丹鸡活血汤联合恩替卡韦对慢性乙肝肝硬化患者肝功能及IL-8、IL-10、INF-γ水平的影响

目的探讨丹鸡活血汤联合恩替卡韦片对慢性乙肝肝硬化患者肝功能及IL-8、IL-10、INF-γ水平的影响。方法回顾性分析邯郸市传染病医院2017年1月至2019年6月收治的118例慢性乙肝肝硬化患者的临床资料,按治疗方式分为A组和B组,各59例。A组患者给予恩替卡韦片治疗,B组患者在A组的基础上加用丹鸡活血汤治疗,3个月为1疗程,两组患者均治疗2个疗程。比较两组患者治疗前后肝功能、肝纤维化指标水平及血清炎性因子水平。结果与治疗前相比,治疗后两组患者血清AST、ALT、ALP及HA、LN、PCⅢ、IL-8水平均降低,且B组低于A组;血清IL-10、INF-γ水平均升高,且B组高于A组(均P<0.05)。结论丹鸡活血汤联合恩替卡韦片可改善慢性乙肝肝硬化患者肝功能,降低炎性因子IL-8水平,升高IL-10、INF-γ水平,减缓肝纤维化发展。

益气解毒通络方联合恩替卡韦对乙肝肝硬化患肝功能及CTGF、PDGF水平的影响

目的研究益气解毒通络方联合恩替卡韦对乙肝肝硬化患者肝功能及CTGF、PDGF水平的影响。方法回顾性分析邯郸市传染病医院2018年3月至2019年3月收治的100例乙肝肝硬化患者的临床资料,按治疗方式分为西医组(50例)和中西医组(50例)。西医组患者使用恩替卡韦治疗,中西医组患者则在西医组治疗基础上联合益气解毒通络方治疗,3个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效;比较两组患者治疗前后血清ALT、AST、ALB及CTGF、PDGF水平变化。结果中西医组患者临床总有效率高于西医组(P<0.05);治疗后两组患者血清ALT、AST、CTGF、PDGF水平均较治疗前降低,且中西医组低于西医组;两组患者血清ALB水平升高,且中西医组高于西医组(均P<0.05)。结论益气解毒通络方联合恩替卡韦治疗可有效缓解乙肝肝硬化患者的临床症状,改善肝功能,抑制肝纤维化,且疗效显著优于西医单独治疗。

滋阴保肝汤对早中期肝硬化患者肝功能及预后的影响

探讨滋阴保肝汤治疗早中期肝硬化的疗效,以及对患者肝功能与疾病预后的影响。方法 研究对象70例为2020年8月-2021年8月期间收治的早中期肝硬化患者,并以随机数字表法均分为参照、研究两组各35例,分别给予恩替卡韦及滋阴保肝汤治疗,同时展开疗效及随访1年的疾病预后对比。结果 研究组较参照组临床疗效(94.29%比77.14%)更高,疾病复发率(2.86%比17.14%)更低,对比(x24.200、3.968,P均0.05)。疼痛、面色无光、倦怠乏力及食欲下降的中医证候积分研究组(1.21±0.47分、1.02±0.16分、1.38±0.16分、1.04±0.12分)均低于参照组(1.88±0.54分、2.05±0.31分、2.14±0.37分、2.02±0.35分),对比(t5.536、17.467、11.153、15.669,P均0.05)。肝功能ALT、AST、TBIL指标水平研究组(41.19±10.58U/L、37.45±9.60U/L、25.98±4.56umol/L)低于参照组(54.75±17.30U/L、51.81±11.42U/L、30.45±4.78umol/L),ALB水平(38.46±8.49g/L)高于参照组(32.89±8.10g/L),对比(t3.956、5.694、3.999、2.808,P均0.05)。药物不良反应发生率两组差异较小,对比无统计学意义(P>0.05)。结论 滋阴保肝汤治疗早中期肝硬化的近期及远期疗效均较为显著,且安全性较高,不仅可以改善症状表现,还可以促进肝功能指标水平的改善,并减少疾病复发概率,值得推广应用。

恩替卡韦治疗48例乙肝肝硬化的临床观察

目的:观察恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的疗效。方法:48例乙肝肝硬化患者,给予恩替卡韦每天一次,每次0.5mg口服,持续治疗1年。观察治疗前、治疗后3月、6月、9月、1年生化指标、病毒学、Child-Pugh积分、凝血酶原活动度(PTA)等变化情况。结果:患者血清HBVDNA对数值在治疗前为(6.75±1.82)log拷贝/ml,在接受恩替卡韦治疗后3月、6月、9月、1年分别下降至(3.00±0.65)log拷贝/ml(P<0.01)、(3.00±0.25)log拷贝/ml(P<0.01)、(3.00±0.12)log拷贝/ml(P<0.01)、(3.00±0.06)log拷贝/ml(P<0.01)。(治疗后HBVDNA检测不到的患者被定为999拷贝/ml)。在3月、6月、9月、1年时分别有75%(36/48)、91.67%(44/48)、95.83%(46/48)和97.92%(47/48)的患者HBVDNA转阴。在治疗1年时,45%(9/20)出现了HBeAg转阴,25%(5/20)出现了HBeAg血清学转换。在治疗1年时天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显下降,Child-Pugh积分、PTA、前白蛋白(PAlb)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBil)等指标均有所改善(P<0.05)。结论:恩替卡韦能使乙肝肝硬化的患者的病毒1年内得到有效抑制,控制其复制,使HBVDNA水平下降,有效凝血酶原活动度、Child-Pugh积分、改善肝功能等指标。

交替使用不同干扰素α亚型治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的观察交替使用不同干扰素α(IFN-α)亚型治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎62例患者,其中男性37例,女性25例,年龄21～45岁,平均年龄34.6岁。将纳入试验的慢性乙型肝炎患者分为交替组和对照组,交替组交替使用不同IFN-α亚型,对照组给予单一IFN-α亚型,500万单位/次,疗程9个月,停药后观察3个月。观察其临床抗病毒疗效。结果交替组中18例(56.3%)HBeAg阴转,20例(62.5%)患者乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)阴转。对照组中9例(30%)HBeAg阴转,11例(36.7%)患者HBV-DNA阴转。两组比较,交替组优于对照组(P<0.05)。结论交替使用不同IFN-α亚型对HBV抗病毒效果优于单一使用IFN-α。