小于褥疮的宽度。与传统的V-Y推进皮瓣不同的是,V型切口做成锯齿状切口,每侧约3～4个锯齿即可,两侧对称。 2皮瓣切取:皮瓣切取前应彻底切除炎性糜烂的褥疮皮缘,清理炎性肉芽组织,对于骶骨外露者,将骶骨表层骨质凿除,再以碘伏液浸泡创面5分钟。