自拟温阳利水汤对脾肾阳虚型肝硬化腹水的疗效及对肝功能的影响

目的:探讨自拟温阳利水汤治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的疗效及其对肝功能的影响。方法:2017年6月至2019年1月收治脾肾阳虚型肝硬化腹水患者108例,随机分为观察组(n=54)和对照组(n=54)。对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟温阳利水汤进行治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程。观察两组患者的疗效及治疗前后腹围、体重、治疗期间24 h尿量、超声腹水最大深度、肝功能指标、中医症候积分。结果:治疗后,与对照组比较,观察组患者腹围、体重和超声腹水最大深度均较低,而24 h尿量较多(P<0.05);谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素明显较低,而白蛋白较高(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者腹胀、少尿、肢体水肿、乏力、纳差积分及总中医症候积分较低(P<0.05)。观察组无效7例、有效Ⅰ级15例、有效Ⅱ级24例、有效Ⅲ级8例,对照组分别为15、18、15和6例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟温阳利水汤联合西医常规治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的效果较好,可明显改善患者的腹水症状和肝功能。