四逆加人参方对心力衰竭患者的疗效分析

目的:探讨中医四逆加人参方辅助西医常规疗法治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法:选取本院收治的100例慢性心力衰竭患者(2015年1月—2018年3月)作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,两组患者均给予强心、利尿等基础治疗措施,治疗组同时给予中医四逆加人参方治疗;对比两组治疗前后的6 min步行距离、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、临床疗效。结果:治疗前,两组患者的6 min步行距离、血浆NT-pro BNP水平差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组的6 min步行距离高于对照组(P<0.05),血浆NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的LVEF、LVESD、LVEDD测定值差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组的LVEF低于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD测定值高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的Lee氏心衰计分法心衰疗效分级差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组Lee氏心衰计分法心衰疗效分级优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的NYHA心衰疗效分级差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组NYHA心衰疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中医四逆加人参方辅助西医常规疗法治疗慢性心力衰竭效果肯定,对于改善患者的心功能具有更加显著的作用。

新活素对慢性肺源性心脏病急性加重期患者心肺功能的影响

目的观察新活素对慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)急性加重期患者心肺功能的影响。方法将邯郸明仁医院110例CPHD急性加重期患者随机分为观察组(n=56)与对照组(n=54)。对照组入院后给予常规对症治疗,观察组在其基础上给予新活素治疗。比较两组治疗前、治疗7 d后的心脏彩超指标[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏量(stroke volume,SV)、心指数(cardiac index,CI)],血浆生化指标[氨基末端脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,cTnI)、精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)、和肽素(copeptin,CPT)],肺功能参数[第1秒用力呼气容积/用力肺活量(forced expiratory volume in 1 s/forced vital capacity,FEV1/FVC)、最大呼气中期流速(maximal midexpiratory flow,MMEF)、肺总量(total lung capacity,TLC)]及血液流变学指标[全血低切黏度(low blood viscosity,LBV)、全血高切黏度(high blood viscosity,HBV)、血浆黏度(plasma viscosity,PV)、血细胞比容(hematocrit,HCT)]变化,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗7 d后,两组患者LVEF、SV、CI、FEV1/FVC、MMEF、TLC较治疗前均显著上升(P均<0.05),而NT-proBNP、cTnI、AVP、CPT、LBV、HBV、PV、HCT水平较治疗前均显著下降(P均<0.05),且观察组变化幅度更大(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应总发生率为7.14%,对照组为3.70%,总发生率比较无统计学意义(χ^(2)=0.631,P>0.05)。结论新活素可改善CPHD急性加重期患者的心肺功能,还纠正其高凝状态,有利于病情转归。