风险管理对临床胸外科护理工作的影响

分析风险管理对临床胸外科护理工作的影响。方法:在患者及其家属同意的前提下,选择本院2019年—2020年的符合研究要求的胸部外科疾病患者100例,将这些患者随机分为实验组和对照组,每组各50人,其中对对照组的患者采取常规的护理,而实验组的患者需要在常规护理的基础上加上风险管理,通过一段时间的观察,统计两个组的患者对于护理的满意程度和意外事故的发生的概率,并将数据进行比较。结果:通过统计和比较,我们可以发现:实验组的患者对于医疗人员提供的服务更加的满意,而且接受风险管理的是实验组患者出现意外事故的概率要明显低于对照组(P<0.05)。结论:对胸部外科疾病患者采用风险管理的方法可以让患者对于服务更加的满意,并且可以有效地降低患者出现意外事故的概率,能够有效的改进医患关系,因此,对临床胸外科护理工作采用风险管理值得在临床上推广的。

分析舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用

分析舒适护理在胸外科疾病患者中的实践效果。方法:选取在本院进行治疗的胸外科疾病患者60例,均分为两组,对照组给予常规护理,实验组为舒适护理,对两组护理满意度及心理状态评估对比。结果:对照组患者的护理满意度评分低于实验组,心理状态情况也相对较差,P<0.05。结论:舒适护理护理效果较好,其对于患者的护理满意度有着积极的影响,从而促进胸外科疾病的治疗。

院内护理转运改良流程在急性胸痛患者护理转运过程中的效果分析

院内护理转运改良流程在急性胸痛患者护理转运过程中的效果分析。方法:选去我院中急性胸痛患者为重点研究对象,随机选取2019年7月——2020年7月期间参与院内护理运转改流程的收治急性胸痛患者90名,同步随机选取没有参与院内护理运转改良流程的收治急性胸痛患者90名作为参照组。通过对此两组急性胸痛患者的护理运转情况进行数据统计局和比较分析。结果:在分析实验组90名患者、对照组90名患者的整体运转情况后发现,参与院内护理运转改良流程的急性胸痛患者整体运转情况较对照组乐观,参与院内护理运转改良流程的急性胸痛患者的转运成功率、患者满意度等均优于对照组,猝死发生率远低于未参与院内护理运转改良流程的急性胸痛患者组。并且,两组间比较有明细差异(P<0.05),具有数据有效性及统计学意义。结论:院内护理运转改良流程对急性胸痛患者的护理运转过程有积极作用,可提高急性胸痛患者的收治转运成功率,提高病人患者的治疗满意度,并在一定程度上可以降低急性胸痛患者的猝死发生率。

miR-934和miR-1307在食管鳞癌患者血清中的表达水平及与临床病理特征和预后的关系

目的明确miR-934和miR-1307在食管鳞癌(ESCC)患者血清中的表达水平,并分析其表达与患者临床病理特征和预后的关系。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的ESCC患者125例(ESCC组),另选取同期体检健康者100例(对照组),利用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测血清中miR-934和miR-1307的表达。随访3年,以二者均值将患者分为miR-934低表达组(<2.53)和miR-934高表达组(≥2.53),miR-1307低表达组(<2.10)和miR-1307高表达组(≥2.10),比较血清中miR-934和miR-1307不同表达患者的预后情况,并通过单因素和多因素COX回归分析影响患者生存预后的相关因素。结果ESCC组患者血清miR-934和miR-1307的相对表达量分别为2.53±0.72和2.10±0.68,明显高于对照组的1.32±0.39和1.12±0.33(均P<0.05)。血清miR-934和miR-1307与ESCC患者TNM分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度以及远处转移密切相关(均P<0.05)。血清miR-934和miR-1307高表达组3年无进展生存期(PFS)低于miR-934和miR-1307低表达组。多因素Cox回归分析结果显示,TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、miR-934高表达和miR-1307高表达、肿瘤中低分化程度、远处转移是影响ESCC患者PFS的独立危险因素(均P<0.05)。结论血清miR-934和miR-1307在ESCC患者中呈异常高表达,且其高表达是ESCC患者不良预后的独立危险因素,有望成为ESCC的预后评估的标志物。

基于公共数据库构建甲状腺癌差异基因Cox比例风险回归模型对患者预后评估价值

目的探讨基于公共数据库构建甲状腺癌差异基因Cox比例风险回归模型对患者预后评估价值。方法对GEO数据库中甲状腺癌数据集GSE138198和GSE50901进行批次校正,联合TCGA数据库,筛选甲状腺癌样本中发生改变的基因。利用R软件将TCGA数据库中甲状腺癌患者随机分为试验组和验证组,在试验组中建立Cox比例风险回归模型,采用Kaplan-meier生存曲线分别在试验组、验证组和整体组(TCGA数据整体)中分析高和低风险组生存状态,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型预测甲状腺癌患者生存率准确性。分析甲状腺癌高和低风险组差异基因并进行GO和KEGG功能富集分析。采用单因素和多因素Cox回归分析探讨甲状腺癌患者临床病理特征与预后关系。结果单因素Cox回归分析显示,57个差异基因与甲状腺癌患者预后相关(P<0.05)。经LASSO回归分析和多因素Cox回归分析确定PHLDA2、GPR137B、PORCN、MAPK4和TSPYL2共5个基因参与模型构建。在试验组、验证组和整体组中,高风险组生存时间和生存率低于低风险组。高和低风险组差异基因GO功能富集分析发现,受体介导的内吞作用和先天免疫应答激活信号传导等显著富集;KEGG功能富集分析发现,mTOR信号通路、甲状腺激素信号通路和HIF1信号通路等显著富集。多因素Cox回归分析显示,甲状腺癌患者年龄和风险值评分与预后相关(P<0.05或P<0.01)。结论通过GEO和TCGA数据库构建的基于5个差异基因的甲状腺癌Cox比例风险回归模型,具有较高的准确性和可靠性,有助于临床医生判断甲状腺癌患者预后。

人性化护理在食管癌护理中的应用效果观察及有效性分析

分析食管癌护理的过程中采用人性化护理的方式的应用效果。方法:随机选择时间在2020年1月至2021年1月在我院治疗的患者,一共有100例,将100例患者通过随机的方式分为观察组和对照组。其中观察组50例,对照组50例,通过不同的护理方式管理来分析与传统方式的不同。结果:在医院工作开展的过程中,人性化护理在食管癌护理中的应用效果观察及有效性分析的结果相对较好。结论:在医院工作的过程中,通过人性化护理的方式,可以有效的提高患者的满意度。

新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌的临床研究

目的探究新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌的临床效果。方法选取2016年7月~2017年7月至我院行新辅助化疗方案治疗的三阴乳腺癌患者128例,将其随机分为TC组与TE组。TC组行卡铂联合紫杉醇治疗,TE组行表柔比星联合紫杉醇治疗。两组患者均以21天作为一个周期,并在接受两个周期的化疗后给予患者疗效评定,依据评定结果决定是手术治疗或继续化疗。结果 TC组的有效率为70.31%;TE组的有效率为73.44%。常发生的不良反应包括呕吐、恶心、骨髓抑制以及周围神经毒性等,患者均可耐受,未出现化疗相关死亡的情况。结论两种新辅助化疗方案在治疗三阴乳腺癌时,临床效果均良好,患者均可对不良反应耐受,可在临床上推广应用。

食管癌病人血清中miR-33a-5p和SIRT6表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨食管癌病人血清微小RNA-33a-5p(miR-33a-5p)、沉默信号调节蛋白6(Sirtuin6,SIRT6)表达水平及其与临床病理特征、预后的关系。方法2018年3月~2020年3月期间收治的食管癌初诊病人123例(食管癌组),食管炎病人94例(良性病变组),同期体检健康者72例(对照组);收集食管癌病人临床病理资料。采用实时荧光定量PCR法检测三组血清中miR-33a-5p、SIRT6 mRNA的表达情况,分析食管癌病人血清miR-33a-5p、SIRT6 mRNA表达水平与临床病理特征的关系;TargetScanHuman网站预测miR-33a-5p与SIRT6的靶向关系;Pearson法分析食管癌病人血清miR-33a-5p与SIRT6 mRNA表达水平相关性;采用Kaplan-Meier法分析食管癌病人血清miR-33a-5p、SIRT6 mRNA表达水平与病人预后的关系;Cox回归分析食管癌病人预后的影响因素。结果食管癌组血清miR-33a-5p表达水平高于良性病变组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清SIRT6 mRNA表达水平低于良性病变组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TargetScanHuman网站预测miR-33a-5p与SIRT6存在靶向结合位点,食管癌病人血清miR-33a-5p与SIRT6 mRNA表达水平呈负相关关系(r=-0.468,P<0.05);食管癌病人血清miR-33a-5p、SIRT6 mRNA表达水平与TNM分期、淋巴结转移、分化程度有关;血清miR-33a-5p低表达与SIRT6 mRNA高表达食管癌病人3年生存率明显高于miR-33a-5p高表达与SIRT6 mRNA低表达食管癌病人,差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归分析结果显示,miR-33a-5p高表达及SIRT6 mRNA低表达是食管癌病人死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论食管癌病人血清miR-33a-5p表达水平升高,SIRT6 mRNA表达水平降低;二者表达水平与食管癌病人临床病理特征和病人预后相关。

肺纤维化与铁死亡的相关性分析与机制探讨

目的探讨铁死亡与肺纤维化的相关性与机制。方法从基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus)和FerrDb数据库中获得2019年1月—2023年12月肺纤维化组织测序数据。采用生物信息学方法分析正常对照组与肺纤维化组之间的差异表达基因,提取肺嗜铁相关的差异表达基因。通过富集分析、蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)分析和随机森林算法筛选枢纽基因。制作小鼠肺纤维化模型进行运动干预,并通过实时荧光定量聚合酶链反应验证枢纽基因的表达。结果对103例特发性肺纤维化肺组织和103例正常肺组织的比较,鉴定出13个上调基因和7个下调基因为铁死亡相关差异表达基因。PPI结果显示这些铁死亡相关基因之间存在相互作用。京都基因与基因组数据库途径富集和基因本体论富集分析表明,铁死亡相关基因参与有机阴离子转运、缺氧反应、氧水平降低反应、缺氧诱导因子-1信号通路、肾细胞癌和花生四烯酸代谢信号通路。通过PPI分析和随机森林算法确定的基因包括CAV1、NOS2、GDF15、HNF4A和CDKN2A。小鼠模型纤维化肺组织的实时荧光定量聚合酶链反应结果显示,与运动组比较,博来霉素组的NOS2、PTGS2和GDF15 mRNA水平上调(P<0.05),CAV1和CDKN2A mRNA水平下调(P<0.05);与博来霉素组比较,博来霉素+运动组CAV1和CDKN2A的表达增加(P<0.05),NOS2、PTGS2和GDF15的表达减少(P<0.05)。结论生物信息学分析鉴定出与肺纤维化中铁死亡相关的20个潜在基因。CAV1、NOS2、GDF15和CDKN2A通过调节铁死亡影响肺纤维化的发生。跑步机训练可以减少肺纤维化组织中的铁死亡,从而减少肺部炎症。