通过分析不明原因出现的肝功能异常的患者的临床特征,病因诊断,肝活检组织病理学特点,用以提高疑难肝病的诊断水平。方法:通过选取2018年1月至2020年1月,以肝功能异常而入院的患者作为本次的研究对象,选取的患者有188例。主要利用电化...通过分析不明原因出现的肝功能异常的患者的临床特征,病因诊断,肝活检组织病理学特点,用以提高疑难肝病的诊断水平。方法:通过选取2018年1月至2020年1月,以肝功能异常而入院的患者作为本次的研究对象,选取的患者有188例。主要利用电化学发光测定抗巨细胞病毒IgM和IgG,采用多重薇珠流式免疫荧光发光法,间接免疫荧光法,免疫印迹法等测定抗核抗体,抗平滑肌抗体,抗线粒体抗体M2亚型,抗肝肾微粒抗体,抗肝细胞胞质,抗可溶性肝抗原。抗中性粒细胞胞浆抗体,采用原子吸收光谱法测定血清铜、血清铁、24 h 尿铜,采用化学发光法和免疫比浊法测定铁蛋白、转铁蛋白、转铁饱和度,常规行腹部影像学和肝活检检查。结果:这188例肝功能异常的患者中非酒精性脂肪性肝病的有80例,自身免疫性肝病的有60例,药物性肝脏出现损害的有40例,其他依次为隐秘性慢性乙型肝炎5例。良性复发性胆汁淤积的有2例。原因不明的有1例。结论:在对于所谓的不明原因的肝功能异常的患者中,主要以 NAFLD、ALD和 DILI最为常见,而且遗传代谢性肝病和其它少见病也占着一定的比例应用,应引起临床医师的重视。展开更多
文摘通过分析不明原因出现的肝功能异常的患者的临床特征,病因诊断,肝活检组织病理学特点,用以提高疑难肝病的诊断水平。方法:通过选取2018年1月至2020年1月,以肝功能异常而入院的患者作为本次的研究对象,选取的患者有188例。主要利用电化学发光测定抗巨细胞病毒IgM和IgG,采用多重薇珠流式免疫荧光发光法,间接免疫荧光法,免疫印迹法等测定抗核抗体,抗平滑肌抗体,抗线粒体抗体M2亚型,抗肝肾微粒抗体,抗肝细胞胞质,抗可溶性肝抗原。抗中性粒细胞胞浆抗体,采用原子吸收光谱法测定血清铜、血清铁、24 h 尿铜,采用化学发光法和免疫比浊法测定铁蛋白、转铁蛋白、转铁饱和度,常规行腹部影像学和肝活检检查。结果:这188例肝功能异常的患者中非酒精性脂肪性肝病的有80例,自身免疫性肝病的有60例,药物性肝脏出现损害的有40例,其他依次为隐秘性慢性乙型肝炎5例。良性复发性胆汁淤积的有2例。原因不明的有1例。结论:在对于所谓的不明原因的肝功能异常的患者中,主要以 NAFLD、ALD和 DILI最为常见,而且遗传代谢性肝病和其它少见病也占着一定的比例应用,应引起临床医师的重视。
