甲状腺功能亢进合并特发性血小板减少性紫癜1例

患者,女,26岁,1年前因心慌、乏力,伴颈部增粗、手颤就诊于当地医院,行甲状腺功能检查提示甲状腺功能亢进(甲亢),血常规检查提示贫血、血小板减少(具体不详),口服甲巯咪唑、咖啡酸片及氨肽素等治疗,效果差。2018年9月、10月辗转就诊于北京、天津等多家医院治疗甲亢及血小板减少,并行骨髓穿刺诊断特发性血小板减少性紫癜,多次给予输血小板、注射重组人血小板生成素及激素冲击等治疗,效果差,同时复查甲亢症状控制不满意。查体:贫血貌,皮肤、巩膜无黄染,下肢皮肤可见少量皮下瘀斑,浅表淋巴结未触及。