CO_(2)点阵激光联合曲安奈德注射治疗增生性瘢痕的效果和对血清学miR-663、miR-296的影响

目的探讨CO_(2)点阵激光联合曲安奈德注射对增生性瘢痕患者血清学miR-663、miR-296的影响。方法选择2020年9月至2021年9月,增生性瘢痕患者66例,按照随机数学表法分为对照组和联合治疗组,每组患者各33例。两组均进行CO_(2)点阵激光治疗,联合治疗组在激光治疗后2周行醋酸曲安奈德注射治疗;对照组仅进行激光治疗。治疗后3个月,判定两组的临床疗效,采用皮肤病生活质量指标调查表(dermatology life quality index,DLQI)、温哥华瘢痕量表评分(vancouver scar,VSS)和视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评价,RT-qPCR法检测患者血清中miR-663、miR-296水平,观察不良反应情况,并采用Pearson相关系数法分析患者DLQI、VSS和VAS评分与miR-663、miR-296水平相关性。结果治疗后3个月,联合治疗组治疗总有效率(81.8%)明显高于对照组(72.7%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,两组患者DLQI、VSS和VAS评分较治疗前明显降低(P<0.05),且联合治疗组DLQI、VSS和VAS评分较对照组显著降低(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者血清中miR-663、miR-296水平较治疗前明显提高(P<0.05);联合治疗组miR-663、miR-296水平较对照组明显升高(P<0.05);患者DLQI、VSS和VAS评分与血清中miR-663、miR-296水平均呈现负相关性(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率(24.2%)显著低于对照组(9.09%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CO_(2)点阵激光联合曲安奈德注射治疗增生性瘢痕疗效确切,可缓解瘙痒和疼痛症状,加快瘢痕恢复,血清miR-663、miR-296水平与治疗效果有关。