超高龄急性缺血性脑卒中病人行可回收支架机械取栓的效果及安全性

目的 观察超高龄急性缺血性脑卒中病人行可回收支架机械取栓的效果及安全性。方法 选择2018年6月至2020年12月本院收治的133例老年急性缺血性脑卒中病人为研究对象,根据年龄将≥90岁的病人作为超高龄组(47例),年龄<90岁的病人作为老年组(86例)。所有病人均接受静脉溶栓和可回收支架机械取栓治疗。比较2组临床疗效、治疗不同时点中国脑卒中临床神经功能缺损量表(CSS)评分、取栓时间、取栓次数、是否植入支架、血管再通率、改良脑梗死溶栓(mTICI)分级、术后并发症发生情况及术后3个月内死亡率。结果 2组总有效率差异无统计学意义(74.47%比84.88%,P>0.05)。治疗后3 d至4周,2组CSS评分均呈下降趋势(P<0.05),但2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组血管再通率、mTICI分级差异无统计学意义(P>0.05)。与老年组相比,超高龄组取栓时间较长、取栓次数较少、植入支架率较高(P<0.05)。2组术后并发症总发生率差异无统计学意义(17.02%比11.63%,P>0.05)。术后3个月内超高龄组死亡7例(14.89%),老年组死亡10例(11.63%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超高龄急性缺血性脑卒中病人发病时也可接受可回收支架机械取栓治疗,不应只因年龄因素放弃治疗。

奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗晚期食管癌疗效分析

食管癌是消化道典型的恶性肿瘤,具有高发病率、高死亡率等的特点.统计学调查显示本病临床病死率占全部恶性肿瘤的21.8%[1].手术切除是目前临床的首选治疗方法,若在发病早期即被发现并及时给予手术切除治疗,则临床治疗效果较好,但食管癌发病多无特异性症状,起病隐匿,大多数患者发现时已为局部晚期[2],手术切除的5年生存率仅约为15%∽39%[3].因此,提高食道癌患者的生存率,改善患者预后成为国内外研究的热点.近些年伴随着化疗技术的不断进步,新辅助化疗作为一种新型化疗模式被提出并逐渐受到重视.