参附注射液配合伊那普利和倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的:探讨参附注射液配合伊那普利和倍他乐克对慢性充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、内皮素(ET)含量的影响。方法:采用随机临床对照观察方法,参附注射液配合伊那普利和倍他乐克治疗74例慢性充血性心力衰竭的患者为治疗组,以伊那普利和倍他乐克治疗78例为对照组,比较两组患者治疗前后心功能指标以及血浆脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、内皮素(ET)含量的变化,观察治疗后两组用药后不良反应及停药比例,判断临床疗效。结果:两组患者治疗后左室射血分数、左室舒张末期内径和每搏输出量较治疗前显著增加(P<0.01);与对照组比较,治疗后治疗组左室射血分数、每搏输出量有显著性差异(P<0.05);两组治疗后血浆BNP、ATⅡ、ET水平较治疗前显著下降(P<0.01);与对照组比较,治疗后治疗组血浆BNP、ATⅡ、ET水平有显著性差异(P<0.05);治疗组总有效率为89.2%,明显高于对照组(80.8%,P<0.05)。治疗组不良反应的发生率及停药比例明显少于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液配合伊那普利和倍他乐克可有效调节内源性神经激素,改善心功能,减少副作用的发生,临床疗效优于伊那普利联用倍他乐克。

非糖尿病急性心肌梗死患者糖耐量异常对心肌酶和心绞痛积分的影响

目的探讨非糖尿病急性心肌梗死（AMI）患者糖耐量异常对心肌酶和心绞痛积分的影响。方法将46例非糖尿病AMI患者随机分为糖耐量正常组21例和糖耐量异常组25例,统计两组患者肌酸激酶（CK）、门冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）恢复时间及心绞痛积分的差异。结果与糖耐量正常组比较,糖耐量异常组患者CK恢复时间明显延长,心绞痛积分明显升高,有显著性差异（P〈0.05）。结论非糖尿病AMI糖耐量异常患者较之糖耐量正常者心肌损害较重,预后较差。

非糖尿病急性心肌梗死患者早期血糖水平与预后关系的研究

目的探讨非糖尿病急性心肌梗死(AMI)患者早期血糖增高与并发症及预后的关系。方法将122例AMI患者随机分为血糖正常组46例和血糖升高组76例,在入院第4周统计2组患者肌酸激酶(CK)、门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH),心电图ST段恢复时间以及恶性心律失常、心力衰竭、心源性病死发生率的差异。结果与血糖正常组比较,血糖升高组AMI患者心肌酶和心电图恢复时间明显延长,恶性心律失常、心力衰竭和心源性病死率明显升高,2组差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论 AMI患者血糖升高不利于受损心肌的修复,AMI患者早期血糖水平与预后显著相关。

非糖尿病急性心肌梗死患者糖耐量异常对预后的影响

目的探讨非糖尿病急性心肌梗死(AMI)患者不同糖耐量水平对预后的影响。方法将46例非糖尿病AMI患者分为糖耐量正常组21例和糖耐量异常组25例,统计两组患者肌酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶恢复时间,以及恶性心律失常、心力衰竭、心源性病死发生率的差异,观察1年内心绞痛积分和再次AMI发生率。结果与糖耐量正常组比较,糖耐量异常组患者肌酸激酶恢复时间明显延长,恶性心律失常、心绞痛积分和再次AMI发生率明显升高(P<0.05)。结论非糖尿病AMI糖耐量异常患者较之糖耐量正常者预后较差,控制AMI患者血糖水平,有利于改善预后。