枸杞多糖通过激活Nrf2/HO-1通路保护HK-2细胞氧化损伤的作用

目的分析枸杞多糖(LBP)干预对氧化损伤的人肾小管上皮细胞(HK-2)内的核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)通路蛋白表达的变化,探索LBP拮抗HK-2细胞氧化损伤的分子机制。方法采用过氧化氢诱导HK-2细胞制备氧化损伤细胞模型,HK-2被分成4组:正常组、LBP组、氧化损伤组及LBP干预组。观察4组细胞的长势和形态变化;细胞活力测定法比较每组细胞的存活率;比色法分析氧化产物丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量以及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)的水平;免疫印迹技术检测细胞内Nrf2/HO-1通路蛋白Nrf2、HO-1的相对水平。结果正常组和LBP组相比,两组的细胞长势、形态和存活率,细胞产生MDA的量、SOD和GSH-Px的水平,通路蛋白Nrf2、HO-1的相对水平均无明显差异(均P>0.05);氧化损伤组和正常组相比,细胞皱缩变圆并脱落、贴壁细胞变少,存活率减少、MDA量增加、SOD和GSH-Px降低,通路蛋白Nrf2、HO-1的相对值下降(均P<0.05);LBP干预组和氧化损伤组相比,细胞长势、形状恢复、贴壁细胞较多,存活率增加、MDA量减少、SOD和GSH-Px升高,通路蛋白Nrf2、HO-1的相对值升高(均P<0.05)。结论枸杞多糖能通过激活Nrf2/HO-1通路提高HK-2细胞的抗氧化酶活性达到减轻细胞氧化损伤的目的。

邯郸住院患者ABO和Rh血型分布概况

ABO血型和Rh血型系统是红细胞的两大抗原抗体系统,Rh抗原中D的抗原性最强,习惯上将有D抗原者称Rh阳性,无D抗原者为Rh阴性。两大系统在临床输血、血液遗传、器官移植和新生儿溶血病的诊断有重要意义。邯郸地处晋、冀、鲁3省交界处,我院是本地区最大的医院,用血量在本地占有很大的比例,统计我院住院患者的ABO和Rh血型情况,

PCT、hs-CRP及sPLA2-ⅡA检测在脓毒症临床评价中的应用价值

目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、高敏C-反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)和血清ⅡA型分泌磷脂酶(groupⅡA secreted phospholipase A2,sPLA2-ⅡA)在脓毒症临床评价中的应用价值。方法通过回顾性分析选取164例确诊为脓毒症的患者作为观察组,按血培养结果分为革兰阴性杆菌组、革兰阳性球菌组、真菌组,选取非脓毒症感染者125例作为对照组;比较观察组与对照组之间PCT、hs-CRP及sPLA2-ⅡA血清水平差异,并进一步比较观察组的各组之间PCT、hs-CRP及sPLA2-ⅡA血清水平差异;急性生理学和慢性健康评定量表(APACHE-Ⅱ评分)评估患者病情严重程度,Pearson系数分析PCT、hs-CRP及sPLA2-ⅡA与APACHE-Ⅱ评分的相关性;ROC曲线分析PCT、hs-CRP、sPLA2-ⅡA及三者联合对脓毒症的诊断价值。结果革兰阴性杆菌组与革兰阳性球菌组中PCT、hs-CRP及sPLA2-ⅡA表达均高于对照组(P<0.05),真菌组中sPLA2-ⅡA表达高于对照组(P<0.05),APACHE-Ⅱ评分≥15分的患者中sPLA2-ⅡA表达显著高于对照组(P<0.01);PCT、hs-CRP及sPLA2-ⅡA均与APACHE-Ⅱ评分正相关,且sPLA2-ⅡA相关性(r=0.562,P<0.01)高于PCT(r=0.400,P<0.01)与hs-CRP(r=0.562,P<0.01);sPLA2-ⅡA(AUC=0.86)对脓毒症的诊断价值高于PCT(AUC=0.71)与hs-CRP(AUC=0.65),且三者联合检测(AUC=0.93)具有更高诊断效力。结论相较于PCT及hs-CRP,sPLA2-ⅡA检测在脓毒症临床评价中具有潜在的应用价值。

肝病患者凝血、纤溶指标及血小板参数检测的临床意义

目的探讨肝病患者凝血、纤溶指标和血小板参数的变化及其临床意义。方法使用贝克曼ElitePro全自动血凝分析仪和迈瑞BC-5500五分类血细胞分析仪分别检测40例健康体检人员为对照组和90例肝病组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体,以及血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板分布体积(MPV),并比较。结果与对照组比较,肝硬化、肝癌患者的PT、APTT、TT延长,FIB降低,D-二聚体升高,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。与代偿期相比,肝硬化失代偿期也存在PT、APTT、TT显著延长,FIB降低,D-dimer升高现象,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,肝硬化失代偿期和原发性肝癌中PLT、PCT显著减少,MPV增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测肝病患者凝血、纤溶及血小板参数,对病情判断、出血抢救,治疗预后有重要的临床意义。

1658例阴道分泌物超高倍显微镜检查结果分析

目的 探讨阴道分泌物清洁度与阴道炎中线索细胞、霉菌和滴虫的关系.方法 运用超高倍显微镜对1658 例妇女阴道分泌物进行湿片镜检,观察有无线索细胞、霉菌和滴虫.结果 线索细胞共检出433 例（26.12%）,清洁度在Ⅱ-Ⅲ度最多,检出277 例（16.76%）.检出霉菌188 例（11.34 %）,滴虫128 例（7.72%）,清洁度Ⅰ度时几乎检不到.结论 超高显微镜直观快捷,准确率高低,能充分发挥优势,为临床实验室快速诊断女性阴道炎的类别提供可靠依据.

浆细胞含有棒状包涵体的多发性骨髓瘤1例

患者，男，62岁，主因颜面和双下肢浮肿月余于2010年1月入院。自述于1个月前无诱因出现颜面和双下肢浮肿，呈指凹性，活动后加重，休息后缓解。尿量较前增加，呈淡黄色，有颗粒状沉淀，无泡沫，无肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，就诊于当地某医院，查尿常规示蛋白＋，24h尿蛋白定量3．05g/d。

ABO血型鉴定中出现的问题讨论

血型鉴定是非常谨慎重要的工作，正确的AB0血型鉴定是临床安全输血的关键。对新生儿、贫血、反复输血、患有自身免疫性疾病等患者的血型不易鉴别，易出现误诊，现将多年来在血型鉴定中遇到的一些问题及注意事项总结如下。

高半胱氨酸及C反应蛋白联合检测对于诊断2型糖尿病肾病的临床价值

研究2型糖尿病肾病诊断中高半胱氨酸联合C反应蛋白的价值。方法:本次研究在2019年12月-2020年12月进行,将36例2型糖尿病肾病患者为观察组,并选择同期健康人36例为对照组,对两组高半胱氨酸、C反应蛋白情况进行检查对比。结果:观察组高半胱氨酸、C反应蛋白指标数据与对照组相比更高,有统计学意义(P<0.05)。结论:高半胱氨酸联合C反应蛋白在诊断2型糖尿病肾病中,准确度比较高,有利于早期诊断的开展,对病情的发展进行分析,提升诊断的价值,为治疗等工作开展提供依据。

血清miR-203、miR-217表达与急性髓系白血病患者疗效与预后的关系

探究血清miR-203、miR-217表达与急性髓系白血病(AML)患者疗效与预后的关系。方法:选择2014年4月至2015年4月我院诊治的101例急性髓系白血病患者作为AML组,AML组根据预后情况进一步分为完全缓解组和复发组,选择同期在我院体检的101名健康者作为健康组。采用荧光定量PCR检测各组的血清miR-203、miR-217表达水平,分析血清miR-203、miR-217表达水平与患者临床特征的关系,采用Kaplan-Meier法对不同血清miR-203、miR-217水平AML患者进行生存分析。结果:与健康组相比,AML组的血清miR-203、miR-217水平明显下降(P<0.05)。与完全缓解组相比,复发组血清miR-203、miR-217水平明显下降(P<0.05)。血清miR-203水平上升与AML患者白细胞数减少相关(P<0.05),而血清miR-217水平升高与AML患者血小板数增加相关(P<0.05)。血清miR-203高表达和miR-217高表达的AML患者5年生存率分别高于血清miR-203低表达和miR-217低表达患者(Log RankmiR-203=17.870,Log RankmiR-217=28.926,P=0.000)。结论:血清miR-203、miR-217表达水平下降与AML的发生密切相关,同时血清miR-203水平与AML患者白细胞数相关,而血清miR-217水平与AML患者血小板数相关,血清miR-203低表达和miR-217低表达患者的总生存率分别高于血清miR-203高表达和miR-217高表达患者。

阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者疗效分析

目的探讨阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者的临床疗效,以及对患者外周血肿瘤血管生成调节因子水平和远期生存的影响。方法前瞻性选择邯郸市中心医院2020年1月至2021年12月收治的144例一线化疗失败的晚期胃癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组72例。其中对照组单用替雷利珠单抗治疗,观察组采用阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗,连续治疗4个疗程后观察两组近期疗效。比较治疗前后两组血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA724、CA125]、肿瘤血管生成调节因子[血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平,以及生活质量评分。对所有患者进行长期追踪随访,统计两组远期生存情况。比较两组不良反应情况。结果观察组客观缓解率、疾病控制率(51.39%、80.56%)均显著高于对照组(31.94%、61.11%,均P<0.05)。治疗后,两组血清CEA、CA199、CA724、CA125、VEGF、SDF-1α、IGF-1、MMP-9水平均较治疗前显著降低(均P<0.05),且观察组上述指标下降更明显(均P<0.05)。治疗后,两组欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表C30中躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能、总体健康状况评分均较治疗前显著升高(均P<0.05),且均以观察组增加更明显(均P<0.05)。观察组中位无进展生存期和中位总生存期分别为5.9个月、13.1个月,均较对照组(4.5个月、9.6个月)显著延长(均P<0.05)。治疗期间,两组均出现了不同程度的高血压、白细胞减少、血小板减少、肝肾损害等不良反应,但均以Ⅰ~Ⅱ度为主,总体不良反应临床可控,患者可耐受。观察组高血压、血小板减少、手足综合征、口腔溃疡的发生率均显著高于对照组(均P<0.05)。结论阿帕替尼联合替雷利珠单抗治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者,能有效调节患者外周血肿瘤标志物和血管生成调节因子水平,提高近期抗肿瘤疗效,给患者带来更多生存获益。

tsRNA及其在胃癌发病机制与诊断中的研究进展

胃癌是一种极其常见的消化道肿瘤,具有早期诊断困难、预后差等特点,探索胃癌的发生发展机制及找到相关治疗靶点对胃癌诊断和治疗十分重要。tRNA衍生小RNA(tRNA-derived small RNA,tsRNA)是一类由转运RNA(transfer RNA,tRNA)或前体tRNA经核酸酶剪切而成的非编码RNA分子,具有广泛表达、组织特异性等特征及较高比例的修饰碱基。越来越多的研究证实,tsRNA在胃癌的发生发展过程中扮演着重要角色。本文概述了tsRNA的生物发生、分类和调控方式,列出了9个在胃癌中表达上调和5个表达下调的tsRNA在胃癌诊断中的敏感性和特异性,并对tsRNA在胃癌发病过程中的调控方式及参与的信号通路进行归纳,以期为胃癌的临床诊断和靶向治疗提供新思路。