无鼻内窥镜下RS置管术治疗泪小管断裂的临床疗效

目的:探讨无鼻内窥镜下RS置管术治疗泪小管断裂的临床疗效。方法:回顾性分析我院2017-09/2018-03收治的泪小管断裂患者52例52眼。根据入院时间顺序分为两组,RS管组32例32眼,环形泪道置管组20例20眼。对比分析两组患者的术中鼻出血、临床疗效和术后并发症情况。结果:RS管组术中无鼻出血发生,环形泪道置管组鼻黏膜出血15眼,两组差异有统计学意义(P<0. 001)。RS管组治愈26眼,好转3眼,无效3眼,治疗有效率为91%;环形泪道置管组治愈15眼,好转3眼,无效2眼,治疗有效率为90%,两组临床疗效差异无统计学意义(P=0. 877)。术后2wk～2mo,RS管组脱管2眼,有1眼在留置未满2wk时从泪小点脱出,给予再次吻合;另有1眼在术后1～2mo内从泪点抽出,未再次手术,随访时泪道冲洗好转。环形泪道置管组脱管3眼,未再次手术,在以后的随访过程中泪道冲洗好转。两组患者术后并发症差异无统计学意义(P=0. 361)。结论:泪小管断裂需及时手术治疗,采用RS管能提高手术成功率,降低并发症的概率,并且具有操作方法简单、组织相容性好、不影响患者外观等优点。

比较两种泪道置管治疗儿童泪小管断裂的临床研究

目的:比较RS管泪道再通管(RS-type lacrimal intubation,RS管)和环形泪管在儿童泪小管断裂吻合术中的临床疗效。方法:回顾性分析2016-08/2018-07我院收治的泪小管断裂患儿37例37眼的临床资料。治疗组20例20眼行RS管置入术,对照组17例17眼行环形泪管置入术,比较分析两种泪道置管术的临床效果和并发症情况。结果:治疗组和对照组术中鼻黏膜出血率分别为0和100%。治疗组和对照组治疗有效率分别为95%和88%(P=0.584)。治疗组和对照组术后并发症率分别为5%和12%(P=0.584)。结论:RS管置入术可有效避免鼻黏膜出血情况发生,操作简便、易拔管、并发症少、安全性高、效果好,适宜在基层医院广泛推行。

无鼻内镜下RS置管术治疗泪道阻塞的临床疗效

目的探讨无鼻内镜下RS型泪道再通管(RS管)治疗泪道阻塞的临床疗效。方法邯郸市眼科医院2016年8月—2017年12月收治的62例80只眼泪道阻塞患者的临床资料。根据入院时间分为2组,治疗组36例47只眼选用RS管,对照组26例33眼选用环形泪道引流管,对比分析2组患者的术中鼻出血、临床疗效和术后并发症的情况。结果治疗组术中无鼻出血发生,对照组鼻黏膜出血33例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治愈41例,好转4例,无效2例,有效率95.7%;对照组治愈21例,好转8例,无效4例,有效率87.9%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组中脱管1例,脱管率为2.1%;对照组中脱管2例,脱管率为6.1%,脱管原因均为患者操作不当,给予重新置管,随访时泪道冲洗通畅。2组脱管率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论RS管植入术治疗泪道阻塞手术效果好、操作简便、时间短、无需勾管、拔管、并发症少、安全性高。

眼外伤后眼睑缺损一期修补重建二例

眼睑皮肤裂伤中,常伴有眼睑的缺损,一期缝合和修补极为重要。现将我院收治的2例眼外伤后下睑全层缺损的病例报告如下。

眼外伤后真菌性化脓性巩膜炎一例

眼部真菌感染中，角膜溃疡较常见，但真菌性巩膜炎较为罕见，正确的诊断及早期治疗甚为重要。现将我院收治的1例病例报告如下。

逆行置入新型RS硅胶管在下泪小管断裂吻合术中的应用

回顾邯郸市眼科医院2016-2018年3月64例外伤性下泪小管断裂术中逆行植入新型RS硅胶管的效果。术后2~3个月拔管,平均随访(8.5±2.5)个月。最后随访时62例有效(96.87%),泪小点位置异常2例,泪小点撕裂1例。认为新型RS硅胶管逆行植入法具有保护泪小点、操作简便、术后刺激轻、置管状态安全等优点。

新型硅胶支撑管逆行置管在泪小管吻合术中的应用

目的探讨新型硅胶支撑管逆行置管在下泪小管断裂吻合术中的应用效果。方法回顾性分析我院2016年3月-2018年3月收治的64例(64眼)下泪小管断裂病例,术中逆行植入新型硅胶支撑管,8-0可吸收缝线吻合泪小管断端。术后2~3个月拔管,随访6~12个月。观察泪道通畅情况及溢泪症状。结果64例下泪小管断裂病例中治愈59例(92.18%),好转3例(4.68%),无效2例(3.12%)。总有效率达96.87%。主要并发症为泪点位置异常2例、泪道阻塞2例、泪点撕裂1例(6.25%)结论新型硅胶支撑管具有操作简便、术后刺激轻、置管状态安全等特点,吻合效果显著。

新型硅胶支撑管在泪小管吻合术中的应用效果

目的评价新型硅胶支撑管在下泪小管吻合术中的应用效果。方法回顾性分析我院2016年3月至2018年3月下泪小管断裂45例(45眼)的临床资料。所有患者术中植入新型硅胶管,8-0可吸收缝线吻合泪小管断端。术后3个月拔管,随访6~12个月。观察泪道通畅情况及溢泪症状。结果45例中治愈41例(91.11%),好转2例(4.44%),无效2例(4.44%)。总有效率达95.56%。主要并发症为泪管阻塞2例(4.44%)、泪点豁开1例(2.22%)。结论新型硅胶支撑管手术操作简便、外观隐匿、留置状态安全以及取管简便。

仙人掌刺致角膜穿孔伤后迟发性眼内炎一例

1病例患者男,21岁。主诉因右眼被仙人掌刺扎伤后眼磨、流泪2 h于2014年7月21日就诊我院门诊。眼部检查:视力:右眼0.5左眼1.0。右眼球结膜混合性充血(卄),角膜颍上方可见长约4 mm穿孔伤口,前房深度< 1/3 CT,房水闪光(++),瞳孔圆,晶状体透明,余组织未见异常(图1);左眼未见异常。